Z tego artyku\u0142u dowiesz si\u0119:<\/strong><\/p>\n\n\n\n Pokrzywka jest zaliczana do chor\u00f3b alergicznych sk\u00f3ry<\/strong>. Jest to stosunkowo cz\u0119ste schorzenie, kt\u00f3re wed\u0142ug \u015bwiatowych statystyk stwierdza si\u0119 u 1,1% populacji<\/strong>. Cz\u0119sto\u015b\u0107 wyst\u0119powania kszta\u0142tuje si\u0119 jednak na r\u00f3\u017cnym poziomie w zale\u017cno\u015bci od rejonu \u015bwiata. Zachorowalno\u015b\u0107 w krajach o niskim statusie socjoekonomicznym jest wy\u017csza ni\u017c w krajach dobrze rozwini\u0119tych. Je\u015bli chodzi o Europ\u0119, pokrzywka pojawia si\u0119 znacznie cz\u0119\u015bciej u os\u00f3b mieszkaj\u0105cych w \u015brodkowej cz\u0119\u015bci kontynentu w por\u00f3wnaniu z Europ\u0105 Zachodni\u0105.<\/p>\n\n\n\n Pierwszy epizod pokrzywki wyst\u0119puje na og\u00f3\u0142 w dzieci\u0144stwie lub wczesnej doros\u0142o\u015bci, a wraz z wiekiem objawy maj\u0105 tendencj\u0119 do s\u0142abni\u0119cia. Na pokrzywk\u0119 cz\u0119\u015bciej od m\u0119\u017cczyzn choruj\u0105 kobiety.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Pokrzywka jest chorob\u0105 o z\u0142o\u017conym patomechanizmie. Kluczow\u0105 rol\u0119 w rozwoju objaw\u00f3w odgrywaj\u0105 kom\u00f3rki tuczne<\/strong>, zwane inaczej mastocytami. S\u0105 to specyficzne kom\u00f3rki tkanki \u0142\u0105cznej zawieraj\u0105ce liczne ziarnisto\u015bci z mediatorami reakcji zapalnej. Najwa\u017cniejszym z nich jest histamina<\/strong>, kt\u00f3ra ulega uwolnieniu z mastocyt\u00f3w w ci\u0105gu oko\u0142o 5 minut od zadzia\u0142ania bod\u017aca wyzwalaj\u0105cego i wywo\u0142uje wi\u0119kszo\u015b\u0107 charakterystycznych symptom\u00f3w pokrzywki. Kom\u00f3rki tuczne mog\u0105 by\u0107 pobudzane przez przeciwcia\u0142a lub w mechanizmie nieimmunologicznym (np. przez neuropeptydy).<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n Obraz kliniczny pokrzywki jest zazwyczaj bardzo charakterystyczny. Typowym wykwitem sk\u00f3rnym jest b\u0105bel pokrzywkowy<\/strong> b\u0119d\u0105cy zmian\u0105 wynios\u0142\u0105 ponad poziom sk\u00f3ry. Przyjmuje barw\u0119 bia\u0142aw\u0105 lub r\u00f3\u017cow\u0105 i blednie przy ucisku. Wa\u017cn\u0105 cech\u0105 b\u0105bla jest to, \u017ce powstaje szybko i ust\u0119puje do 24 godzin<\/strong>, nie pozostawiaj\u0105c przy tym trwa\u0142ych \u015blad\u00f3w. Miejsce wyst\u0105pienia b\u0105bli jest w du\u017cej mierze zale\u017cne od rodzaju pokrzywki i bod\u017aca wyzwalaj\u0105cego. Na przyk\u0142ad w pokrzywce kontaktowej lokalizacja zmian pokrywa si\u0119 \u015bci\u015ble z miejscem zadzia\u0142ania czynnika.<\/p>\n\n\n\n Pokrzywce w 50% przypadk\u00f3w towarzyszy obrz\u0119k naczynioruchowy. <\/strong>Jest to ograniczone miejscowo obrzmienie sk\u00f3ry, tkanki podsk\u00f3rnej lub b\u0142on \u015bluzowych utrzymuj\u0105ce si\u0119 przez 24-72 godziny. Mo\u017ce stanowi\u0107 zagro\u017cenie \u017cycia, zw\u0142aszcza je\u015bli dojdzie do obrz\u0119ku tkanek gard\u0142a lub krtani.<\/p>\n\n\n <\/div>\n Pokrzywki najcz\u0119\u015bciej dzieli si\u0119 w zale\u017cno\u015bci od czasu trwania oraz czynnik\u00f3w wyzwalaj\u0105cych. Ostr\u0105 pokrzywk\u0105<\/strong> okre\u015bla si\u0119 wyst\u0119powanie b\u0105bli pokrzywkowych przez okres kr\u00f3tszy ni\u017c 6 tygodni. Po tym czasie rozpoznaje si\u0119 posta\u0107 przewlek\u0142\u0105.<\/p>\n\n\n\n W zale\u017cno\u015bci od przyczyny mo\u017cna wyr\u00f3\u017cni\u0107 mi\u0119dzy innymi nast\u0119puj\u0105ce typy pokrzywek:<\/strong><\/p>\n\n\n\n Pokrzywka alergiczna ma najcz\u0119\u015bciej przebieg ostry. U jej pod\u0142o\u017ca le\u017cy reakcja immunologiczna typu natychmiastowego<\/strong>. Po kontakcie ze sk\u00f3r\u0105 lub \u015bluz\u00f3wkami alergeny s\u0105 b\u0142yskawicznie wychwytywane przez przeciwcia\u0142a klasy IgE. Te cz\u0105stki \u0142\u0105cz\u0105 si\u0119 nast\u0119pnie ze swoimi receptorami na b\u0142onach kom\u00f3rek tucznych. Wskutek tego dochodzi do uwolnienia szeregu zwi\u0105zk\u00f3w prozapalnych, w tym histaminy<\/a>. Objawy alergii wyst\u0119puj\u0105 w ci\u0105gu kilku minut od zadzia\u0142ania obcego antygenu.<\/p>\n\n\n\n Do najcz\u0119stszych alergen\u00f3w<\/strong> wywo\u0142uj\u0105cych pokrzywk\u0119 nale\u017c\u0105:<\/p>\n\n\n\n Ten typ pokrzywki wyst\u0119puje cz\u0119sto. Szacuje si\u0119, \u017ce w ci\u0105gu \u017cycia co najmniej jednego epizodu pokrzywki ostrej do\u015bwiadczy 10-25% os\u00f3b<\/strong>. Choroba cz\u0119\u015bciej wyst\u0119puje u kobiet. Mo\u017ce pojawi\u0107 si\u0119 w ka\u017cdym wieku, jednak pierwszy epizod najcz\u0119\u015bciej ma miejsce u dzieci poni\u017cej 5. roku \u017cycia. W przypadku szybkiego zidentyfikowania alergenu rokowanie jest bardzo dobre, a post\u0119powanie opiera si\u0119 na unikaniu ekspozycji i dora\u017anym leczeniu farmakologicznym.<\/p>\n\n\n\n Pokrzywka idiopatyczna jest schorzeniem o nieznanej etiologii<\/strong>. Oznacza to, \u017ce nie da si\u0119 okre\u015bli\u0107 konkretnego czynnika wyzwalaj\u0105cego objawy. Mo\u017ce mie\u0107 przebieg ostry lub przewlek\u0142y. Do tej grupy zaliczamy przede wszystkim pokrzywki autoimmunologiczne, <\/strong>do kt\u00f3rych predysponowane s\u0105 osoby z innymi chorobami z autoagresji, np. chorobami tarczycy, toczniem<\/a>, celiaki\u0105<\/a> czy reumatoidalnym zapaleniem staw\u00f3w<\/a>.<\/p>\n\n\n\n U cz\u0119\u015bci pacjent\u00f3w z tym typem pokrzywki udaje si\u0119 zidentyfikowa\u0107 autoprzeciwcia\u0142a przeciwko specyficznym cz\u0105stkom, kt\u00f3re mog\u0105 by\u0107 zaanga\u017cowane w proces chorobowy (np. immunologlobulinie E<\/a>, FceR) lub autoprzeciwcia\u0142a tarczycowe. Wyst\u0105pienie objaw\u00f3w mo\u017ce mie\u0107 r\u00f3wnie\u017c zwi\u0105zek z niekt\u00f3rymi infekcjami lub by\u0107 wt\u00f3rne do chor\u00f3b og\u00f3lnoustrojowych.<\/p>\n\n\n\n Pokrzywka cholinergiczna objawia si\u0119 b\u0105blami na sk\u00f3rze oraz \u015bwi\u0105dem wyst\u0119puj\u0105cymi po intensywnym wysi\u0142ku, rozgrzaniu cia\u0142a, zjedzeniu pikantnej potrawy lub w sytuacjach stresowych<\/strong>. Zmiany najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119puj\u0105 na tu\u0142owiu i zazwyczaj ust\u0119puj\u0105 w ci\u0105gu 15-60 minut. Nazwa choroby odnosi si\u0119 do acetylocholiny \u2014 jednego z g\u0142\u00f3wnych neuroprzeka\u017anik\u00f3w w obwodowym uk\u0142adzie nerwowym cz\u0142owieka. Mechanizm powstawania choroby jest z\u0142o\u017cony. Wiadomo, \u017ce pewn\u0105 rol\u0119 odgrywa wzmo\u017cone uwalnianie histaminy, podobnie jak w innych typach pokrzywki.<\/p>\n\n\n\n Du\u017c\u0105 uwag\u0119 zwraca si\u0119 r\u00f3wnie\u017c na alergi\u0119 na wydzielin\u0119 gruczo\u0142\u00f3w potowych<\/strong>. U niekt\u00f3rych pacjent\u00f3w z t\u0105 chorob\u0105 sk\u00f3ry wykryto autoprzeciwcia\u0142a przeciwko w\u0142asnemu potowi, kt\u00f3re stymuluj\u0105 inne kom\u00f3rki uk\u0142adu odporno\u015bciowego, nazywane bazofilami. U innych zidentyfikowano przeciwcia\u0142a przeciw receptorom acetylocholiny. Warto przy tym zaznaczy\u0107, \u017ce to w\u0142a\u015bnie ona jest wydzielana w zako\u0144czeniach nerwowych zaopatruj\u0105cych wi\u0119kszo\u015b\u0107 gruczo\u0142\u00f3w potowych<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Sw\u0119dz\u0105ce b\u0105ble s\u0105 bardzo cz\u0119sto objawem alergii. Pojawiaj\u0105 si\u0119 kr\u00f3tko po kontakcie z substancj\u0105 powoduj\u0105c\u0105 nadwra\u017cliwo\u015b\u0107. Pokrzywka mo\u017ce by\u0107 spowodowana wnikni\u0119ciem alergen\u00f3w zar\u00f3wno drog\u0105 pokarmow\u0105, wziewn\u0105, jak i poprzez bezpo\u015bredni kontakt ze sk\u00f3r\u0105 lub b\u0142on\u0105 \u015bluzow\u0105.<\/strong> Miejscowe bezpo\u015brednie dzia\u0142anie czynnika na sk\u00f3r\u0119 wywo\u0142uje pokrzywk\u0119 kontaktow\u0105.<\/p>\n\n\n\n Warto zdawa\u0107 sobie spraw\u0119 z ryzyka wyst\u0119powania alergii krzy\u017cowych objawiaj\u0105cych si\u0119 zmianami na sk\u00f3rze po zadzia\u0142aniu substancji przypominaj\u0105cych alergeny, na kt\u00f3re jeste\u015bmy uczuleni. Przyk\u0142adem jest wyst\u0119powanie b\u0105bli lub obrz\u0119ku naczynioruchowego po zjedzeniu jab\u0142ka u os\u00f3b z alergi\u0105 na py\u0142ki brzozy.<\/p>\n\n\n\n Przyczyn\u0105 pojawienia si\u0119 pokrzywki bywa r\u00f3wnie\u017c przyj\u0119cie niekt\u00f3rych lek\u00f3w. Pokrzywka polekowa <\/strong>to jedna z najwa\u017cniejszych przyczyn pokrzywki ostrej. Objawy mog\u0105 by\u0107 wynikiem dzia\u0142ania samej substancji leczniczej, jak r\u00f3wnie\u017c substancji pomocniczych. Mog\u0105 wyst\u0105pi\u0107 po przyj\u0119ciu ka\u017cdego preparatu, na przyk\u0142ad po popularnych lekach przeciwzapalnych. Pokrzywka aspirynowa<\/strong> to dolegliwo\u015b\u0107 pojawiaj\u0105ca si\u0119 po za\u017cyciu niesteroidowych lek\u00f3w przeciwzapalnych, na przyk\u0142ad kwasu acetylosalicylowego. Jej przyczyn\u0105 jest zablokowanie enzymu cyklooksygenazy.<\/p>\n\n\n\n Inne substancje odpowiedzialne za powstawanie pokrzywki to popularne leki na nadci\u015bnienie t\u0119tnicze<\/strong> z grupy inhibitor\u00f3w konwertazy angiotensyny (inhibitory ACE, np. ramipryl, kaptopryl lub perindopryl), a tak\u017ce niekt\u00f3re antybiotyki <\/strong>(w tym penicyliny). Posta\u0107 polekowa mo\u017ce wynika\u0107 r\u00f3wnie\u017c z wprowadzenia do organizmu zwi\u0105zk\u00f3w o wysokiej osmolarno\u015bci, takich jak kontrast jodowy podawany przed badaniami obrazowymi, leki opioidowe i mannitol.<\/p>\n\n\n\n Pokrzywk\u0119 mog\u0105 wywo\u0142ywa\u0107 liczne czynniki fizyczne<\/strong>. W grupie pokrzywek fizykalnych wyr\u00f3\u017cniamy takie choroby jak:<\/p>\n\n\n\n Ta ostatnia jest wywo\u0142ana przez zadrapanie lub potarcie sk\u00f3ry.<\/p>\n\n\n\n Czynnikiem odpowiedzialnym za powstawanie zmian mo\u017ce by\u0107 nawet woda. Pokrzywka wodna <\/strong>to rzadka i niezwykle uci\u0105\u017cliwa dolegliwo\u015b\u0107. Oko\u0142o 20-30 minut po kontakcie z wod\u0105 na sk\u00f3rze pojawiaj\u0105 si\u0119 b\u0105ble o \u015brednicy 1-3 mm otoczone rumieniem.<\/p>\n\n\n\n Wiele chor\u00f3b dermatologicznych ulega zaostrzeniu w stanach zwi\u0119kszonego napi\u0119cia nerwowego. Nie inaczej jest w tym przypadku \u2014 szacuje si\u0119, \u017ce zwi\u0105zek pokrzywka a stres<\/strong> wyst\u0119puje nawet u po\u0142owy pacjent\u00f3w. Stwierdzono, \u017ce tzw. hormony stresu<\/a> zaburzaj\u0105 regulacj\u0119 proces\u00f3w zapalnych w sk\u00f3rze, prowadz\u0105c do wyst\u0105pienia rumienia, obrz\u0119ku i \u015bwi\u0105du.<\/p>\n\n\n\n Niekiedy pokrzywka ma charakter wt\u00f3rny do innych chor\u00f3b<\/strong> tocz\u0105cych si\u0119 w organizmie. Mog\u0105 by\u0107 to zaka\u017cenia bakteryjne (Helicobacter pylori), wirusowe (WZW), infestacje paso\u017cytnicze<\/a>, choroby autoimmunologiczne<\/a> oraz przewlek\u0142e utajone zapalenia.<\/p>\n\n\n <\/div>\n Objawy choroby s\u0105 zazwyczaj na tyle charakterystyczne, \u017ce rozpoznanie nie pozostawia w\u0105tpliwo\u015bci. Cechy wskazuj\u0105ce na wyst\u0119powanie pokrzywki to:<\/p>\n\n\n\n W razie wyst\u0105pienia objaw\u00f3w pokrzywki podstawowym post\u0119powaniem jest przyj\u0119cie leku przeciwhistaminowego II generacji<\/strong>. Cz\u0119\u015b\u0107 z nich jest dost\u0119pna bez recepty. Je\u015bli nie dysponujemy takim preparatem, mo\u017cna spr\u00f3bowa\u0107 domowych sposob\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n Niekiedy opr\u00f3cz zmian sk\u00f3rnych pojawiaj\u0105 si\u0119 bardziej niepokoj\u0105ce symptomy, takie jak:<\/p>\n\n\n\n Wymienione objawy mog\u0105 wskazywa\u0107 na rozw\u00f3j zagra\u017caj\u0105cej \u017cyciu reakcji anafilaktycznej i wymagaj\u0105 pilnej pomocy medycznej<\/strong>. Osoby, u kt\u00f3rych zdiagnozowano alergiczn\u0105 chorob\u0119 sk\u00f3ry o ci\u0119\u017ckim przebiegu, cz\u0119sto s\u0105 wyposa\u017cone w ampu\u0142kostrzykawki z adrenalin\u0105<\/strong>, kt\u00f3r\u0105 podaje si\u0119 w przednio-boczn\u0105 cz\u0119\u015b\u0107 uda.<\/p>\n\n\n\n W schemacie leczenia pierwsze miejsce zajmuj\u0105 leki przeciwhistaminowe II generacji<\/strong>. Ich dzia\u0142anie polega na blokowaniu receptor\u00f3w H1, kt\u00f3re wyst\u0119puj\u0105 mi\u0119dzy innymi na powierzchni \u015bcian naczy\u0144 i odpowiadaj\u0105 za wzrost ich przepuszczalno\u015bci oraz wzmo\u017cone wydzielanie \u015bluzu. Do tej grupy lek\u00f3w zaliczamy: loratadyn\u0119, desloratadyn\u0119, cetyryzyn\u0119, feksofenadyn\u0119, bilastyn\u0119 i rupatadyn\u0119. W zale\u017cno\u015bci od tego, jak cz\u0119sto wyst\u0119puje pokrzywka, leki stosuje si\u0119 codziennie w celu uzyskania dobrej kontroli objaw\u00f3w lub dora\u017anie.<\/p>\n\n\n\n Przeciw\u015bwi\u0105dowo<\/strong> mo\u017cna stosowa\u0107 r\u00f3wnie\u017c leki starszej generacji<\/strong>, takie jak hydroksyzyna. W przypadku nieskuteczno\u015bci leczenia I rzutu lekarz mo\u017ce zmodyfikowa\u0107 leczenie poprzez zwi\u0119kszenie dawki, a nast\u0119pnie w\u0142\u0105czenie innych lek\u00f3w. W stanach zaostrzenia praktykuje si\u0119 r\u00f3wnie\u017c terapi\u0119 glikokortykosteroidami<\/strong> doustnymi lub do\u017cylnymi.<\/p>\n\n\n\n Bez w\u0105tpienia do wizyty u lekarza powinny sk\u0142oni\u0107 nas nawracaj\u0105ce epizody<\/strong> pokrzywki. Zgodnie z wytycznymi w takiej sytuacji konieczne jest przeprowadzenie odpowiednich bada\u0144 i poszukiwanie przyczyny choroby. Warto skorzysta\u0107 z konsultacji r\u00f3wnie\u017c wtedy, gdy objawy staj\u0105 si\u0119 dla nas szczeg\u00f3lnie uci\u0105\u017cliwe, na przyk\u0142ad wyst\u0119puje bardzo intensywny \u015bwi\u0105d lub b\u00f3l.<\/p>\n\n\n\n Podczas wizyty alergolog<\/a> b\u0119dzie w stanie oceni\u0107 zmiany oraz wdro\u017cy\u0107 leczenie, kt\u00f3re z\u0142agodzi dolegliwo\u015bci. Pokrzywka na sk\u00f3rze u ma\u0142ego dziecka mo\u017ce by\u0107 pierwsz\u0105 oznak\u0105 rozwijaj\u0105cej si\u0119 atopii<\/a>, dlatego wizyta wydaje si\u0119 zasadna r\u00f3wnie\u017c w tym przypadku. Do lekarza powinien uda\u0107 si\u0119 r\u00f3wnie\u017c ka\u017cdy, kto przeszed\u0142 ci\u0119\u017ck\u0105 reakcj\u0119 alergiczn\u0105 <\/strong>lub wstrz\u0105s anafilaktyczny<\/a>.<\/p>\n\n\n <\/div>\n Diagnostyka pokrzywek to z\u0142o\u017cony proces, kt\u00f3ry cz\u0119sto okazuje si\u0119 sporym wyzwaniem ze wzgl\u0119du na mnogo\u015b\u0107 potencjalnych czynnik\u00f3w wywo\u0142uj\u0105cych objawy. Co do zasady w pokrzywce ostrej nie zaleca si\u0119 rutynowego post\u0119powania diagnostycznego. W tym przypadku podstaw\u0105 jest dok\u0142adny wywiad lekarski uwzgl\u0119dniaj\u0105cy charakter, ci\u0119\u017cko\u015b\u0107 i okoliczno\u015bci wyst\u0105pienia objaw\u00f3w, ekspozycj\u0119 na alergeny, zmiany w diecie, choroby przewlek\u0142e i stosowane leki.<\/p>\n\n\n\n Gdy objawy utrzymuj\u0105 si\u0119 d\u0142u\u017cej ni\u017c 6 tygodni, wytyczne nakazuj\u0105 przeprowadzenie szczeg\u00f3\u0142owej diagnostyki. W zale\u017cno\u015bci od podejrzewanej etiologii lekarz mo\u017ce zleci\u0107 nast\u0119puj\u0105ce badania:<\/strong><\/p>\n\n\n\n W procesie diagnostycznym niekiedy stosuje si\u0119 kilkudniowe diety eliminacyjne oraz odstawia si\u0119 leki znane ze swojego potencja\u0142u do wywo\u0142ywania zmian sk\u00f3rnych<\/strong> (NLPZ, inhibitory ACE).<\/p>\n\n\n\n Kiedy nie dysponujemy lekami przeciwhistaminowymi, w domowych warunkach mo\u017cna zastosowa\u0107 zimne ok\u0142ady<\/strong>. Powinny spowodowa\u0107 z\u0142agodzenie \u015bwi\u0105du i zmniejszenie obrz\u0119ku. \u0141agodz\u0105co na sk\u00f3r\u0119 dzia\u0142a r\u00f3wnie\u017c ekstrakt z aloesu<\/strong>, kt\u00f3ry jest obecny w popularnych \u017celach i balsamach do cia\u0142a. Innym sposobem na zmniejszenie pokrzywki na ciele mo\u017ce by\u0107 k\u0105piel z dodatkiem p\u0142atk\u00f3w owsianych lub sody oczyszczonej.<\/p>\n\n\n\n W przypadku wyst\u0105pienia pokrzywki nale\u017cy ograniczy\u0107 kontakt z jakimikolwiek substancjami mog\u0105cymi podra\u017cnia\u0107 lub uczula\u0107 sk\u00f3r\u0119, takimi jak detergenty i kosmetyki zapachowe.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Typow\u0105 cech\u0105 b\u0105bla pokrzywkowego jest jego zanikanie w ci\u0105gu 24 godzin od pojawienia si\u0119<\/strong>. W przebiegu pokrzywki mo\u017ce dochodzi\u0107 do wysiewu nowych zmian w innych miejscach, zw\u0142aszcza je\u015bli osoba nadal jest nara\u017cona na dzia\u0142anie znanego czynnika wyzwalaj\u0105cego, na przyk\u0142ad alergenu. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 przypadk\u00f3w pokrzywki to pokrzywka ostra<\/strong>, w kt\u00f3rej okres wysiewu zmian sk\u00f3rnych trwa do 6 tygodni, <\/strong>przy czym zazwyczaj ogranicza si\u0119 do kilku lub kilkunastu dni. Z kolei rzadsza posta\u0107 przewlek\u0142a mo\u017ce utrzymywa\u0107 si\u0119 nawet przez kilka lat.<\/p>\n\n\n\n U dzieci pokrzywka najcz\u0119\u015bciej ma charakter ostry i jest wywo\u0142ana przez pokarmy (zw\u0142aszcza mleko, jaja i orzechy) lub infekcje wirusowe. W wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w ust\u0119puje szybko <\/strong>\u2014 w ci\u0105gu kilku-kilkunastu godzin lub kilku dni.Je\u015bli sytuacja si\u0119 powtarza, warto skorzysta\u0107 z pomocy pediatry.<\/p>\n\n\n Posta\u0107 przewlek\u0142a choroby przysparza szczeg\u00f3lnych trudno\u015bci zar\u00f3wno pacjentom, jak i lekarzom. Nierzadko nie udaje si\u0119 znale\u017a\u0107 konkretnej przyczyny, a objawy wyst\u0119puj\u0105 w spos\u00f3b nawrotowy przez wiele tygodni lub miesi\u0119cy. Post\u0119powanie obejmuje szczeg\u00f3\u0142owe badania<\/strong>, a w dalszej kolejno\u015bci leczenie farmakologiczne, unikanie czynnik\u00f3w wyzwalaj\u0105cych oraz leczenie choroby podstawowej, o ile taka zostanie wykryta.<\/p>\n\n\n\n W przypadku pokrzywki przewlek\u0142ej objawy utrzymuj\u0105 si\u0119 u pacjenta przez co najmniej 6 tygodni.<\/strong> Oznacza to, \u017ce na powierzchni sk\u00f3ry okresowo dochodzi do wysiewu \u015bwie\u017cych zmian. Najcz\u0119\u015bciej pomi\u0119dzy okresami zaostrzenia wyst\u0119puj\u0105 remisje<\/strong>. Sta\u0142a poprawa w wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w nast\u0119puje po 1-5 latach trwania choroby, cho\u0107 u 10-20% pacjent\u00f3w objawy pojawiaj\u0105 si\u0119 przez 5-10 lat lub d\u0142u\u017cej.<\/p>\n\n\n\n Przewlek\u0142a pokrzywka stanowi du\u017ce wyzwanie diagnostyczne i terapeutyczne, poniewa\u017c u jej pod\u0142o\u017ca potencjalnie mo\u017ce le\u017ce\u0107 bardzo wiele przyczyn. Dodatkowo mechanizmy wyzwalania objaw\u00f3w u pacjent\u00f3w mog\u0105 by\u0107 r\u00f3\u017cne. Zasadniczo w\u015br\u00f3d pokrzywek przewlek\u0142ych mo\u017cemy wyr\u00f3\u017cni\u0107 pokrzywki indukowane oraz spontaniczne.<\/p>\n\n\n\n W przypadku pokrzywek indukowanych<\/strong> epizody wysiewu b\u0105bli s\u0105 spowodowane powtarzaj\u0105c\u0105 si\u0119 ekspozycj\u0105 na konkretny bodziec (np. zadrapanie, zimno, ciep\u0142o, ucisk, ekspozycja s\u0142oneczna, woda).<\/p>\n\n\n\n Z kolei dla pokrzywek spontanicznych<\/strong> (idiopatycznych) nie mo\u017cna okre\u015bli\u0107 konkretnego czynnika spustowego powoduj\u0105cego nawr\u00f3t objaw\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n\n
<\/a>Co to jest pokrzywka?<\/h2>\n\n\n\n
\n
Jak wygl\u0105da pokrzywka?<\/h3>\n\n\n\n
![\"konsultacja](\"https:\/\/polmed.pl\/zdrowie\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/alergolog-testy.webp\")
\n <\/a>Rodzaje pokrzywki<\/h2>\n\n\n\n\n
\n
<\/a>Pokrzywka alergiczna<\/h3>\n\n\n\n
\n
![\"\"](\"https:\/\/polmed.pl\/zdrowie\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/ALERGOLOG-BUTTON-1024x205.webp\")
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<\/a>Pokrzywka idiopatyczna<\/h3>\n\n\n\n
<\/a>Pokrzywka cholinergiczna<\/h3>\n\n\n\n
![\"e-recepta\"](\"https:\/\/polmed.pl\/zdrowie\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/banner-erecepta.webp\")
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<\/a>Przyczyny wyst\u0119powania pokrzywki<\/h2>\n\n\n\n
\n
![\"diagnostyka](\"https:\/\/polmed.pl\/zdrowie\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/diagnostyka-alergii.webp\")
\r\n<\/div>\n
\n Objawy pokrzywki \u2014 jak je rozpozna\u0107?<\/h2>\n\n\n\n\n
\n
<\/a>Co robi\u0107 w razie wyst\u0105pienia objaw\u00f3w pokrzywki?<\/h3>\n\n\n\n
\n
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<\/a>Przebieg leczenia pokrzywki<\/h2>\n\n\n\n
<\/a>Kiedy uda\u0107 si\u0119 z pokrzywk\u0105 do lekarza?<\/h3>\n\n\n\n
\n Jakie badania wykona\u0107 na pokrzywk\u0119?<\/h3>\n\n\n\n\n
\n
<\/a>Leczenie pokrzywki domowymi sposobami<\/h3>\n\n\n\n
<\/a>Ile trwa pokrzywka?<\/h2>\n\n\n\n
<\/a>Ile trwa pokrzywka u dziecka?<\/h3>\n\n\n\n
![\"\"](\"https:\/\/polmed.pl\/zdrowie\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/pediatra-button-1024x205.webp\")
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<\/a>Pokrzywka przewlek\u0142a \u2013 jak sobie radzi\u0107 z chorob\u0105?<\/h2>\n\n\n\n
<\/a>Ile trwa pokrzywka przewlek\u0142a?<\/h3>\n\n\n\n
<\/a>Dlaczego pokrzywka powraca?<\/h2>\n\n\n\n