Hemoroidy – przyczyny<\/h2>\n\n\n\n
Choroba hemoroidalna<\/strong> jest skutkiem zmian patologicznych zachodz\u0105cych w fizjologicznie wyst\u0119puj\u0105cych strukturach naczyniowych w kanale odbytu \u2013 guzkach krwawniczych. Samo zatem okre\u015blenie guzki krwawnicze nie jest patologi\u0105, ale struktur\u0105 anatomiczn\u0105. W codziennej praktyce lekarskiej, a tak\u017ce w\u015br\u00f3d pacjent\u00f3w, hemoroidy, \u017cylaki odbytu czy w\u0142a\u015bnie guzek krwawniczy<\/strong> traktowane s\u0105 jako patologiczne poszerzenie i powi\u0119kszenie tych fizjologicznych struktur. W warunkach fizjologicznych odpowiadaj\u0105 za utrzymanie prawid\u0142owego ci\u015bnienia spoczynkowego w kanale odbytu oraz uszczelniaj\u0105 kana\u0142 odbytu, bior\u0105c udzia\u0142 w regulacji mechanizm\u00f3w kontroli defekacji (wypr\u00f3\u017cnie\u0144). W warunkach patologicznych dochodzi do ich powi\u0119kszenia, przez co wystaj\u0105 do \u015bwiat\u0142a kana\u0142u odbytu i s\u0105 nara\u017cone na uszkodzenia podczas pasa\u017cu stolca, a tak\u017ce maj\u0105 tendencj\u0119 do przemieszczania si\u0119.<\/p>\n\n\n <\/div>\n Najcz\u0119stszym czynnikiem ryzyka s\u0105 przewlek\u0142e lub nawracaj\u0105ce zaparcia stolca<\/strong>, powoduj\u0105ce ucisk twardych mas ka\u0142owych na wewn\u0105trzodbytnicze sploty naczyniowe oraz wymagaj\u0105ce silnego parcia podczas defekacji. Du\u017ce znaczenie odgrywa te\u017c siedz\u0105cy tryb \u017cycia<\/strong>, dlatego szczeg\u00f3lnie nara\u017cone s\u0105 osoby maj\u0105ce siedz\u0105cy charakter pracy (np. kierowcy, pracownicy biurowi). Do innych czynnik\u00f3w zaliczamy predyspozycj\u0119 genetyczn\u0105, nadu\u017cywanie alkoholu<\/a>, stany utrudniaj\u0105ce odp\u0142yw krwi z \u017cy\u0142y odbytniczej na skutek zwi\u0119kszonego ci\u015bnienia w jamie brzusznej lub bezpo\u015bredniego ucisku na naczynia (ci\u0105\u017ca, guz w jamie brzusznej, oty\u0142o\u015b\u0107<\/a>, marsko\u015b\u0107 w\u0105troby, niewydolno\u015b\u0107 kr\u0105\u017cenia, nadci\u015bnienie t\u0119tnicze). <\/p>\n\n\n\n Du\u017ce znaczenie maj\u0105 tak\u017ce negatywne nawyki zwi\u0105zane z defekacj\u0105, takie jak wstrzymywanie parcia na stolec, odwlekanie defekacji, nieca\u0142kowite opr\u00f3\u017cnianie odbytnicy, d\u0142ugotrwa\u0142e siedzenie w toalecie, silne parcie itp. Do wa\u017cnych czynnik\u00f3w ryzyka zaliczy\u0107 nale\u017cy tak\u017ce wiek (wg niekt\u00f3rych \u017ar\u00f3de\u0142 problem mo\u017ce dotyczy\u0107 ponad 50% populacji os\u00f3b po 50 roku \u017cycia), wysoki status spo\u0142eczny oraz p\u0142e\u0107 \u017ce\u0144ska, chocia\u017c niekt\u00f3rzy autorzy podaj\u0105, \u017ce cz\u0119sto\u015b\u0107 wyst\u0119powania choroby jest r\u00f3wna u obu p\u0142ci.<\/p>\n\n\n\n G\u0142\u00f3wnymi objawami hemoroid\u00f3w s\u0105 krwawienia z odbytu oraz wypadanie guzk\u00f3w. Je\u015bli nie wsp\u00f3\u0142istnieje stan zapalny lub zakrzepica w obr\u0119bie guzka, zmiany s\u0105 raczej niebolesne, b\u00f3l pojawia si\u0119 okresowo podczas defekacji lub podczas zaostrze\u0144. Mo\u017ce w\u00f3wczas do\u0142\u0105czy\u0107 si\u0119 \u015bwi\u0105d w okolicy odbytu, obrz\u0119k, brudzenie bielizny ka\u0142em lub surowiczo-\u015bluzow\u0105 wydzielin\u0105. Powtarzaj\u0105ce si\u0119 i obfitsze krwawienia mog\u0105 doprowadzi\u0107 do niedokrwisto\u015bci<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Stopie\u0144 wypadania guzk\u00f3w stanowi kryterium klasyfikacji zaawansowania choroby, na podstawie kt\u00f3rej podejmowane s\u0105 decyzje terapeutyczne (skala Parksa):<\/p>\n\n\n\n Post\u0119powanie lecznicze zale\u017cy od stopnia zaawansowania choroby. Sk\u0142adaj\u0105 si\u0119 na nie metody niefarmakologiczne, farmakologiczne i zabiegowe.<\/p>\n\n\n\n Ogromne znaczenie ma zapobieganie zaparciom. Najwa\u017cniejsz\u0105 rol\u0119 odgrywa tu leczenie dietetyczne, aktywno\u015b\u0107 fizyczna oraz wypijanie odpowiedniej ilo\u015b\u0107 p\u0142yn\u00f3w (ok. 2-2,5l\/dob\u0119). Dieta powinna by\u0107 bogata w produkty zawieraj\u0105ce b\u0142onnik<\/a>, a uboga w pokarmy zapieraj\u0105ce (ry\u017c, kakao).<\/p>\n\n\n\n Istotna jest r\u00f3wnie\u017c zmiana z\u0142ych nawyk\u00f3w podczas defekacji: <\/strong>unikanie wstrzymywania defekacji i naturalnego odruchu parcia na stolec, przebywanie w toalecie nie d\u0142u\u017cej ni\u017c jest to konieczne oraz dbanie o higien\u0119 okolicy odbytu. Zaleca si\u0119 stosowanie delikatnego papieru toaletowego oraz mycie okolicy odbytu ka\u017cdorazowo po defekacji, unikanie mechanicznych uszkodze\u0144, odparze\u0144 i maceracji sk\u00f3ry okolicy analnej. Pomocne mog\u0105 okaza\u0107 si\u0119 tak\u017ce \u0107wiczenia mi\u0119\u015bni krocza polegaj\u0105ce na ich napinaniu z jednoczesnym zaciskaniem zwieracza odbytu. Ich skuteczno\u015b\u0107 zale\u017cy jednak od regularno\u015bci wykonywania.<\/p>\n\n\n\n![\"konsultacja](\"https:\/\/polmed.pl\/zdrowie\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/konsultacja-lekarska.webp\")
\n Czynniki sprzyjaj\u0105ce powstawaniu hemoroid\u00f3w<\/h2>\n\n\n\n
Objawy hemoroid\u00f3w – jak wygl\u0105daj\u0105?<\/h2>\n\n\n\n
\n
Hemoroidy – metody leczenia<\/h2>\n\n\n\n
Leczenie niefarmakologiczne hemoroid\u00f3w<\/h3>\n\n\n\n