Aktywno\u015b\u0107 fizyczna to jeden z czynnik\u00f3w, kt\u00f3ry zapewnia nam dobry stan zdrowia. Nale\u017cy jednak pami\u0119ta\u0107 o tym, \u017ce absolutnie konieczna jest rozwaga i dopasowanie dyscypliny sportowej do swoich mo\u017cliwo\u015bci, w tym przede wszystkim do og\u00f3lnej kondycji organizmu. Aktywno\u015b\u0107 fizyczna, bez odpowiedniego przygotowania uk\u0142adu ruchu, mo\u017ce bowiem zamiast zdrowotnych korzy\u015bci przynie\u015b\u0107 problemy. Jedn\u0105 z przypad\u0142o\u015bci, kt\u00f3ra mo\u017ce pojawi\u0107 si\u0119 w wyniku nieodpowiedniego przygotowania do sportu, jest natomiast \u0142okie\u0107 tenisisty. Schorzenie to mo\u017ce by\u0107 tak\u017ce konsekwencj\u0105 wykonywanej pracy. <\/p>\n\n\n\n
Czym dok\u0142adnie jest \u0142okie\u0107 tenisisty, jak si\u0119 objawia i jakie dzia\u0142ania nale\u017cy podj\u0105\u0107, aby zminimalizowa\u0107 dolegliwo\u015bci i ca\u0142kowicie powr\u00f3ci\u0107 do zdrowia? <\/strong><\/p>\n\n\n\n \u0141okie\u0107 tenisisty, a dok\u0142adnie entezopatia wsp\u00f3lnego przyczepu \u015bci\u0119gien prostownik\u00f3w nadgarstka do nadk\u0142ykcia bocznego ko\u015bci ramiennej, to przypad\u0142o\u015b\u0107, u kt\u00f3rej pod\u0142o\u017ca le\u017c\u0105 zmiany degeneracyjne. Entezopatia nie jest oddzieln\u0105 jednostk\u0105 chorobow\u0105<\/strong>, a jedynie procesem patologicznym, kt\u00f3ry obejmuje przyczepy m.in. wi\u0119zade\u0142 lub \u015bci\u0119gien do ko\u015bci i powstaje w wyniku mikrouraz\u00f3w wymienionych struktur, spowodowanych d\u0142ugotrwa\u0142ymi przeci\u0105\u017ceniami. Co wi\u0119cej, entezopatia mo\u017ce by\u0107 tak\u017ce objawem zaburze\u0144 metabolicznych lub wynika\u0107 z innej choroby, np. spondyloartropatii zapalnej. <\/p>\n\n\n\n \u0141okie\u0107 tenisisty dotyka najcz\u0119\u015bciej osoby w wieku od 30 do 55 lat.<\/strong> Co wa\u017cne, mimo i\u017c nazwa przypad\u0142o\u015bci wskazuje, \u017ce przyczyn\u0105 jego powstawania jest gra w tenisa, to w\u015br\u00f3d pacjent\u00f3w, trafiaj\u0105cych do specjalist\u00f3w z powodu \u0142okcia tenisisty, zaledwie oko\u0142o 10% jest zwi\u0105zana ze sportem. Warto zaznaczy\u0107, \u017ce omawiana entezopatia objawia si\u0119 b\u00f3lem o r\u00f3\u017cnym nasileniu oraz ograniczeniu w wykonywaniu ruch\u00f3w, co w konsekwencji mo\u017ce prowadzi\u0107 do niepe\u0142nosprawno\u015bci r\u0119ki.<\/p>\n\n\n\n Jak wyja\u015bniono ju\u017c wcze\u015bniej, przyczyn\u0105 powstawania \u0142okcia tenisisty nie s\u0105 zmiany zapalne, a zmiany zwyrodnieniowe, spowodowane mikrourazami przyczepu wsp\u00f3lnego mi\u0119\u015bni prostownik\u00f3w nadgarstka do nadk\u0142ykcia bocznego ko\u015bci ramiennej. Urazy te powstaj\u0105 w wyniku d\u0142ugotrwa\u0142ych przeci\u0105\u017ce\u0144, kt\u00f3re z kolei pojawiaj\u0105 si\u0119 w wyniku intensywnej eksploatacji wspomnianych mi\u0119\u015bni. W konsekwencji dochodzi do uszkodze\u0144 w\u0142\u00f3kien kolagenowych w \u015bci\u0119gnach, powstawania zwapnie\u0144 oraz nieprawid\u0142owego ukrwienia wspomnianych struktur. <\/p>\n\n\n\n W\u015br\u00f3d czynnik\u00f3w, kt\u00f3re mog\u0105 by\u0107 przyczyn\u0105 tego rodzaju entezopatii, wymienia si\u0119 mi\u0119dzy innymi nieprawid\u0142ow\u0105 technik\u0119 gry w tenisa, squasha, badmintona, baseball oraz golfa<\/strong>. Warto zaznaczy\u0107, \u017ce w\u015br\u00f3d os\u00f3b regularnie uprawiaj\u0105cych wymienione sporty, nawet 50% na pewnym etapie sportowej kariery odczuwa dolegliwo\u015bci, zwi\u0105zane z \u0142okciem tenisisty.<\/p>\n\n\n\n W przypadku tenisist\u00f3w, jako przyczyn\u0119 opisywanego schorzenia wskazuje si\u0119 nieprawid\u0142ow\u0105 technik\u0119 gry, a dok\u0142adnie – np. \u017ale wykonywany backhand, czyli uderzenie pi\u0142ki wewn\u0119trzn\u0105 stron\u0105 rakiety, kiedy w kierunku uderzenia skierowany jest grzbiet d\u0142oni. B\u0142\u0119dy w tej technice powoduj\u0105, \u017ce dochodzi do uszkodzenia przyczep\u00f3w mi\u0119\u015bni, kt\u00f3re znajduj\u0105 si\u0119 w okolicy ko\u015bci ramiennej, a dok\u0142adnie jej nadk\u0142ykcia bocznego. Co wi\u0119cej, do wyst\u0105pienia \u0142okcia tenisisty mo\u017ce przyczyni\u0107 si\u0119 tak\u017ce nieprawid\u0142owa wielko\u015b\u0107 oraz nieodpowiedni naci\u0105g rakiety. Na ten rodzaj entezopatii nara\u017cone s\u0105 tak\u017ce te osoby, kt\u00f3re rozpocz\u0119\u0142y gr\u0119 w tenisa czy squasha bez odpowiedniego przygotowania, a ich mi\u0119\u015bnie s\u0105 zbyt s\u0142abe, niewytrenowane i nara\u017cone na kontuzje.<\/p>\n\n\n\n Cho\u0107 jedn\u0105 z przyczyn \u0142okcia tenisisty jest z\u0142a technika uprawianego sportu, nie jest to jedyny pow\u00f3d omawianego schorzenia. Literatura specjalistyczna wskazuje bowiem, \u017ce 90% os\u00f3b, kt\u00f3re zg\u0142aszaj\u0105 si\u0119 do specjalisty z objawami \u0142okcia tenisisty to osoby, niezwi\u0105zane ze sportem. Warto bowiem zaznaczy\u0107, \u017ce opisywana przypad\u0142o\u015b\u0107 mo\u017ce by\u0107 powodowana tak\u017ce przez wykonywanie powtarzalnych przez d\u0142ugi czas ruch\u00f3w, takich jak rotacja wewn\u0119trzna oraz zewn\u0119trzna przedramienia oraz zginanie b\u0105d\u017a prostowanie nadgarstka, a tak\u017ce przez przeci\u0105\u017cenia mi\u0119\u015bni prostownik\u00f3w nadgarstka. Z tego te\u017c powodu wyr\u00f3\u017cni\u0107 mo\u017cna grupy zawodowe, kt\u00f3re mimo i\u017c nie s\u0105 zwi\u0105zane ze sportem, znajduj\u0105 si\u0119 w grupie podwy\u017cszonego ryzyka wyst\u0105pienia \u0142okcia tenisisty. Mo\u017cna zatem stwierdzi\u0107, \u017ce \u0142okie\u0107 tenisisty jest zwi\u0105zany z prac\u0105 zawodow\u0105, a osobami szczeg\u00f3lnie nara\u017conymi na t\u0119 przypad\u0142o\u015b\u0107 s\u0105:<\/p>\n\n\n\n Jakie objawy \u015bwiadcz\u0105 o tym, \u017ce mog\u0142y u nas wyst\u0105pi\u0107 zmiany zwyrodnieniowe we wsp\u00f3lnym przyczepie \u015bci\u0119gien prostownik\u00f3w nadgarstka do nadk\u0142ykcia bocznego ko\u015bci ramiennej? \u0141okie\u0107 tenisisty objawia si\u0119 b\u00f3lem, kt\u00f3ry odczuwalny jest po bocznej stronie stawu \u0142okciowego i mo\u017ce promieniowa\u0107 a\u017c do nadgarstka. B\u00f3l \u0142okcia nasila si\u0119 podczas skr\u0119cania przedramienia na zewn\u0105trz, a tak\u017ce podczas prostowania nadgarstka oraz palc\u00f3w. <\/strong>Dolegliwo\u015bci b\u00f3lowe, zg\u0142aszane przez pacjent\u00f3w, nasilaj\u0105 si\u0119 tak\u017ce podczas wykonywania takich czynno\u015bci, jak:<\/p>\n\n\n\n B\u00f3l w stawie<\/a> \u0142okciowym mo\u017ce mie\u0107 charakter sporadyczny lub te\u017c wyst\u0119powa\u0107 ci\u0105gle. R\u00f3\u017cne jest r\u00f3wnie\u017c nasilenie b\u00f3lu \u2013 u niekt\u00f3rych pacjent\u00f3w jest on niewielki, u innych bardzo dokuczliwy i uniemo\u017cliwiaj\u0105cy normalne funkcjonowanie. Co wi\u0119cej, u pacjent\u00f3w wyst\u0119powa\u0107 mo\u017ce tak\u017ce os\u0142abienie si\u0142y mi\u0119\u015bniowej. Osoby, cierpi\u0105ce na opisywane schorzenie, skar\u017c\u0105 si\u0119 tak\u017ce na tkliwo\u015b\u0107 przy dotyku, wyst\u0119puj\u0105c\u0105 w okolicy stawu \u0142okciowego.<\/p>\n\n\n\n Na jakiej podstawie specjalista ustala rozpoznanie \u0142okcia tenisisty u pacjenta, kt\u00f3ry zg\u0142osi\u0142 si\u0119 z opisywanymi wy\u017cej objawami? Na samym pocz\u0105tku lekarz zbiera oczywi\u015bcie dok\u0142adny wywiad, w kt\u00f3rym pyta pacjenta m.in. o czas trwania objaw\u00f3w i ich nasilenie, charakter b\u00f3lu, wykonywany zaw\u00f3d czy uprawiane sporty. Nast\u0119pnie przechodzi do badania palpacyjnego, w czasie kt\u00f3rego bada ruchomo\u015b\u0107 stawu i jego bolesno\u015b\u0107 oraz obszar na jaki promieniuje b\u00f3l. <\/strong>W diagnostyce \u0142okcia tenisisty stosowane s\u0105 dwa testy: test Milla lub test Thomsona.<\/p>\n\n\n\n Test Milla<\/strong> wykonuje si\u0119 przy zgi\u0119tym stawie \u0142okciowym oraz wyprostowanym nadgarstku. Specjalista jedn\u0105 r\u0119k\u0105 przytrzymuje staw \u0142okciowy, a drug\u0105 r\u0119k\u0105 obejmuje dalsz\u0105 cz\u0119\u015b\u0107 przedramienia pacjenta. Rol\u0105 badanego jest odwracanie przedramienia podczas gdy specjalista stawia op\u00f3r do tego ruchu. Je\u015bli podczas tej czynno\u015bci b\u00f3l pojawia si\u0119 w okolicy nadk\u0142ykcia bocznego ko\u015bci ramiennej, to mo\u017cna podejrzewa\u0107 u niego \u0142okie\u0107 tenisisty.<\/p>\n\n\n\n Drugim testem jest test Thomsona.<\/strong> Podczas tego testu staw \u0142okciowy pacjenta znajduje si\u0119 w wypro\u015bcie, podobnie jak nadgarstek. Palce zaci\u015bni\u0119te s\u0105 natomiast w pi\u0119\u015b\u0107. Specjalista k\u0142adzie jedn\u0105 r\u0119k\u0119 na grzbietowej powierzchni pi\u0119\u015bci pacjenta, natomiast druga jego r\u0119ka znajduje si\u0119 na wysoko\u015bci nadgarstka, od strony d\u0142oniowej r\u0119ki i ma za zadanie stabilizowa\u0107 nadgarstek. Pacjent jest proszony o prostowanie nadgarstka w czasie, gdy specjalista wywiera op\u00f3r. Je\u015bli w tej sytuacji u pacjenta wyst\u0105pi b\u00f3l, to mo\u017cna podejrzewa\u0107 u niego \u0142okie\u0107 tenisisty.<\/p>\n\n\n\n Dodatkowo, w celu wykluczenia lub potwierdzenia \u0142okcia tenisisty, lekarz mo\u017ce zleci\u0107 tak\u017ce wykonanie zdj\u0119\u0107 rentgenowskich<\/a> oraz badania ultrasonograficznego. W wyj\u0105tkowych przypadkach specjali\u015bci zlecaj\u0105 wykonanie magnetycznego rezonansu<\/a> j\u0105drowego lub elektromiografii. <\/p>\n\n\n\n Dzi\u0119ki badaniu RTG mo\u017cna stwierdzi\u0107 to, czy u pacjenta nie dosz\u0142o do zwapnie\u0144 lub te\u017c wykluczy\u0107 inne przyczyny b\u00f3lu w obr\u0119bie stawu \u0142okciowego. Dzi\u0119ki USG uwidaczniane s\u0105 natomiast zmiany w \u015bci\u0119gnach, kt\u00f3re mog\u0105 powodowa\u0107 b\u00f3l \u0142okcia. Rezonans magnetyczny wykonywany jest z kolei przewa\u017cnie wtedy, gdy u pacjenta konieczne jest zastosowanie leczenia chirurgicznego lub te\u017c gdy wdro\u017cone leczenie nie powoduje polepszenia stanu pacjenta.<\/p>\n\n\n\n U wi\u0119kszo\u015bci pacjent\u00f3w wdro\u017cenie leczenia zachowawczego przynosi oczekiwane rezultaty i w przeci\u0105gu roku dolegliwo\u015bci, zwi\u0105zane z \u0142okciem tenisisty, w zupe\u0142no\u015bci ust\u0119puj\u0105. Na czym polega zatem wspomniane leczenie zachowawcze i co w przypadku kiedy, mimo podj\u0119tych dzia\u0142a\u0144, b\u00f3l i pozosta\u0142e objawy nie mijaj\u0105?<\/p>\n\n\n\n Podstaw\u0105 leczenia \u0142okcia tenisisty jest przede wszystkim odpoczynek, oszcz\u0119dzanie r\u0119ki, a tak\u017ce unikanie ruch\u00f3w, kt\u00f3re s\u0105 przyczyn\u0105 b\u00f3lu u pacjenta. Nale\u017cy ograniczy\u0107 d\u0142ugotrwa\u0142e pisanie na klawiaturze, podnoszenie ci\u0119\u017ckich przedmiot\u00f3w czy te\u017c wykonywanie innych czynno\u015bci, w du\u017cym stopniu anga\u017cuj\u0105cych nadgarstek. Je\u015bli powodem wyst\u0105pienia \u0142okcia tenisisty jest uprawianie sportu, nale\u017cy dodatkowo skupi\u0107 si\u0119 na poprawie techniki, wzmocnieniu mi\u0119\u015bni oraz prawid\u0142owym doborze sprz\u0119tu.<\/p>\n\n\n\n Dodatkowo, lekarz mo\u017ce zaleci\u0107 tak\u017ce stosowanie lek\u00f3w przeciwb\u00f3lowych.<\/strong> Jednym z zalecanych lek\u00f3w jest natomiast paracetamol. Jak podaje literatura naukowa, w przypadku leczenia opisywanego schorzenia nie zaleca si\u0119 stosowania niesteroidowych lek\u00f3w przeciwzapalnych oraz kortykosteroid\u00f3w, bowiem leczenie za ich pomoc\u0105 nie przynosi oczekiwanych efekt\u00f3w. Prowadzone badania histopatologiczne wskazuj\u0105 bowiem, \u017ce za wyst\u0105pienie \u0142okcia tenisisty odpowiedzialne s\u0105 zmiany zwyrodnieniowe, a nie zmiany zapalne \u2013 co t\u0142umaczy dlaczego zar\u00f3wno kortykosteroidy jak i NLPZ nie znajduj\u0105 zastosowania. Co wi\u0119cej, niesteroidowe leki przeciwzapalne wykazuj\u0105 dzia\u0142anie hamuj\u0105ce syntez\u0119 DNA, co w praktyce wywiera szkodliwy wp\u0142yw na procesy naprawcze, zachodz\u0105ce w uszkodzonym przyczepie. Dodatkowo, jak wskazuj\u0105 badania naukowe, stosowanie kortykosteroid\u00f3w przynosi ulg\u0119 pacjentowi, ale jest ona kr\u00f3tkotrwa\u0142a i bardzo szybko dochodzi do nawrotu objaw\u00f3w. <\/p>\n\n\n\n Warto tak\u017ce doda\u0107, \u017ce w niekt\u00f3rych przypadkach zastosowanie kortykosteroid\u00f3w mo\u017ce przed\u0142u\u017ca\u0107 powr\u00f3t pacjenta do pe\u0142nej sprawno\u015bci. Jest to zwi\u0105zane z ich niekorzystnym dzia\u0142aniem na struktur\u0119 kolagenu, a co za tym idzie, negatywnym wp\u0142ywem na regeneracj\u0119 tkanek.<\/p>\n\n\n\n W leczeniu \u0142okcia tenisisty stosuje si\u0119 tak\u017ce osocze bogatop\u0142ytkowe,<\/strong> kt\u00f3re podaje si\u0119 bezpo\u015brednio do miejsca, w kt\u00f3rym dosz\u0142o do procesu zwyrodnieniowego. P\u0142ytki krwi s\u0105 pozyskiwane bezpo\u015brednio z krwi pacjenta, co powoduje, \u017ce ten spos\u00f3b leczenia jest ca\u0142kowicie bezpieczny. Warto doda\u0107, \u017ce te sk\u0142adniki krwi zawieraj\u0105 czynniki wzrostu, kt\u00f3re to wywieraj\u0105 pozytywny wp\u0142yw na regeneracj\u0119 tkanek. Co wa\u017cne, to czy terapia prowadzona przy u\u017cyciu osocza bogatop\u0142ytkowego da oczekiwane rezultaty, zale\u017cy przede wszystkim od stopnia ukrwienia tkanek. Je\u015bli w wyniku procesu zwyrodnieniowego dosz\u0142o do znacz\u0105cego uszkodzenia naczy\u0144 krwiono\u015bnych w zaj\u0119tym \u015bci\u0119gnie, to skuteczno\u015b\u0107 tej metody nie b\u0119dzie wysoka.<\/p>\n\n\n\n Dodatkowo, specjalista mo\u017ce zaleci\u0107 pacjentowi stosowanie opaski uciskowej<\/strong> lub ortezy \u0142okcia, kt\u00f3re wykazuj\u0105 dzia\u0142anie stabilizuj\u0105ce oraz ochronne, a co za tym idzie \u2013 zmniejszaj\u0105 b\u00f3l i przynosz\u0105 ulg\u0119. Warto jednak pami\u0119ta\u0107, \u017ce dob\u00f3r ortezy lub opaski nale\u017cy skonsultowa\u0107 ze specjalist\u0105.<\/p>\n\n\n\n W leczeniu \u0142okcia tenisisty pomocna jest tak\u017ce fizjoterapia. Zabiegi wykonywane przez fizjoterapeut\u0119 prowadz\u0105 do relaksacji mi\u0119\u015bni prostownik\u00f3w nadgarstka. W tym celu wykorzystuje si\u0119 techniki mi\u0119\u015bniowo-powi\u0119ziowe oraz g\u0142\u0119boki masa\u017c poprzeczny. Po ust\u0105pieniu dolegliwo\u015bci b\u00f3lowych wprowadzana jest tak\u017ce rehabilitacja ortopedyczna, kt\u00f3rej zadaniem jest m.in. wzmocnienie mi\u0119\u015bni prostownik\u00f3w nadgarstka i powr\u00f3t pacjenta do pe\u0142nej sprawno\u015bci.<\/p>\n\n\n\n Jedn\u0105 z dziedzin fizjoterapii, kt\u00f3ra znajduje zastosowanie w leczeniu \u0142okcia tenisisty, jest tak\u017ce fizykoterapia. Wyr\u00f3\u017cnia si\u0119 tutaj zabiegi, kt\u00f3re \u0142agodz\u0105 b\u00f3l, poprawiaj\u0105 ukrwienie tkanek oraz zmniejszaj\u0105 napi\u0119cie mi\u0119\u015bni. W\u015br\u00f3d polecanych metod wymienia si\u0119 pole magnetyczne oraz jonoforez\u0119. W leczeniu \u0142okcia tenisisty stosuje si\u0119 tak\u017ce terapi\u0119 promieniowaniem laserowym niskiej mocy oraz radialn\u0105 fal\u0119 uderzeniow\u0105, kt\u00f3ra odgrywa znacz\u0105c\u0105 rol\u0119 w regeneracji \u015bci\u0119gien.<\/p>\n\n\n\n Wspomagaj\u0105co, r\u00f3wnocze\u015bnie z wymienionymi wy\u017cej metodami, stosuje si\u0119 kinesiotaping. Zadaniem tej metody jest utrwalenie efekt\u00f3w, uzyskanych podczas fizjoterapii i zmniejszenie b\u00f3lu.<\/p>\n\n\n\n Jak zosta\u0142o wspomniane ju\u017c wcze\u015bniej, \u0142okie\u0107 tenisisty jest schorzeniem, kt\u00f3re w zdecydowanej wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w jest ca\u0142kowicie wyleczalne przy stosowaniu metod nieinwazyjnych. Jednak w rzadkich sytuacjach konieczne jest zastosowanie leczenia operacyjnego.<\/p>\n\n\n\n Decyzj\u0119 o operacyjnym leczeniu schorzenia lekarz podejmuje w sytuacji, kiedy objawy nie ust\u0119puj\u0105 po roku od wdro\u017conej terapii, a tak\u017ce wtedy, gdy b\u00f3l uniemo\u017cliwia pacjentowi normalne funkcjonowanie lub te\u017c gdy w badaniach obrazowych widoczne s\u0105 du\u017ce uszkodzenia \u015bci\u0119gien.<\/p>\n\n\n\n Metody, stosowane w operacyjnym leczeniu \u0142okcia tenisisty, to m.in. odnerwienie nadk\u0142ykcia bocznego ko\u015bci ramiennej lub uwolnienie przyczepu bli\u017cszego prostownika promieniowego kr\u00f3tkiego nadgarstka. Nale\u017cy jednak pami\u0119ta\u0107, \u017ce operacyjne leczenie \u0142okcia tenisisty jest metod\u0105 ostateczn\u0105 i w zdecydowanej wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w nie jest konieczne.<\/p>\n\n\n\n Konsultacja merytoryczna lek. Ireneusz Markowski<\/em><\/strong> Bibliografia:<\/p>\n\n\n\n Aktywno\u015b\u0107 fizyczna to jeden z czynnik\u00f3w, kt\u00f3ry zapewnia nam dobry stan zdrowia. Nale\u017cy jednak pami\u0119ta\u0107 o tym, \u017ce absolutnie konieczna jest rozwaga i dopasowanie dyscypliny sportowej do swoich mo\u017cliwo\u015bci, w tym przede wszystkim do og\u00f3lnej kondycji organizmu. Jedn\u0105\u00a0z przypad\u0142o\u015bci, kt\u00f3ra mo\u017ce pojawi\u0107 si\u0119\u00a0w wyniku nieodpowiedniego przygotowania do sportu, jest natomiast \u0142okie\u0107 tenisisty. Czym dok\u0142adnie jest \u0142okie\u0107 tenisisty i jak si\u0119 objawia? Co zrobi\u0107, by zminimalizowa\u0107 dolegliwo\u015bci?<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":6472,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-6471","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-choroby"],"acf":[],"yoast_head":"\nCzym jest \u0142okie\u0107 tenisisty?<\/h2>\n\n\n\n
\u0141okie\u0107 tenisisty – przyczyny<\/h2>\n\n\n\n
Co mo\u017ce powodowa\u0107 \u0142okie\u0107 tenisisty?<\/h3>\n\n\n\n
Czy \u0142okie\u0107 tenisisty jest chorob\u0105 zawodow\u0105?<\/h3>\n\n\n\n
\n
Objawy \u0142okcia tenisisty<\/h2>\n\n\n\n
\n
Diagnostyka \u0142okcia tenisisty<\/h2>\n\n\n\n
\u0141okie\u0107 tenisisty – leczenie<\/h2>\n\n\n\n
Podstawowe zalecenia<\/h3>\n\n\n\n
Fizjoterapia, fizykoterapia oraz masa\u017ce<\/h3>\n\n\n\n
Leczenie operacyjne<\/h3>\n\n\n\n
Dyrektor Medyczny POLMED<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n
\n\n\n\n\n
okiec-tenisisty-przyczyny-objawy-leczenie\/ [dost\u0119p 08.10.2023 r.].<\/li>\n\n\n\n
lokcia_tenisity_co_daje_i_jak_go_wykonac\/ [dost\u0119p 08.10.2023 r.].<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"