Spis tre\u015bci:<\/h3>\n\n\n\n\n- Rodzaje nadczynno\u015bci tarczycy<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Nadczynno\u015b\u0107 tarczycy \u2013 przyczyny<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Objawy nadczynno\u015bci tarczycy<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Jakie badania wykona\u0107?<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Leczenie nadczynno\u015bci tarczycy<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
![\"kup](\"https:\/\/polmed.pl\/zdrowie\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/epolmed-baner-promo-v2.webp\")
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<\/div>\n\n\n\nRodzaje nadczynno\u015bci tarczycy<\/h2>\n\n\n\n
Ze wzgl\u0119du na nasilenie objaw\u00f3w, nadczynno\u015b\u0107 tarczycy mo\u017ce przybiera\u0107 posta\u0107:<\/p>\n\n\n\n
\n- subkliniczn\u0105<\/strong> (utajon\u0105) – gdy objaw\u00f3w nie ma lub s\u0105 niewielkie,<\/li>\n\n\n\n
- jawn\u0105 <\/strong>– gdy wyst\u0119puj\u0105 objawy,<\/li>\n\n\n\n
- prze\u0142omu tarczycowego<\/strong> – gdy nag\u0142y i znaczny wzrost st\u0119\u017cenia hormon\u00f3w tarczycy powoduje ci\u0119\u017ckie zaburzenia og\u00f3lnoustrojowe i niewydolno\u015b\u0107 wielonarz\u0105dow\u0105 stanowi\u0105c\u0105 zagro\u017cenie \u017cycia.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
Nadczynno\u015b\u0107 tarczycy – przyczyny<\/h2>\n\n\n\n
Najcz\u0119stszymi przyczynami s\u0105 choroba Gravesa-Basedowa i wole guzkowe toksyczne.<\/p>\n\n\n\n
Choroba Gravesa-Basedowa<\/strong> jest chorob\u0105 autoimmunologiczn\u0105<\/a>, w kt\u00f3rej kom\u00f3rki uk\u0142adu odporno\u015bciowego traktuj\u0105 receptor TSH jako „obcy” i produkuj\u0105 autoprzeciwcia\u0142a wi\u0105\u017c\u0105ce si\u0119 z nim, ale poniewa\u017c jednoczenie aktywuj\u0105 go tak jak TSH<\/a>, tarczyca produkuje zbyt du\u017ce ilo\u015bci hormon\u00f3w. Mimo, \u017ce st\u0119\u017cenie TSH jest niskie (przysadka m\u00f3zgowa pr\u00f3buje wyhamowa\u0107 aktywno\u015b\u0107 hormonaln\u0105 tarczycy hamuj\u0105c wytwarzanie TSH), autoprzeciwcia\u0142a wywo\u0142uj\u0105 efekt taki, jakby by\u0142o wysokie. Przyczyna zaburze\u0144 immunologicznych nie jest w pe\u0142ni poznana, ale wiadomo, \u017ce istotne s\u0105 predyspozycje genetyczne (w tym p\u0142e\u0107 \u017ce\u0144ska) i palenie tytoniu<\/a>.<\/p>\n\n\n\nWole guzkowe toksyczne<\/strong> (nadczynne) to choroba b\u0119d\u0105ca nast\u0119pstwem wola oboj\u0119tnego (powi\u0119kszenie tarczycy bez jej niedoczynno\u015bci) w przebiegu przewlek\u0142ego niedoboru jodu w diecie. Choroba rozwija si\u0119 przez wiele lat, przy czym mo\u017ce post\u0119powa\u0107 powoli lub ujawni\u0107 si\u0119 nagle po podaniu du\u017cej ilo\u015bci jodu, np. zawartego w leku (najcz\u0119\u015bciej – radiologiczny \u015brodek kontrastuj\u0105cy lub lek antyarytmiczny amiodaron).<\/p>\n\n\n\nRzadsze przyczyny nadczynno\u015bci tarczycy to: inne ni\u017c choroba Gravesa – Basedowa zapalenia tarczycy, obecno\u015b\u0107 pojedynczego guzka nadczynnego, przedawkowanie lek\u00f3w stosowanych w niedoczynno\u015bci tarczycy, rak tarczycy, guz przysadki m\u00f3zgowej produkuj\u0105cy TSH, tyreotoksykoza ci\u0105\u017cowa, nadczynno\u015b\u0107 tarczycy polekowa (np. w przebiegu leczenia lekiem antyarytmicznym – amiodaronem).<\/p>\n\n\n <\/div>\n
\n \n \n ![\"konsultacja](\"https:\/\/polmed.pl\/zdrowie\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/tarczyca.webp\")
Sprawd\u017a!<\/div>\n \n Pakiet bada\u0144<\/div>\n Choroby tarczycy<\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n \n Cz\u0119sto brakuje Ci energii i mierzysz si\u0119 z trudno\u015bciami z koncentracj\u0105? Wykonaj diagnostyk\u0119 tarczycy, aby wykluczy\u0107 przyczyny Twojego os\u0142abienia.<\/div>\n
\n od 79 z\u0142<\/div>\n <\/div>\n <\/a>\n\n <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nObjawy nadczynno\u015bci tarczycy<\/h2>\n\n\n\n\n\n \n \n\nPe\u0142noobjawowa nadczynno\u015b\u0107 tarczycy jest \u0142atwa do rozpoznania, ale w takiej postaci wyst\u0119puje bardzo rzadko; zazwyczaj wyst\u0119puj\u0105 objawy tylko z niekt\u00f3rych lub nawet jednego uk\u0142adu organizmu i z tego powodu nadczynno\u015b\u0107 tarczycy bardzo cz\u0119sto imituje inne choroby. Najbardziej typowym objawem og\u00f3lnym jest post\u0119puj\u0105ca utrata masy cia\u0142a pomimo normalnej aktywno\u015bci i prawid\u0142owego apetytu (a czasem nawet wzmo\u017conego); mo\u017ce wyst\u0119powa\u0107 nietolerancja ciep\u0142a. Widoczne powi\u0119kszenie tarczycy (wole) wyst\u0119puje tylko w cz\u0119\u015bci przypadk\u00f3w. Ponadto mog\u0105 wyst\u0119powa\u0107 objawy ze strony wielu narz\u0105d\u00f3w i uk\u0142ad\u00f3w:<\/p>\n\n\n\n
\n- uk\u0142ad nerwowy <\/strong>– nadpobudliwo\u015b\u0107, bezsenno\u015b\u0107<\/a>, dr\u017cenie r\u0105k, nasilenie objaw\u00f3w schorze\u0144 psychicznych, a nawet objawy psychotyczne u os\u00f3b zdrowych psychicznie;<\/li>\n\n\n\n
- oczy <\/strong>– zaburzenia widzenia, nadmierne uniesienie powiek, wytrzeszcz (oftalmopatia tarczycowa);<\/li>\n\n\n\n
- sk\u00f3ra<\/strong> – nadmierna potliwo\u015b\u0107, nadmiernie g\u0142adka „aksamitna” sk\u00f3ra, os\u0142abienie w\u0142os\u00f3w i paznokci;<\/li>\n\n\n\n
- uk\u0142ad kr\u0105\u017cenia<\/strong> – przyspieszenie czynno\u015bci serca, wzrost ci\u015bnienia krwi, zaburzenia rytmu serca (ko\u0142atanie), nasilenie istniej\u0105cej wcze\u015bniej niewydolno\u015bci kr\u0105\u017cenia lub choroby wie\u0144cowej, w ci\u0119\u017ckich przypadkach niewydolno\u015b\u0107 serca spowodowana sam\u0105 nadczynno\u015bci\u0105;<\/li>\n\n\n\n
- uk\u0142ad pokarmowy<\/strong> – biegunka;<\/li>\n\n\n\n
- uk\u0142ad oddechowy<\/strong> – duszno\u015b\u0107;<\/li>\n\n\n\n
- mi\u0119\u015bnie<\/strong> – zaniki mi\u0119\u015bniowe i os\u0142abienie si\u0142y mi\u0119\u015bniowej, zaburzenia chodu.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<\/div>\n\n\n\nNadczynno\u015b\u0107 tarczycy – jakie badania wykona\u0107?<\/h2>\n\n\n\n
Na wst\u0119pie warto zauwa\u017cy\u0107, \u017ce w przypadku analizy wszystkich bada\u0144 laboratoryjnych trzeba zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119 na warto\u015bci referencyjne podane przez laboratorium<\/strong>. W zale\u017cno\u015bci od metod bada\u0144 podawane zakresy norm mog\u0105 by\u0107 inne, a szczeg\u00f3\u0142owe por\u00f3wnanie wynik\u00f3w bada\u0144 z r\u00f3\u017cnych laboratori\u00f3w – dla niedo\u015bwiadczonej osoby trudne. <\/p>\n\n\n\nLaboratorium podaj\u0105c warto\u015bci referencyjne jest w stanie uwzgl\u0119dni\u0107 wiek pacjenta, ale nie zna istotnie wp\u0142ywaj\u0105cych na oczekiwane wyniki okoliczno\u015bci takich jak: planowanie ci\u0105\u017cy, ci\u0105\u017ca, karmienie piersi\u0105<\/a>, stosowane leczenie, wielko\u015b\u0107 i tempo zmian w stosunku do wynik\u00f3w poprzednich. Dlatego podawane zakresy normy nale\u017cy traktowa\u0107, jako normy statystyczne, dotycz\u0105ce wi\u0119kszo\u015bci ludzi zdrowych, ale nie ka\u017cdego cz\u0142owieka. Wyniki bada\u0144 laboratoryjnych, w szczeg\u00f3lno\u015bci hormonalnych, nale\u017cy konsultowa\u0107 z lekarzem.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nSt\u0119\u017cenie TSH<\/h3>\n\n\n\n
Poza wyj\u0105tkowymi przypadkami, nadczynno\u015b\u0107 tarczycy przebiega z obni\u017conym st\u0119\u017ceniem TSH i to ju\u017c w okresie bezobjawowym. W rozwini\u0119tej nadczynno\u015bci tarczycy st\u0119\u017cenie TSH jest nieoznaczalnie niskie. Prawid\u0142owe st\u0119\u017cenie TSH dla os\u00f3b doros\u0142ych mie\u015bci si\u0119 w granicach 0,4 – 4,0 mIU\/l.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nPoziom FT3 i FT4<\/h3>\n\n\n\n
W nadczynno\u015bci tarczycy ro\u015bnie st\u0119\u017cenie FT4<\/a> (prawid\u0142owe w zakresie 8 – 20 ng\/l), cho\u0107 w postaci subklinicznej mo\u017ce by\u0107 prawid\u0142owe lub nieznacznie podwy\u017cszone. St\u0119\u017cenie FT3<\/a> mo\u017ce by\u0107 podwy\u017cszone, ale to badanie ma mniejsz\u0105 warto\u015b\u0107, poniewa\u017c ilo\u015b\u0107 kr\u0105\u017c\u0105cego we krwi FT3 zale\u017cy przede wszystkim od czynnik\u00f3w niezwi\u0105zanych z tarczyc\u0105.<\/p>\n\n\n\n\n- Przeciwcia\u0142a przeciwtarczycowe<\/strong> – nie maj\u0105 znaczenia w rozpoznaniu nadczynno\u015bci tarczycy, ale maj\u0105 znaczenie w diagnostyce jej przyczyn. Anty-TSRH (przeciwcia\u0142a przeciwko receptorowi TSH), i anty-TPO<\/a> <\/strong>(przeciwcia\u0142a przeciwko tyreoperoksydazie) s\u0105 podwy\u017cszone w chorobie Gravesa- Basedowa.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
Badania obrazuj\u0105ce<\/h3>\n\n\n\n\n- USG<\/strong> nale\u017cy do podstawowych bada\u0144 wykonywanych w ka\u017cdym przypadku nadczynno\u015bci tarczycy. Podczas badania ocenia si\u0119 wielko\u015b\u0107 tarczycy, obecno\u015b\u0107 guzk\u00f3w, echogeniczno\u015b\u0107 i ukrwienie mi\u0105\u017cszu, standardowo poza sam\u0105 tarczyc\u0105 badane s\u0105 tak\u017ce okoliczne w\u0119z\u0142y ch\u0142onne.<\/li>\n\n\n\n
- scyntygrafia<\/strong> znajduje zastosowanie praktycznie tylko w trzech przypadkach: kwalifikacji do leczenia jodem radioaktywnym, przy podejrzeniu wola zamostkowego lub raka tarczycy przebiegaj\u0105cych z nadczynno\u015bci\u0105.<\/li>\n\n\n\n
- inne metody<\/strong> (RTG, tomografia komputerowa<\/a>, rezonans magnetyczny<\/a>, PET) maj\u0105 zastosowanie jedynie w szczeg\u00f3lnych przypadkach i nie znajduj\u0105 zastosowania w typowej diagnostyce nadczynno\u015bci tarczycy.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
BAC, badanie cytologiczne<\/h3>\n\n\n\n
BAC <\/strong>(biopsja aspiracyjna cienkoig\u0142owa) bywa wykonywana po uzyskaniu stanu eutyreozy (prawid\u0142owych st\u0119\u017ce\u0144 TSH i FT4) w diagnostyce lub wykluczeniu obecno\u015bci kom\u00f3rek raka w guzkach tarczycy, rzadziej w diagnostyce charakteru zapalenia tarczycy.<\/p>\n\n\n
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\nRodzaje nadczynno\u015bci tarczycy<\/h2>\n\n\n\n
Ze wzgl\u0119du na nasilenie objaw\u00f3w, nadczynno\u015b\u0107 tarczycy mo\u017ce przybiera\u0107 posta\u0107:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- subkliniczn\u0105<\/strong> (utajon\u0105) – gdy objaw\u00f3w nie ma lub s\u0105 niewielkie,<\/li>\n\n\n\n
- jawn\u0105 <\/strong>– gdy wyst\u0119puj\u0105 objawy,<\/li>\n\n\n\n
- prze\u0142omu tarczycowego<\/strong> – gdy nag\u0142y i znaczny wzrost st\u0119\u017cenia hormon\u00f3w tarczycy powoduje ci\u0119\u017ckie zaburzenia og\u00f3lnoustrojowe i niewydolno\u015b\u0107 wielonarz\u0105dow\u0105 stanowi\u0105c\u0105 zagro\u017cenie \u017cycia.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nNadczynno\u015b\u0107 tarczycy – przyczyny<\/h2>\n\n\n\n
Najcz\u0119stszymi przyczynami s\u0105 choroba Gravesa-Basedowa i wole guzkowe toksyczne.<\/p>\n\n\n\n
Choroba Gravesa-Basedowa<\/strong> jest chorob\u0105 autoimmunologiczn\u0105<\/a>, w kt\u00f3rej kom\u00f3rki uk\u0142adu odporno\u015bciowego traktuj\u0105 receptor TSH jako „obcy” i produkuj\u0105 autoprzeciwcia\u0142a wi\u0105\u017c\u0105ce si\u0119 z nim, ale poniewa\u017c jednoczenie aktywuj\u0105 go tak jak TSH<\/a>, tarczyca produkuje zbyt du\u017ce ilo\u015bci hormon\u00f3w. Mimo, \u017ce st\u0119\u017cenie TSH jest niskie (przysadka m\u00f3zgowa pr\u00f3buje wyhamowa\u0107 aktywno\u015b\u0107 hormonaln\u0105 tarczycy hamuj\u0105c wytwarzanie TSH), autoprzeciwcia\u0142a wywo\u0142uj\u0105 efekt taki, jakby by\u0142o wysokie. Przyczyna zaburze\u0144 immunologicznych nie jest w pe\u0142ni poznana, ale wiadomo, \u017ce istotne s\u0105 predyspozycje genetyczne (w tym p\u0142e\u0107 \u017ce\u0144ska) i palenie tytoniu<\/a>.<\/p>\n\n\n\n
Wole guzkowe toksyczne<\/strong> (nadczynne) to choroba b\u0119d\u0105ca nast\u0119pstwem wola oboj\u0119tnego (powi\u0119kszenie tarczycy bez jej niedoczynno\u015bci) w przebiegu przewlek\u0142ego niedoboru jodu w diecie. Choroba rozwija si\u0119 przez wiele lat, przy czym mo\u017ce post\u0119powa\u0107 powoli lub ujawni\u0107 si\u0119 nagle po podaniu du\u017cej ilo\u015bci jodu, np. zawartego w leku (najcz\u0119\u015bciej – radiologiczny \u015brodek kontrastuj\u0105cy lub lek antyarytmiczny amiodaron).<\/p>\n\n\n\n
Rzadsze przyczyny nadczynno\u015bci tarczycy to: inne ni\u017c choroba Gravesa – Basedowa zapalenia tarczycy, obecno\u015b\u0107 pojedynczego guzka nadczynnego, przedawkowanie lek\u00f3w stosowanych w niedoczynno\u015bci tarczycy, rak tarczycy, guz przysadki m\u00f3zgowej produkuj\u0105cy TSH, tyreotoksykoza ci\u0105\u017cowa, nadczynno\u015b\u0107 tarczycy polekowa (np. w przebiegu leczenia lekiem antyarytmicznym – amiodaronem).<\/p>\n\n\n <\/div>\n
\n \n\n Sprawd\u017a!<\/div>\n\nPakiet bada\u0144<\/div>\nChoroby tarczycy<\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n\nCz\u0119sto brakuje Ci energii i mierzysz si\u0119 z trudno\u015bciami z koncentracj\u0105? Wykonaj diagnostyk\u0119 tarczycy, aby wykluczy\u0107 przyczyny Twojego os\u0142abienia.<\/div>\n
\nod 79 z\u0142<\/div>\n <\/div>\n <\/a>\n\n <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nObjawy nadczynno\u015bci tarczycy<\/h2>\n\n\n\n\n
\n\n \n\nPe\u0142noobjawowa nadczynno\u015b\u0107 tarczycy jest \u0142atwa do rozpoznania, ale w takiej postaci wyst\u0119puje bardzo rzadko; zazwyczaj wyst\u0119puj\u0105 objawy tylko z niekt\u00f3rych lub nawet jednego uk\u0142adu organizmu i z tego powodu nadczynno\u015b\u0107 tarczycy bardzo cz\u0119sto imituje inne choroby. Najbardziej typowym objawem og\u00f3lnym jest post\u0119puj\u0105ca utrata masy cia\u0142a pomimo normalnej aktywno\u015bci i prawid\u0142owego apetytu (a czasem nawet wzmo\u017conego); mo\u017ce wyst\u0119powa\u0107 nietolerancja ciep\u0142a. Widoczne powi\u0119kszenie tarczycy (wole) wyst\u0119puje tylko w cz\u0119\u015bci przypadk\u00f3w. Ponadto mog\u0105 wyst\u0119powa\u0107 objawy ze strony wielu narz\u0105d\u00f3w i uk\u0142ad\u00f3w:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- uk\u0142ad nerwowy <\/strong>– nadpobudliwo\u015b\u0107, bezsenno\u015b\u0107<\/a>, dr\u017cenie r\u0105k, nasilenie objaw\u00f3w schorze\u0144 psychicznych, a nawet objawy psychotyczne u os\u00f3b zdrowych psychicznie;<\/li>\n\n\n\n
- oczy <\/strong>– zaburzenia widzenia, nadmierne uniesienie powiek, wytrzeszcz (oftalmopatia tarczycowa);<\/li>\n\n\n\n
- sk\u00f3ra<\/strong> – nadmierna potliwo\u015b\u0107, nadmiernie g\u0142adka „aksamitna” sk\u00f3ra, os\u0142abienie w\u0142os\u00f3w i paznokci;<\/li>\n\n\n\n
- uk\u0142ad kr\u0105\u017cenia<\/strong> – przyspieszenie czynno\u015bci serca, wzrost ci\u015bnienia krwi, zaburzenia rytmu serca (ko\u0142atanie), nasilenie istniej\u0105cej wcze\u015bniej niewydolno\u015bci kr\u0105\u017cenia lub choroby wie\u0144cowej, w ci\u0119\u017ckich przypadkach niewydolno\u015b\u0107 serca spowodowana sam\u0105 nadczynno\u015bci\u0105;<\/li>\n\n\n\n
- uk\u0142ad pokarmowy<\/strong> – biegunka;<\/li>\n\n\n\n
- uk\u0142ad oddechowy<\/strong> – duszno\u015b\u0107;<\/li>\n\n\n\n
- mi\u0119\u015bnie<\/strong> – zaniki mi\u0119\u015bniowe i os\u0142abienie si\u0142y mi\u0119\u015bniowej, zaburzenia chodu.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n
\n<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<\/div>\n\n\n\nNadczynno\u015b\u0107 tarczycy – jakie badania wykona\u0107?<\/h2>\n\n\n\n
Na wst\u0119pie warto zauwa\u017cy\u0107, \u017ce w przypadku analizy wszystkich bada\u0144 laboratoryjnych trzeba zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119 na warto\u015bci referencyjne podane przez laboratorium<\/strong>. W zale\u017cno\u015bci od metod bada\u0144 podawane zakresy norm mog\u0105 by\u0107 inne, a szczeg\u00f3\u0142owe por\u00f3wnanie wynik\u00f3w bada\u0144 z r\u00f3\u017cnych laboratori\u00f3w – dla niedo\u015bwiadczonej osoby trudne. <\/p>\n\n\n\n
Laboratorium podaj\u0105c warto\u015bci referencyjne jest w stanie uwzgl\u0119dni\u0107 wiek pacjenta, ale nie zna istotnie wp\u0142ywaj\u0105cych na oczekiwane wyniki okoliczno\u015bci takich jak: planowanie ci\u0105\u017cy, ci\u0105\u017ca, karmienie piersi\u0105<\/a>, stosowane leczenie, wielko\u015b\u0107 i tempo zmian w stosunku do wynik\u00f3w poprzednich. Dlatego podawane zakresy normy nale\u017cy traktowa\u0107, jako normy statystyczne, dotycz\u0105ce wi\u0119kszo\u015bci ludzi zdrowych, ale nie ka\u017cdego cz\u0142owieka. Wyniki bada\u0144 laboratoryjnych, w szczeg\u00f3lno\u015bci hormonalnych, nale\u017cy konsultowa\u0107 z lekarzem.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nSt\u0119\u017cenie TSH<\/h3>\n\n\n\n
Poza wyj\u0105tkowymi przypadkami, nadczynno\u015b\u0107 tarczycy przebiega z obni\u017conym st\u0119\u017ceniem TSH i to ju\u017c w okresie bezobjawowym. W rozwini\u0119tej nadczynno\u015bci tarczycy st\u0119\u017cenie TSH jest nieoznaczalnie niskie. Prawid\u0142owe st\u0119\u017cenie TSH dla os\u00f3b doros\u0142ych mie\u015bci si\u0119 w granicach 0,4 – 4,0 mIU\/l.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nPoziom FT3 i FT4<\/h3>\n\n\n\n
W nadczynno\u015bci tarczycy ro\u015bnie st\u0119\u017cenie FT4<\/a> (prawid\u0142owe w zakresie 8 – 20 ng\/l), cho\u0107 w postaci subklinicznej mo\u017ce by\u0107 prawid\u0142owe lub nieznacznie podwy\u017cszone. St\u0119\u017cenie FT3<\/a> mo\u017ce by\u0107 podwy\u017cszone, ale to badanie ma mniejsz\u0105 warto\u015b\u0107, poniewa\u017c ilo\u015b\u0107 kr\u0105\u017c\u0105cego we krwi FT3 zale\u017cy przede wszystkim od czynnik\u00f3w niezwi\u0105zanych z tarczyc\u0105.<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Przeciwcia\u0142a przeciwtarczycowe<\/strong> – nie maj\u0105 znaczenia w rozpoznaniu nadczynno\u015bci tarczycy, ale maj\u0105 znaczenie w diagnostyce jej przyczyn. Anty-TSRH (przeciwcia\u0142a przeciwko receptorowi TSH), i anty-TPO<\/a> <\/strong>(przeciwcia\u0142a przeciwko tyreoperoksydazie) s\u0105 podwy\u017cszone w chorobie Gravesa- Basedowa.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
Badania obrazuj\u0105ce<\/h3>\n\n\n\n
- \n
- USG<\/strong> nale\u017cy do podstawowych bada\u0144 wykonywanych w ka\u017cdym przypadku nadczynno\u015bci tarczycy. Podczas badania ocenia si\u0119 wielko\u015b\u0107 tarczycy, obecno\u015b\u0107 guzk\u00f3w, echogeniczno\u015b\u0107 i ukrwienie mi\u0105\u017cszu, standardowo poza sam\u0105 tarczyc\u0105 badane s\u0105 tak\u017ce okoliczne w\u0119z\u0142y ch\u0142onne.<\/li>\n\n\n\n
- scyntygrafia<\/strong> znajduje zastosowanie praktycznie tylko w trzech przypadkach: kwalifikacji do leczenia jodem radioaktywnym, przy podejrzeniu wola zamostkowego lub raka tarczycy przebiegaj\u0105cych z nadczynno\u015bci\u0105.<\/li>\n\n\n\n
- inne metody<\/strong> (RTG, tomografia komputerowa<\/a>, rezonans magnetyczny<\/a>, PET) maj\u0105 zastosowanie jedynie w szczeg\u00f3lnych przypadkach i nie znajduj\u0105 zastosowania w typowej diagnostyce nadczynno\u015bci tarczycy.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nBAC, badanie cytologiczne<\/h3>\n\n\n\n
BAC <\/strong>(biopsja aspiracyjna cienkoig\u0142owa) bywa wykonywana po uzyskaniu stanu eutyreozy (prawid\u0142owych st\u0119\u017ce\u0144 TSH i FT4) w diagnostyce lub wykluczeniu obecno\u015bci kom\u00f3rek raka w guzkach tarczycy, rzadziej w diagnostyce charakteru zapalenia tarczycy.<\/p>\n\n\n
- scyntygrafia<\/strong> znajduje zastosowanie praktycznie tylko w trzech przypadkach: kwalifikacji do leczenia jodem radioaktywnym, przy podejrzeniu wola zamostkowego lub raka tarczycy przebiegaj\u0105cych z nadczynno\u015bci\u0105.<\/li>\n\n\n\n
- USG<\/strong> nale\u017cy do podstawowych bada\u0144 wykonywanych w ka\u017cdym przypadku nadczynno\u015bci tarczycy. Podczas badania ocenia si\u0119 wielko\u015b\u0107 tarczycy, obecno\u015b\u0107 guzk\u00f3w, echogeniczno\u015b\u0107 i ukrwienie mi\u0105\u017cszu, standardowo poza sam\u0105 tarczyc\u0105 badane s\u0105 tak\u017ce okoliczne w\u0119z\u0142y ch\u0142onne.<\/li>\n\n\n\n
- oczy <\/strong>– zaburzenia widzenia, nadmierne uniesienie powiek, wytrzeszcz (oftalmopatia tarczycowa);<\/li>\n\n\n\n
- jawn\u0105 <\/strong>– gdy wyst\u0119puj\u0105 objawy,<\/li>\n\n\n\n