\n\n\n\n
Wk\u0142adka domaciczna \u2013 wszystko, co powinna\u015b wiedzie\u0107<\/h2>\n\n\n\n
Rozwa\u017casz d\u0142ugoterminow\u0105 antykoncepcj\u0119 i my\u015blisz o wk\u0142adce domacicznej? Dowiedz si\u0119, jakie s\u0105 jej rodzaje, czym si\u0119 r\u00f3\u017cni\u0105 i kt\u00f3ra z nich mo\u017ce by\u0107 dla Ciebie najlepszym rozwi\u0105zaniem.<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Jakie s\u0105 rodzaje wk\u0142adek domacicznych i jak dzia\u0142aj\u0105?<\/strong> Wyr\u00f3\u017cniamy wk\u0142adki hormonalne (uwalniaj\u0105 hormon, zag\u0119szczaj\u0105c \u015bluz szyjkowy i hamuj\u0105c owulacj\u0119) oraz miedziane (jony miedzi dzia\u0142aj\u0105 plemnikob\u00f3jczo i utrudniaj\u0105 zagnie\u017cd\u017cenie zarodka). Obie metody s\u0105 bardzo skuteczne.<\/li>\n\n\n\n
- Czym r\u00f3\u017cni si\u0119 wk\u0142adka hormonalna od miedzianej?<\/strong> Wk\u0142adka hormonalna cz\u0119sto zmniejsza obfito\u015b\u0107 i bolesno\u015b\u0107 miesi\u0105czek, a nawet mo\u017ce je zatrzyma\u0107. Wk\u0142adka miedziana jest metod\u0105 bez hormon\u00f3w, ale mo\u017ce nasila\u0107 krwawienia i skurcze menstruacyjne, zw\u0142aszcza na pocz\u0105tku stosowania.<\/li>\n\n\n\n
- Jakie s\u0105 g\u0142\u00f3wne zalety i wady tej metody antykoncepcji?<\/strong> Zalet\u0105 jest wysoka skuteczno\u015b\u0107 (ponad 99%) i d\u0142ugotrwa\u0142e dzia\u0142anie (od 3 do nawet 10 lat). Do wad nale\u017c\u0105 potencjalne skutki uboczne (np. plamienia) oraz niewielkie ryzyko powik\u0142a\u0144 podczas zak\u0142adania lub usuwania wk\u0142adki.<\/li>\n\n\n\n
- Wk\u0142adki domaciczna – przeciwwskazania:<\/strong> g\u0142\u00f3wne przeciwwskazania to aktywna lub nawracaj\u0105ca infekcja narz\u0105d\u00f3w miednicy mniejszej, nieprawid\u0142owa budowa macicy, niewyja\u015bnione krwawienia z dr\u00f3g rodnych oraz podejrzenie lub stwierdzenie ci\u0105\u017cy.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n\n\n\n \n\nZ tego artyku\u0142u dowiesz si\u0119:<\/h3>\n\n\n\n
- \n
- Czym jest wk\u0142adka domaciczna?\u00a0<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Jak dzia\u0142a wk\u0142adka domaciczna? Rodzaje<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Wk\u0142adka domaciczna – przeciwwskazania<\/a>\u00a0<\/li>\n\n\n\n
- Zalety i wady wk\u0142adki domacicznej<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Skuteczno\u015b\u0107 wk\u0142adki domacicznej<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Kiedy i gdzie za\u0142o\u017cy\u0107 wk\u0142adk\u0119 domaciczn\u0105?<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Wk\u0142adka domaciczna w POLMED<\/a>\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nCzym jest wk\u0142adka domaciczna? <\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Wk\u0142adka domaciczna<\/strong> (ang. Intra Uterine Device<\/em><\/strong>, IUD), to jeden z dost\u0119pnych rodzaj\u00f3w antykoncepcji. Wk\u0142adka jest bardzo ma\u0142a – jej d\u0142ugo\u015b\u0107 wynosi oko\u0142o 3 – 4 cm. Zwykle ma kszta\u0142t litery \u201eT\u201d i umieszczana jest w jamie macicy. Nale\u017cy do metod antykoncepcji d\u0142ugoterminowej, poniewa\u017c dzia\u0142a nawet przez kilka lat, a jednocze\u015bnie jest to metoda antykoncepcji w pe\u0142ni odwracalna \u2013 po jej usuni\u0119ciu, p\u0142odno\u015b\u0107 powraca. Co wi\u0119cej, metoda ta posiada wysoki poziom skuteczno\u015bci w zakresie ochrony przed nieplanowan\u0105 ci\u0105\u017c\u0105, gdy\u017c gwarantuje niemal stuprocentowe zabezpieczenie. Nale\u017cy jednak pami\u0119ta\u0107, \u017ce w jej za\u0142o\u017ceniu i usuni\u0119ciu konieczne jest wsparcie specjalisty ginekologa<\/a> [1]<\/sup>.<\/sub><\/p>\n\n\n
\n![\"kup](\"https:\/\/polmed.pl\/zdrowie\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/baner-epolmed-promo.webp\")
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<\/div>\n\n\n\nJak dzia\u0142a wk\u0142adka domaciczna? Rodzaje<\/h2>\n\n\n\n
Wk\u0142adki domaciczne<\/a> dzieli si\u0119 na dwa rodzaje, kt\u00f3re r\u00f3\u017cnicuj\u0105 spirale ze wzgl\u0119du na zawart\u0105 w nich substancj\u0119 czynn\u0105. Z aspektem tym powi\u0105zany jest natomiast mechanizm dzia\u0142ania wk\u0142adki oraz ewentualne przeciwskazania co do jej u\u017cycia. Co warto wiedzie\u0107 o poszczeg\u00f3lnych rodzajach wk\u0142adek [1[<\/sup>?<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nWk\u0142adki domaciczne tradycyjne <\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Jako \u201etradycyjne\u201d rozumie si\u0119 wk\u0142adki domaciczne miedziane, kt\u00f3re \u2013 zgodnie ze swoj\u0105 nazw\u0105 \u2013 bazuj\u0105 na w\u0142a\u015bciwo\u015bciach miedzi. Jony tego pierwiastka wykazuj\u0105 dzia\u0142anie zmniejszaj\u0105ce ruchliwo\u015b\u0107 i \u017cywotno\u015b\u0107 plemnik\u00f3w, co silnie os\u0142abia ich zdolno\u015b\u0107 do zap\u0142odnienia kom\u00f3rki jajowej.<\/p>\n\n\n\n
Tego typu wk\u0142adki zwykle wymienia si\u0119 po 5 latach<\/strong>, cho\u0107 zdarzaj\u0105 si\u0119 przypadki d\u0142u\u017cszego ich u\u017cytkowania. Tradycyjn\u0105 wk\u0142adk\u0119 domaciczn\u0105 zak\u0142ada si\u0119 w ostatnich dniach menstruacji<\/a>. Zbudowana jest z polietylenu, wok\u00f3\u0142 kt\u00f3rego umocowany jest miedziany drucik. Niekt\u00f3re modele zawieraj\u0105 r\u00f3wnie\u017c srebro lub z\u0142oto. <\/p>\n\n\n\n
W\u015br\u00f3d przeciwwskaza\u0144 do stosowania wk\u0142adki miedzianej wymienia si\u0119 m.in.: ci\u0105\u017c\u0119, nieprawid\u0142owo\u015bci anatomiczne macicy, alergi\u0119 na mied\u017a lub chorob\u0119 Wilsona (wyst\u0119puje bardzo rzadko, jest chorob\u0105 genetyczn\u0105, w efekcie kt\u00f3rej dochodzi do nadmiernego gromadzenia si\u0119 miedzi w organizmie) [1]<\/sup>. Nale\u017cy r\u00f3wnie\u017c wiedzie\u0107, \u017ce po aplikacji tego typu spirali mog\u0105 wyst\u0105pi\u0107 dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane, takie jak np. infekcje, stany zapalne, zaburzenia cyklu miesi\u0105czkowego<\/a> czy do\u015b\u0107 silne skurcze i b\u00f3le w podbrzuszu – zazwyczaj pojawiaj\u0105 si\u0119 one tylko bezpo\u015brednio po aplikacji tego rodzaju wk\u0142adki [1]<\/sup>.<\/sub><\/p>\n\n\n <\/div>\n
\n \n\n![\"\"](\"https:\/\/polmed.pl\/zdrowie\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/WKLADKA_CU-700x600.jpg\")
Sprawd\u017a!<\/div>\n\nAntykoncepcja<\/div>\nZa\u0142o\u017cenie wk\u0142adki domacicznej<\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n\nSzukasz d\u0142ugofalowej metody antykoncepcji i zale\u017cy Ci na wygodzie stosowania? Zdecyduj si\u0119 na za\u0142o\u017cenie wk\u0142adki domacicznej, aby zapewni\u0107 sobie ochron\u0119 przed ci\u0105\u017c\u0105 na kilka lat bez konieczno\u015bci pami\u0119tania o tabletkach.<\/div>\n
\nod 800 z\u0142<\/div>\n <\/div>\n <\/a>\n\n <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nWk\u0142adki domaciczne hormonalne <\/strong><\/h3>\n\n\n\n\n
\n\n \n\nTego rodzaju spirale s\u0105 bezpieczniejsz\u0105 alternatyw\u0105 dla kobiet, uczulonych na mied\u017a, gdy\u017c nie posiadaj\u0105 w swoim sk\u0142adzie wymienionego pierwiastka. Hormonalne wk\u0142adki domaciczne bazuj\u0105 bowiem na dzia\u0142aniu lewonorgestrelu. Hamuje on wzrost b\u0142ony \u015bluzowej macicy (endometrium), a w niekt\u00f3rych przypadkach prowadzi do zatrzymania owulacji. Ponadto, zag\u0119szcza \u015bluz szyjkowy, co sprawia, \u017ce przemieszczanie si\u0119 plemnik\u00f3w w kierunku kom\u00f3rki jajowej jest niemo\u017cliwe. Co istotne, hormon ten stosowany jest nie tylko w spiralach, lecz tak\u017ce w innych formach antykoncepcji, np. w tabletkach antykoncepcyjnych.<\/strong> [1,2]<\/sup>.<\/sub><\/p>\n\n\n\n
Tego typu wk\u0142adk\u0119, podobnie jak wk\u0142adk\u0119 miedzian\u0105, zak\u0142ada si\u0119 pod koniec krwawienia miesi\u0105czkowego. Natomiast wk\u0142adk\u0119 usuwa si\u0119 w ci\u0105gu 7 dni od pierwszego dnia krwawienia (je\u015bli krwawienie wyst\u0119puje regularnie). Aby zachowa\u0107 ci\u0105g\u0142o\u015b\u0107 antykoncepcji, po usuni\u0119ciu wk\u0142adki nale\u017cy bezzw\u0142ocznie za\u0142o\u017cy\u0107 kolejn\u0105 lub te\u017c zastosowa\u0107 inn\u0105 metod\u0119 antykoncepcyjn\u0105.<\/p>\n\n\n\n
Wk\u0142adka domaciczna hormonalna mo\u017ce mie\u0107 kszta\u0142t litery \u201eS\u201d lub \u2013 podobnie do tradycyjnych wk\u0142adek \u2013 litery \u201eT\u201d. Kluczowa r\u00f3\u017cnica polega natomiast na tym, \u017ce zamiast miedzianego drucika, wk\u0142adka hormonalna posiada zbiornik ze wspomnianym wy\u017cej hormonem. Ma on form\u0119 bia\u0142ego cylindra, kt\u00f3ry uwalniania odpowiednie ilo\u015bci lewonorgestrelu (\u015brednio 20 mikrogram\u00f3w\/24 h w ci\u0105gu pierwszego roku po aplikacji). Mechanizm ten pomaga zapobieganiu ci\u0105\u017cy. Na samym dole wk\u0142adki znajduje si\u0119 p\u0119tla, do kt\u00f3rej przymocowane s\u0105 specjalne nitki (pozwalaj\u0105 one usun\u0105\u0107 spiral\u0119). <\/p>\n\n\n\n
Wk\u0142adka domaciczna hormonalna<\/strong> znajduje r\u00f3wnie\u017c zastosowanie u kobiet, kt\u00f3re mierz\u0105 si\u0119 z nadmiernym krwawieniem miesi\u0105czkowym. Mowa tu przede wszystkim o krwawieniach, kt\u00f3re maj\u0105 pochodzenie idiopatyczne \u2013 tzn. niewyja\u015bnione (wykonywane w tym kierunku badania nie wykaza\u0142y \u017cadnych nieprawid\u0142owo\u015bci, st\u0105d te\u017c nie da si\u0119 stwierdzi\u0107, jakie jest \u017ar\u00f3d\u0142o nadmiernej utraty krwi menstruacyjnej). Zmniejszenie obfito\u015bci krwawienia miesi\u0105czkowego jest mo\u017cliwe dzi\u0119ki hormonalnemu blokowaniu wzrostu endometrium.<\/p>\n\n\n\n
Warto wiedzie\u0107, \u017ce wk\u0142adka hormonalna to metoda antykoncepcji, kt\u00f3ra zwykle dzia\u0142a d\u0142u\u017cej ni\u017c wk\u0142adki wewn\u0105trzmaciczne zawieraj\u0105ce mied\u017a. System nale\u017cy jednak usun\u0105\u0107 tak\u017ce po 5 latach.<\/p>\n\n\n
\n<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<\/div>\n\n\n\nPozosta\u0142e rodzaje wk\u0142adek domacicznych<\/h3>\n\n\n\n
Poza wy\u017cej wymienionymi, na rynku dost\u0119pne s\u0105 tak\u017ce wk\u0142adki domaciczne oboj\u0119tne, kt\u00f3re nie zawieraj\u0105 w sobie ani jon\u00f3w metali, ani hormon\u00f3w. Jak dzia\u0142a zatem tego typu wk\u0142adka domaciczna? Przede wszystkim, uniemo\u017cliwia proces zagnie\u017cd\u017cania si\u0119 zarodka. Wskazuje si\u0119 jednak, \u017ce tego rodzaju wk\u0142adki s\u0105 mniej skuteczne ni\u017c opisane wy\u017cej warianty (zar\u00f3wno wk\u0142adka miedziana, jak i wk\u0142adka hormonalna).<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nWk\u0142adka domaciczna – przeciwwskazania <\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Cz\u0119\u015b\u0107 przeciwwskaza\u0144 zosta\u0142a ju\u017c wymieniona w opisie poszczeg\u00f3lnych rodzaj\u00f3w wk\u0142adek, ale\u00a0lista ta jest nieco d\u0142u\u017csza. Warto pami\u0119ta\u0107 jednak, \u017ce jakiekolwiek przeciwwskazania zawsze s\u0105 kwesti\u0105 indywidualn\u0105 – po konsultacji lekarz mo\u017ce wskaza\u0107 r\u00f3wnie\u017c inne czynniki ryzyka.<\/p>\n\n\n\n
Je\u015bli chodzi o wk\u0142adki hormonalne, wymieni\u0107 nale\u017cy:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- ci\u0105\u017c\u0119 (lub podejrzenie ci\u0105\u017cy),<\/li>\n\n\n\n
- nieprawid\u0142owo\u015bci w budowie macicy (w tym wady wrodzone),<\/li>\n\n\n\n
- stany zapalne w obr\u0119bie narz\u0105d\u00f3w miednicy,<\/li>\n\n\n\n
- infekcje w dolnym odcinku dr\u00f3g rodnych,<\/li>\n\n\n\n
- dysplazja nab\u0142onka szyjki macicy,<\/li>\n\n\n\n
- mi\u0119\u015bniaki<\/a> lub inne zmiany w obr\u0119bie zar\u00f3wno jamy, jak i szyjki macicy (mog\u0105 zniekszta\u0142ca\u0107 \u00f3w narz\u0105d, czego skutkiem mog\u0105 by\u0107 nieprawid\u0142owo\u015bci w dzia\u0142aniu spirali czy nawet brak mo\u017cliwo\u015bci jej za\u0142o\u017cenia),<\/li>\n\n\n\n
- choroby nowotworowe progestageno-zale\u017cne (w tym m.in. rak jajnika<\/a>, piersi),<\/li>\n\n\n\n
- sk\u0142onno\u015bci do poronie\u0144 (mog\u0105 prowadzi\u0107 do wypadania wk\u0142adki),<\/li>\n\n\n\n
- niewyja\u015bnione krwawienia z dr\u00f3g rodnych,<\/li>\n\n\n\n
- niewyleczone choroby przenoszone drog\u0105 p\u0142ciow\u0105,<\/a><\/li>\n\n\n\n
- uczulenie na lewonorgestrel lub jakikolwiek inny sk\u0142adnik spirali [1,2]<\/sup>.<\/sub><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Co wi\u0119cej, wyst\u0119puj\u0105 pewne r\u00f3\u017cnice w zakresie przeciwwskaza\u0144, co do stosowania wk\u0142adek zawieraj\u0105cych mied\u017a, a wk\u0142adek hormonalnych. G\u0142\u00f3wnie jest to alergia na jeden ze sk\u0142adnik\u00f3w produktu medycznego.<\/p>\n\n\n
\n<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<\/div>\n\n\n\nZalety i wady wk\u0142adki domacicznej <\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Dla wielu kobiet spirala wewn\u0105trzmaciczna jest rozwi\u0105zaniem, kt\u00f3re mo\u017ce znacznie poprawi\u0107 komfort \u017cycia. Do zalet tego typu metody antykoncepcyjnej nale\u017c\u0105 m.in.:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- wysoka skuteczno\u015b\u0107 w zakresie zapobiegania ci\u0105\u017cy,<\/li>\n\n\n\n
- jednorazowa aplikacja, kt\u00f3ra zapewnia ochron\u0119 na wiele lat \u2013 nie ma konieczno\u015bci codziennego pami\u0119tania o przyj\u0119ciu odpowiedniej dawki lek\u00f3w, zmianie plastr\u00f3w etc.; jest to zatem \u015bwietna metoda dla zapominalskich,<\/li>\n\n\n\n
- mniej intensywne krwawienia miesi\u0105czkowe, ograniczony wp\u0142yw na organizm \u2013 hormonalna antykoncepcja doustna<\/a> oddzia\u0142uje na ca\u0142y organizm kobiety, za\u015b wk\u0142adki hormonalne dzia\u0142aj\u0105 g\u0142\u00f3wnie miejscowo, w obr\u0119bie macicy,<\/li>\n\n\n\n
- brak wp\u0142ywu na d\u0142ugoterminow\u0105 p\u0142odno\u015b\u0107 \u2013 zaraz po wyj\u0119ciu spirali, mo\u017cna bez problemu zaj\u015b\u0107 w ci\u0105\u017c\u0119, co jest szczeg\u00f3lnie istotne w przypadku kobiet, planuj\u0105cych w przysz\u0142o\u015bci powi\u0119kszenie rodziny,<\/li>\n\n\n\n
- brak wp\u0142ywu na jako\u015b\u0107 stosunk\u00f3w seksualnych \u2013 ani kobieta, ani jej partner nie powinni odczuwa\u0107 spirali podczas stosunku (je\u015bli jednak odczuwaj\u0105, nale\u017cy skontrolowa\u0107 to, czy nie uleg\u0142a ona przesuni\u0119ciu lub cz\u0119\u015bciowemu wypadni\u0119ciu),<\/li>\n\n\n\n
- wzgl\u0119dnie kr\u00f3tka lista dzia\u0142a\u0144 niepo\u017c\u0105danych \u2013 wynika to przede wszystkim z tego, \u017ce we wk\u0142adkach nie ma wspomnianego ju\u017c sk\u0142adnika estrogenowego. To za\u015b wyklucza m.in. powik\u0142ania zwi\u0105zane z \u017cyln\u0105 chorob\u0105 zakrzepowo-zatorow\u0105,<\/li>\n\n\n\n
- opcja ta jest odpowiednia dla os\u00f3b z niepe\u0142nosprawno\u015bciami \u2013 m.in. w przypadku ogranicze\u0144 ruchomo\u015bci, kt\u00f3re s\u0105 przeciwwskazaniem do stosowania wspomnianego wy\u017cej estrogenu [3]<\/sup>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nJakie s\u0105 wady wk\u0142adek domacicznych?<\/h3>\n\n\n\n
Wady wk\u0142adek domacicznych to m.in. wszelkie ewentualne przeciwwskazania. Co wi\u0119cej, dodatkow\u0105 ostro\u017cno\u015b\u0107 powinny zachowa\u0107 m.in. kobiety choruj\u0105ce na cukrzyc\u0119<\/a>. Mowa tu o wk\u0142adkach hormonalnych, poniewa\u017c lewonorgestrel mo\u017ce oddzia\u0142ywa\u0107 na gospodark\u0119 glukozow\u0105 (mo\u017ce zwi\u0119ksza\u0107 insulinooporno\u015b\u0107 obwodow\u0105). Wskazane s\u0105 zatem regularne kontrole poziomu glukozy. Zwi\u0119kszon\u0105 uwa\u017cno\u015b\u0107 powinny stosowa\u0107 tak\u017ce panie z wadami serca, poniewa\u017c spirala mo\u017ce wi\u0105za\u0107 si\u0119 z podwy\u017cszonym ryzykiem zapalenia wsierdzia [2]<\/sup>.<\/sub><\/p>\n\n\n\n
Nale\u017cy uwa\u017ca\u0107 r\u00f3wnie\u017c na ewentualne wypadni\u0119cie systemu<\/strong> \u2013 rzadko dochodzi do tego w taki spos\u00f3b, aby kobieta zupe\u0142nie nic nie poczu\u0142a, jednak jest to mo\u017cliwe. Co mo\u017ce o tym \u015bwiadczy\u0107? Np. zwi\u0119kszenie intensywno\u015bci krwawie\u0144 menstruacyjnych (we wk\u0142adkach domacicznych hormonalnych powinny by\u0107 one s\u0142absze).<\/p>\n\n\n\n
Poza tym, warto pami\u0119ta\u0107 o tym, \u017ce podobnie jak ka\u017cdy inny wyr\u00f3b medyczny, wk\u0142adka antykoncepcyjna tak\u017ce mo\u017ce wywo\u0142ywa\u0107 skutki uboczne, np. infekcje narz\u0105d\u00f3w miednicy mniejszej. Mo\u017ce doj\u015b\u0107 r\u00f3wnie\u017c do perforacji \u015bciany macicy (zdarza si\u0119 to bardzo rzadko, najcz\u0119\u015bciej podczas zak\u0142adania systemu). Co istotne, mo\u017ce pojawi\u0107 si\u0119 r\u00f3wnie\u017c obni\u017cony nastr\u00f3j lub jego wahania, co jest do\u015b\u0107 powszechnym i znanym dzia\u0142aniem niepo\u017c\u0105danym antykoncepcji hormonalnej. Ka\u017cdy taki przypadek nale\u017cy skonsultowa\u0107 z lekarzem [2]<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nCzy wk\u0142adk\u0119 domaciczn\u0105 mog\u0105 u\u017cywa\u0107 kobiety, kt\u00f3re nie rodzi\u0142y dzieci?<\/h2>\n\n\n\n
Nie ma przeciwwskaza\u0144, kt\u00f3re wi\u0105za\u0142yby si\u0119 z prze\u017cytymi porodami lub ich brakiem (cho\u0107 nie zaleca si\u0119 stosowania systemu jako metody antykoncepcji pierwszego wyboru u m\u0142odych kobiet, kt\u00f3re dotychczas nie rodzi\u0142y). Spirala antykoncepcyjna nie wp\u0142ywa w trwa\u0142y spos\u00f3b na p\u0142odno\u015b\u0107 kobiety. Je\u015bli zatem kobieta planuje ci\u0105\u017c\u0119, w\u00f3wczas mo\u017cna wyj\u0105\u0107 wk\u0142adk\u0119 domaciczn\u0105, a p\u0142odno\u015b\u0107 powr\u00f3ci.<\/p>\n\n\n\n
W kontek\u015bcie spirali jedyn\u0105 r\u00f3\u017cnic\u0105 pomi\u0119dzy nier\u00f3dkami a kobietami, kt\u00f3re rodzi\u0142y, jest to, \u017ce pierwsza z wymienionych tu grup mo\u017ce odczuwa\u0107 nieco wi\u0119kszy dyskomfort podczas zak\u0142adania spirali (nie trwa on jednak d\u0142ugo).<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nSkuteczno\u015b\u0107 wk\u0142adki domacicznej<\/h2>\n\n\n\n
Skuteczno\u015b\u0107 antykoncepcji ocenia si\u0119 przede wszystkim przy pomocy wska\u017anika Pearla<\/strong>. Okre\u015bla on liczb\u0119 ci\u0105\u017c, do jakich dosz\u0142o w czasie stosowania danej formy zabezpieczenia w grupie stu kobiet. W przypadku wspomnianych hormonalnych wk\u0142adek domacicznych , podaje si\u0119, \u017ce skuteczno\u015b\u0107 sprawdzana w pierwszych 12 miesi\u0105cach stosowania sytuowa\u0142a si\u0119 na poziomie 0,21 (wed\u0142ug wska\u017anika Pearla<\/strong>). Oznacza to, \u017ce prawdopodobie\u0144stwo zaj\u015bcia w ci\u0105\u017c\u0119 przy stosowaniu hormonalnej wk\u0142adki domacicznej\u00a0jest bardzo niskie. Uznaje si\u0119 jednak, \u017ce wk\u0142adki wewn\u0105trzmaciczne (zar\u00f3wno hormonalne, jak i wk\u0142adki domaciczne miedziane) cechuj\u0105 si\u0119 wska\u017anikiem Pearla na poziomie 0,6-0,8 [2]<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n
Jak wygl\u0105da to na tle innych metod antykoncepcyjnych? Wska\u017anik Pearla<\/strong> dla dwusk\u0142adnikowych tabletek antykoncepcyjnych wynosi 0,1-8,0. W przypadku prezerwatywy jest to 3,0-14,0, a \u015brodk\u00f3w plemnikob\u00f3jczych \u2013 6,0-26,0. Dla wyja\u015bnienia \u2013 im \u00f3w wska\u017anik jest ni\u017cszy, tym skuteczno\u015b\u0107 danej antykoncepcji wy\u017csza [1]<\/sup>.<\/p>\n\n\n
\n<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<\/div>\n\n\n\nCzy mo\u017cna zaj\u015b\u0107 w ci\u0105\u017c\u0119 maj\u0105c za\u0142o\u017con\u0105 wk\u0142adk\u0119 wewn\u0105trzmaciczn\u0105? <\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Jak zosta\u0142o ju\u017c wspomniane, wska\u017anik Pearla wskazuje na bardzo nik\u0142\u0105 szans\u0119 zap\u0142odnienia w czasie stosowania wk\u0142adki antykoncepcyjnej. Tym bardziej, \u017ce wskazany tu odsetek dotyczy\u0142 tak\u017ce ci\u0105\u017c, kt\u00f3re pojawi\u0142y si\u0119 np. w przypadku niewykrytego wypadni\u0119cia systemu. Je\u015bli zatem system jest prawid\u0142owo za\u0142o\u017cony, a badania kontrolne wskazuj\u0105, \u017ce na przestrzeni czasu nic nie ulega zmianie (np. wk\u0142adka nie przemie\u015bci\u0142a si\u0119), szanse na ci\u0105\u017ce s\u0105 niemal\u017ce zerowe.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nCzy u\u017cywanie wk\u0142adki domacicznej zwi\u0119ksza ryzyko ci\u0105\u017cy pozamacicznej? <\/h2>\n\n\n\n
Spirala nie zwi\u0119ksza ryzyka wyst\u0105pienia ci\u0105\u017cy pozamacicznej. Jest jednak kilka kwestii, kt\u00f3re nale\u017cy w tym kontek\u015bcie doprecyzowa\u0107. Po pierwsze, skoro szanse na ci\u0105\u017c\u0119 podczas stosowania wk\u0142adki wewn\u0105trzmacicznej s\u0105 mniejsze, si\u0142\u0105 rzeczy mniejsze jest te\u017c ryzyko zaj\u015bcia w ci\u0105\u017c\u0119 pozamaciczn\u0105 (inaczej okre\u015blan\u0105 jako ektopowa). <\/p>\n\n\n\n
Jedno z bada\u0144, kt\u00f3re przeprowadzano w zwi\u0105zku z obserwacj\u0105 stosowania wk\u0142adki domacicznej, wskaza\u0142o, \u017ce bezwzgl\u0119dna cz\u0119sto\u015b\u0107 pojawienia si\u0119 ci\u0105\u017cy pozamacicznej, w trakcie obecno\u015bci owej wk\u0142adki w macicy kobiety, wynios\u0142a 0,1 proc. rocznie. <\/strong>Dla por\u00f3wnania, badanie przeprowadzono w grupie kobiet, kt\u00f3re nie stosowa\u0142y \u017cadnych form zabezpieczenia \u2013 u nich wska\u017anik ten wyni\u00f3s\u0142 0,3-0,5 proc. Dane zatem jasno wskazuj\u0105, \u017ce ryzyko ci\u0105\u017cy pozamacicznej podczas stosowania wk\u0142adki domacicznej jest ni\u017csze [2]<\/sup>.Co istotne, jednocze\u015bnie zaznacza si\u0119, \u017ce je\u015bli do ci\u0105\u017cy dojdzie (pomimo obecno\u015bci wk\u0142adki), wzgl\u0119dne prawdopodobie\u0144stwo wyst\u0105pienia ci\u0105\u017cy pozamacicznej jest podwy\u017cszone [2]<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n
Warto wiedzie\u0107, \u017ce istniej\u0105 przypadki, w kt\u00f3rych ryzyko ci\u0105\u017cy pozamacicznej generalnie jest wy\u017csze i dotyczy to m.in. kobiet, kt\u00f3re ju\u017c do\u015bwiadczy\u0142y ci\u0105\u017cy ektopowej lub przesz\u0142y zabiegi chirurgiczne w obszarze jajowod\u00f3w [2]<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nKiedy i gdzie za\u0142o\u017cy\u0107 wk\u0142adk\u0119\u0328 domaciczn\u0105?<\/h2>\n\n\n\n
Wk\u0142adka wewn\u0105trzmaciczna zak\u0142adana jest w gabinecie ginekologicznym. Poprzedzona jest wizyt\u0105 kwalifikacyjn\u0105. Lekarz ginekolog przeprowadza z kobiet\u0105 dok\u0142adny wywiad, a tak\u017ce wykonuje odpowiednie badania, co pozwala wykluczy\u0107 m.in. r\u00f3\u017cnego rodzaju infekcje intymne<\/a>, ci\u0105\u017c\u0119 czy chocia\u017cby niepokoj\u0105ce zmiany w piersiach. Je\u015bli nie ma przeciwskaza\u0144, lekarz kwalifikuje pacjentk\u0119 do zabiegu.<\/p>\n\n\n\n
Samo za\u0142o\u017cenie wk\u0142adki antykoncepcyjnej, powinno by\u0107 wykonane do 7. dnia od rozpocz\u0119cia cyklu<\/strong>, – czyli od pierwszego dnia krwawienia miesi\u0105czkowego. Wtedy kana\u0142 szyjki macicy jest naturalnie lekko rozchylony, co u\u0142atwia aplikacj\u0119 systemu. Je\u017celi spiral\u0119 chce za\u0142o\u017cy\u0107 kobieta, kt\u00f3ra w\u0142a\u015bnie urodzi\u0142a dziecko, mo\u017ce zrobi\u0107 to co najmniej po 6 tygodniach od porodu [1,2]<\/sup>.<\/sub><\/p>\n\n\n\n
Podczas aplikacji wk\u0142adki, lekarz wykorzystuje do\u0142\u0105czony do zestawu aplikator (w formie cienkiej rurki), za pomoc\u0105 kt\u00f3rego wprowadza spiral\u0119 \u2013 przez kana\u0142 szyjki macicy wprost do jamy macicy. W kolejnym kroku sprawdza u\u0142o\u017cenie wk\u0142adki przy pomocy badania USG<\/a>. Dlaczego jest to takie istotne? W przypadku wk\u0142adki hormonalnej, prawid\u0142owe ulokowanie systemu umo\u017cliwia odpowiednie uwalnianie lewonorgestrelu, co jest niezwykle wa\u017cne dla skuteczno\u015bci antykoncepcji. Co wi\u0119cej, odpowiednie u\u0142o\u017cenie znacznie zmniejsza ryzyko wypadni\u0119cia wk\u0142adki domacicznej.<\/p>\n\n\n\n
Za\u0142o\u017cenie wk\u0142adki trwa kilka minut<\/strong> i wi\u0105\u017ce si\u0119 on ze wzgl\u0119dnie niewielkim dyskomfortem. Je\u015bli jednak kobieta tego potrzebuje, mo\u017cna zastosowa\u0107 \u015brodki znieczulaj\u0105ce.<\/p>\n\n\n\n
Zwykle po kilku godzinach od zabiegu mo\u017cna ju\u017c wr\u00f3ci\u0107 do standardowego trybu \u017cycia, cho\u0107 pocz\u0105tkowo mog\u0105 wyst\u0105pi\u0107 skurcze lub b\u00f3le brzucha. Tego typu objawy nie powinny by\u0107 jednak silniejsze od standardowych b\u00f3li miesi\u0105czkowych, a nast\u0119pnego dnia nie powinny by\u0107 ju\u017c w og\u00f3le odczuwalne.<\/p>\n\n\n\n
Co istotne, zalecana jest wizyta kontrolna po oko\u0142o miesi\u0105cu od za\u0142o\u017cenia wk\u0142adki domacicznej. Warto wiedzie\u0107 r\u00f3wnie\u017c, \u017ce wk\u0142adka hormonalna zaczyna dzia\u0142a\u0107 niemal od razu \u2013 ju\u017c po mniej wi\u0119cej godzinie po umieszczeniu spirali wykrywa si\u0119 we krwi lewonorgestrel (cho\u0107 ze wzgl\u0119d\u00f3w bezpiecze\u0144stwa, ze wsp\u00f3\u0142\u017cyciem lepiej zaczeka\u0107 co najmniej dob\u0119). St\u0119\u017cenie maksymalne lewonorgestrelu osi\u0105gane jest zazwyczaj w ci\u0105gu 2 pierwszych tygodni [1,2]<\/sup>.<\/p>\n\n\n
- choroby nowotworowe progestageno-zale\u017cne (w tym m.in. rak jajnika<\/a>, piersi),<\/li>\n\n\n\n
- Jak dzia\u0142a wk\u0142adka domaciczna? Rodzaje<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Czym r\u00f3\u017cni si\u0119 wk\u0142adka hormonalna od miedzianej?<\/strong> Wk\u0142adka hormonalna cz\u0119sto zmniejsza obfito\u015b\u0107 i bolesno\u015b\u0107 miesi\u0105czek, a nawet mo\u017ce je zatrzyma\u0107. Wk\u0142adka miedziana jest metod\u0105 bez hormon\u00f3w, ale mo\u017ce nasila\u0107 krwawienia i skurcze menstruacyjne, zw\u0142aszcza na pocz\u0105tku stosowania.<\/li>\n\n\n\n