\n\n\n\n
Epilepsja \u2013 podsumowanie artyku\u0142u<\/h2>\n\n\n\n\n- Czym dok\u0142adnie jest epilepsja i jakie s\u0105 jej przyczyny?<\/strong> To przewlek\u0142e zaburzenie neurologiczne polegaj\u0105ce na hipersynchronizacji neuron\u00f3w, czyli gwa\u0142townych wy\u0142adowaniach elektrycznych w m\u00f3zgu. Przyczyny padaczki s\u0105 r\u00f3\u017cnorodne: od uwarunkowa\u0144 genetycznych u dzieci, po skutki udar\u00f3w, uraz\u00f3w czaszki czy nadu\u017cywania alkoholu u os\u00f3b doros\u0142ych.<\/li>\n\n\n\n
- Jakie rodzaje napad\u00f3w padaczkowych wyr\u00f3\u017cniamy?<\/strong> Ataki dziel\u0105 si\u0119 na ogniskowe (ograniczone do jednej p\u00f3\u0142kuli) oraz uog\u00f3lnione (obejmuj\u0105ce ca\u0142y m\u00f3zg). Pacjenci mog\u0105 do\u015bwiadcza\u0107 zar\u00f3wno spektakularnych drgawek toniczno-klonicznych, jak i subtelnych napad\u00f3w nie\u015bwiadomo\u015bci, objawiaj\u0105cych si\u0119 chwilowym \u201ezapatrzeniem\u201d i brakiem kontaktu.<\/li>\n\n\n\n
- Na czym polega skuteczna pierwsza pomoc podczas ataku padaczki?<\/strong> Kluczowe jest zabezpieczenie g\u0142owy przed urazami i udro\u017cnienie dr\u00f3g oddechowych po ustaniu drgawek (pozycja boczna). Absolutnie nie wolno wk\u0142ada\u0107 niczego do ust ani kr\u0119powa\u0107 ruch\u00f3w chorego. Je\u015bli drgawki trwaj\u0105 powy\u017cej 5 minut (punkt T1), nale\u017cy niezw\u0142ocznie wezwa\u0107 pogotowie ratunkowe.<\/li>\n\n\n\n
- Czy padaczka jest uleczalna i jak wygl\u0105da nowoczesne leczenie?<\/strong> U ok. 70% pacjent\u00f3w farmakoterapia lekami nowej generacji pozwala na ca\u0142kowit\u0105 kontrol\u0119 napad\u00f3w. Medycyna zna poj\u0119cie \u201epadaczki rozwi\u0105zanej\u201d (10 lat bez ataku). W przypadkach lekoopornych stosuje si\u0119 metody chirurgiczne, stymulacj\u0119 nerwu b\u0142\u0119dnego (VNS) lub specjalistyczn\u0105 diet\u0119 ketogenn\u0105.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n\n\n \n \n\nZ tego artyku\u0142u dowiesz si\u0119:<\/h3>\n\n\n\n\n- Czym jest epilepsja?<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Rodzaje napad\u00f3w padaczkowych<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Jakie s\u0105 przyczyny epilepsji i co wywo\u0142uje napad?<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Pierwsze objawy padaczki<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Diagnostyka \u2013 EEG, MRI i badania dodatkowe<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Leczenie padaczki<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Pierwsza pomoc podczas ataku padaczki<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Czy padaczka jest uleczalna?<\/a><\/li>\n\n\n\n
- \u017bycie z epilepsj\u0105 i rokowania<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Kiedy zg\u0142osi\u0107 si\u0119 do neurologa?<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
![\"kup](\"https:\/\/polmed.pl\/zdrowie\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/epolmed-baner-promo-v2.webp\")
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<\/div>\n\n\n\nCzym jest epilepsja?<\/h2>\n\n\n\n
Epilepsja, nazywana\u00a0padaczk\u0105, to przewlek\u0142a choroba neurologiczna<\/strong>. Polega na trwa\u0142ej sk\u0142onno\u015bci m\u00f3zgu do generowania\u00a0nag\u0142ych i niekontrolowanych wy\u0142adowa\u0144 elektrycznych i zwi\u0105zanych z nimi\u00a0napad\u00f3w padaczkowych. Nie jest jednym schorzeniem,\u00a0lecz raczej spektrum zaburze\u0144, kt\u00f3rych istot\u0105 jest brak r\u00f3wnowagi w pracy kom\u00f3rek nerwowych.<\/strong><\/p>\n\n\n\nPrzyczyny napad\u00f3w padaczkowych le\u017c\u0105 w funkcjonowaniu neuron\u00f3w, kt\u00f3re komunikuj\u0105 si\u0119 ze sob\u0105 za pomoc\u0105 impuls\u00f3w elektrycznych. Prawid\u0142owa komunikacja powoduje fizjologiczn\u0105 aktywno\u015b\u0107 elektryczn\u0105 m\u00f3zgu. Gdy w pewnym momencie neurony zaczynaj\u0105 wysy\u0142a\u0107 sygna\u0142y w spos\u00f3b nieadekwatny i nieprawid\u0142owo zsynchronizowany (hipersynchronizacja), mo\u017ce doj\u015b\u0107 do napadu padaczkowego<\/em><\/p>\n\n\n\nBy lekarz postawi\u0142 diagnoz\u0119 padaczki, <\/strong>zazwyczaj musz\u0105 wyst\u0105pi\u0107:<\/p>\n\n\n\n\n- co najmniej dwa niesprowokowane napady w odst\u0119pie wi\u0119kszym ni\u017c 24 godziny;<\/li>\n\n\n\n
- jeden, je\u015bli ryzyko nawrotu jest wysokie (powy\u017cej 60% w ci\u0105gu 10 lat) \u2013 np. gdy stwierdza si\u0119 trwa\u0142e uszkodzenie m\u00f3zgu, zmiany w EEG lub okre\u015blony zesp\u00f3\u0142 genetyczny.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Definicja choroby obejmuje nie tylko same napady, ale tak\u017ce konsekwencje: neurobiologiczne, poznawcze i spo\u0142eczne, kt\u00f3re mog\u0105 obni\u017ca\u0107 jako\u015b\u0107 \u017cycia.<\/p>\n\n\n\n
A\u017c 50% przypadk\u00f3w padaczki ujawnia si\u0119 w wieku rozwojowym (do 18. roku \u017cycia), a 80% przed 20. rokiem \u017cycia. Zapadalno\u015b\u0107 wykazuje dwa szczyty \u2013 w pierwszych latach \u017cycia oraz po 50. roku \u017cycia.<\/em><\/p>\n\n\n <\/div>\n \n \n \n ![\"konsultacja](\"https:\/\/polmed.pl\/zdrowie\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/konsultacja-lekarska.webp\")
Sprawd\u017a!<\/div>\n \n Wizyta<\/div>\n Konsultacja neurologa<\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n \n Pojawiaj\u0105 si\u0119 u Ciebie zawroty g\u0142owy lub odczuwasz mrowienie w d\u0142oniach i stopach? Um\u00f3w wizyt\u0119 u neurologa, aby pozna\u0107 pod\u0142o\u017ce dolegliwo\u015bci.<\/div>\n
\n od 220 z\u0142<\/div>\n <\/div>\n <\/a>\n\n <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nRodzaje napad\u00f3w padaczkowych<\/h2>\n\n\n\n\n\n \n \n\nNapady padaczkowe mog\u0105 wygl\u0105da\u0107 bardzo r\u00f3\u017cnie \u2013 od subtelnych, niemal niezauwa\u017calnych zmian zachowania (\u201ezapatrzenia\u201d), po konwulsje. <\/p>\n\n\n\n
W napadach ogniskowych<\/strong> wy\u0142adowania rozpoczynaj\u0105 si\u0119 w ograniczonej sieci neuron\u00f3w jednej p\u00f3\u0142kuli m\u00f3zgu. Mog\u0105 przebiega\u0107 z zachowan\u0105 \u015bwiadomo\u015bci\u0105 lub z zaburzeniami \u015bwiadomo\u015bci \u2013 pacjent mo\u017ce nie reagowa\u0107 na otoczenie i nie pami\u0119ta\u0107 zdarzenia.
Napady uog\u00f3lnione<\/strong> anga\u017cuj\u0105 obie p\u00f3\u0142kule m\u00f3zgu niemal od samego pocz\u0105tku. Zazwyczaj towarzyszy im natychmiastowa utrata przytomno\u015bci. Wyr\u00f3\u017cniamy tu:<\/p>\n\n\n\n\n- napady nie\u015bwiadomo\u015bci <\/strong>\u2013 cz\u0119ste u dzieci, przez otoczenie mog\u0105 by\u0107 obserwowane jako chwilowe \u201ewy\u0142\u0105czenie\u201d lub zapatrzenie;<\/li>\n\n\n\n
- napady miokloniczne <\/strong>\u2013 kr\u00f3tkie szarpni\u0119cia mi\u0119\u015bni;<\/li>\n\n\n\n
- napady toniczno-kloniczne<\/strong> \u2013 najbardziej rozpoznawalne i dramatyczne w przebiegu. Sk\u0142adaj\u0105 si\u0119 z fazy tonicznej (zesztywnienie mi\u0119\u015bni, upadek) oraz fazy klonicznej (rytmiczne drgawki ca\u0142ego cia\u0142a);<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Napady toniczne cechuj\u0105 si\u0119 gwa\u0142townym skurczem mi\u0119\u015bni, a atoniczne polegaj\u0105 na spadku napi\u0119cia mi\u0119\u015bniowego i upadku.<\/em><\/p>\n\n\n\n<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<\/div>\n\n\n\nJakie s\u0105 przyczyny epilepsji i co wywo\u0142uje napad?<\/h2>\n\n\n\n
Przyczyny padaczki s\u0105 z\u0142o\u017cone i zale\u017c\u0105 od wieku chorego. Wyr\u00f3\u017cnia si\u0119 sze\u015b\u0107 kategorii: strukturalne, genetyczne, zaka\u017ane, metaboliczne, immunologiczne oraz nieznane.<\/p>\n\n\n\n
U niemowl\u0105t i dzieci<\/strong> dominuje pod\u0142o\u017ce genetyczne oraz wady rozwojowe kory m\u00f3zgowej. U\u00a0os\u00f3b doros\u0142ych i os\u00f3b starszych<\/strong> cz\u0119st\u0105 przyczyn\u0105 choroby jest\u00a0przebyty udar m\u00f3zgu<\/a>, nadu\u017cywanie alkoholu<\/a>, guzy (nowotwory), a tak\u017ce powa\u017cny uraz g\u0142owy.<\/p>\n\n\n\nOgniska padaczkorodne mog\u0105 powsta\u0107 wskutek infekcji o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego (np. zapalenie opon m\u00f3zgowo-rdzeniowych).<\/em><\/p>\n\n\n\nRzadko mog\u0105 wyst\u0105pi\u0107 bardzo gro\u017ane, gwa\u0142towne i oporne na standardowe leki zespo\u0142y padaczkowe<\/strong>, kt\u00f3re wymagaj\u0105 natychmiastowej diagnostyki:<\/p>\n\n\n\n\n- NORSE<\/strong> \u2013 oporny\u00a0stan padaczkowy o nowym pocz\u0105tku;<\/li>\n\n\n\n
- FIRES<\/strong> \u2013 zesp\u00f3\u0142 padaczkowy zwi\u0105zany z infekcj\u0105 gor\u0105czkow\u0105.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Tragicznym powik\u0142aniem jest nag\u0142a nieoczekiwana \u015bmier\u0107 w padaczce (SUDEP). Dotyczy ona g\u0142\u00f3wnie pacjent\u00f3w z cz\u0119stymi, niekontrolowanymi napadami z zesztywnieniem ca\u0142ego cia\u0142a i drgawkami, dlatego tak wa\u017cne jest d\u0105\u017cenie do pe\u0142nej kontroli atak\u00f3w.<\/em><\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nPierwsze objawy padaczki<\/h2>\n\n\n\n
Zanim wyst\u0105pi pe\u0142noobjawowy napad padaczkowy, organizm mo\u017ce wysy\u0142a\u0107 sygna\u0142y ostrzegawcze. Wiele os\u00f3b cierpie\u0107 mo\u017ce z powodu tzw. aury<\/strong>, kt\u00f3ra w rzeczywisto\u015bci jest ju\u017c pocz\u0105tkiem ogniskowego napadu padaczkowego.<\/p>\n\n\n\nAura mo\u017ce objawia\u0107 si\u0119 na wiele sposob\u00f3w<\/strong>, w zale\u017cno\u015bci od obszaru m\u00f3zgu obj\u0119tego wy\u0142adowaniem:<\/p>\n\n\n\n\n- nag\u0142e uczucie l\u0119ku lub \u201ewznoszenia\u201d w \u017co\u0142\u0105dku;<\/li>\n\n\n\n
- omamy w\u0119chowe (nieprzyjemny zapach spalonej gumy), wzrokowe lub smakowe;<\/li>\n\n\n\n
- zjawisko d\u00e9j\u00e0 vu (poczucie, \u017ce sytuacja ju\u017c si\u0119 wydarzy\u0142a);<\/li>\n\n\n\n
- dr\u0119twienie lub mrowienie jednej cz\u0119\u015bci cia\u0142a.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
Diagnostyka \u2013 EEG, MRI i badania dodatkowe<\/h3>\n\n\n\n
Rozpoznanie opiera si\u0119 na wywiadzie lekarskim (cz\u0119sto z udzia\u0142em \u015bwiadk\u00f3w) oraz badaniach:<\/p>\n\n\n\n
\n- elektroencefalografia (EEG)<\/strong> \u2013 podstawa diagnostyki. Zapis EEG rejestruje czynno\u015b\u0107 bioelektryczn\u0105 m\u00f3zgu, wykrywaj\u0105c nieprawid\u0142ow\u0105 aktywno\u015b\u0107 elektryczn\u0105 nawet mi\u0119dzy\u00a0napadami. Czasami konieczne jest wideo-EEG (jednoczesny zapis zachowania i aktywno\u015bci m\u00f3zgu); czynno\u015b\u0107 napadow\u0105 mo\u017cna sprowokowa\u0107 b\u0142yskami \u015bwiat\u0142a lub wykonuj\u0105c badanie po nieprzespanej nocy (deprywacja snu);<\/li>\n\n\n\n
- rezonans magnetyczny (MRI) <\/strong>\u2013 wykonywany ze specjalnym \u201eprotoko\u0142em padaczkowym\u201d w celu znalezienia strukturalnych przyczyn choroby (guz\u00f3w, blizn);<\/li>\n\n\n\n
- badania dodatkowe<\/strong> \u2013 tomografia komputerowa (w nag\u0142ych przypadkach), badania genetyczne i metaboliczne (w padaczkach opornych na leki).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
Leczenie padaczki<\/h2>\n\n\n\n
Leczenie padaczki d\u0105\u017cy do ust\u0105pienia napad\u00f3w i powrotu chorego do normalnego \u017cycia. Celem jest osi\u0105gni\u0119cie stanu, w kt\u00f3rym padaczka przestanie by\u0107 \u201eorganizatorem\u201d \u017cycia pacjenta, a stanie si\u0119 jedynie kontrolowanym aspektem medycznym, kt\u00f3ry nie wp\u0142ywa na realizacj\u0119 plan\u00f3w \u017cyciowych, zawodowych i rodzinnych.<\/p>\n\n\n\n
Metoda leczenia jest uzale\u017cniona w pierwszej kolejno\u015bci od wynik\u00f3w bada\u0144 diagnostycznych. O ile w przypadku padaczki pourazowej lub idiopatycznej (o nieustalonej przyczynie) podstawow\u0105 metod\u0105 leczenia jest farmakoterapia, to w przypadku padaczki wt\u00f3rnej do schorze\u0144 kt\u00f3re mo\u017cna wyleczy\u0107 ma ona znaczenie uzupe\u0142niaj\u0105ce lub tymczasowe (np. do czasu usuni\u0119cia guza m\u00f3zgu). W przypadku padaczki alkoholowej podstawowym a niekiedy jedynym leczeniem jest ca\u0142kowita abstynencja<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLeczenie farmakologiczne<\/h3>\n\n\n\n
Post\u0119powanie farmakologiczne jest podstaw\u0105 terapii. Leki nowej generacji<\/strong> (np. lewetyracetam, lakozamid, cenobamat, brywaracetam) maj\u0105 zazwyczaj mniej skutk\u00f3w ubocznych ni\u017c leki starsze (kwas walproinowy, karbamazepina). Terapie nowej generacji s\u0105 refundowane w Polsce \u2013 nowoczesne leki, takie jak cenobamat (wysoka skuteczno\u015b\u0107 w padaczce ogniskowej) czy fenfluramina i kanabidiol (stosowane pomocniczo).<\/p>\n\n\n\nW badaniach rzeczywistej praktyki klinicznej cenobamat pozwoli\u0142 na redukcj\u0119 cz\u0119sto\u015bci atak\u00f3w o \u226550% u 68% pacjent\u00f3w, a ca\u0142kowit\u0105 wolno\u015b\u0107 od napad\u00f3w uzyska\u0142o do 16% chorych z padaczk\u0105 lekooporn\u0105.<\/em><\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLeczenie niefarmakologiczne<\/h3>\n\n\n\n
Leczenie niefarmakologiczne stosuje si\u0119 g\u0142\u00f3wnie u pacjent\u00f3w z padaczk\u0105 lekooporn\u0105<\/strong>. W wybranych przypadkach mo\u017cliwe jest leczenie chirurgiczne polegaj\u0105ce na usuni\u0119ciu ogniska padaczkorodnego, co daje szans\u0119 na ca\u0142kowite ust\u0105pienie napad\u00f3w.<\/p>\n\n\n\nAlternatyw\u0105 jest stymulacja nerwu b\u0142\u0119dnego (VNS), czyli wszczepienie stymulatora hamuj\u0105cego wy\u0142adowania m\u00f3zgowe, r\u00f3wnie\u017c w nowoczesnych wersjach reaguj\u0105cych na wzrost t\u0119tna.<\/p>\n\n\n\n
U cz\u0119\u015bci chorych, zw\u0142aszcza gdy padaczka wyst\u0119puje u dzieci, skuteczna bywa<\/strong> dieta ketogenna<\/strong> prowadzona pod \u015bcis\u0142ym nadzorem specjalist\u00f3w.<\/p>\n\n\n\nCoraz wi\u0119ksze znaczenie maj\u0105 tak\u017ce technologie monitoruj\u0105ce, takie jak opaski i zegarki wykorzystuj\u0105ce sztuczn\u0105 inteligencj\u0119 do wykrywania napad\u00f3w i zwi\u0119kszania bezpiecze\u0144stwa pacjent\u00f3w, szczeg\u00f3lnie w nocy.<\/p>\n\n\n <\/div>\n
\n \n \n Sprawd\u017a!<\/div>\n \n Wizyta<\/div>\n Konsultacja neurologa<\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n \n Pojawiaj\u0105 si\u0119 u Ciebie zawroty g\u0142owy lub odczuwasz mrowienie w d\u0142oniach i stopach? Um\u00f3w wizyt\u0119 u neurologa, aby pozna\u0107 pod\u0142o\u017ce dolegliwo\u015bci.<\/div>\n
\n od 220 z\u0142<\/div>\n <\/div>\n <\/a>\n\n <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nPierwsza pomoc podczas ataku padaczki<\/h2>\n\n\n\n\n\n \n \n\nWidok osoby maj\u0105cej atak padaczki mo\u017ce by\u0107 stresuj\u0105cy, ale warto zachowa\u0107 spok\u00f3j, by m\u00f3c udzieli\u0107 pomocy. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 napad\u00f3w ust\u0119puje samoistnie w ci\u0105gu 2-3 minut, a pierwsze, co mo\u017cemy zrobi\u0107 to zabezpieczy\u0107 chorego przed urazami.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nJak post\u0119powa\u0107 w napadzie padaczkowym?<\/h3>\n\n\n\n\n- Zabezpiecz g\u0142ow\u0119 przed uderzeniami o pod\u0142o\u017ce (pod\u0142\u00f3\u017c bluz\u0119, koc).<\/li>\n\n\n\n
- Usu\u0144 niebezpieczne przedmioty z zasi\u0119gu (okulary, ostre kraw\u0119dzie).<\/li>\n\n\n\n
- Poluzuj odzie\u017c wok\u00f3\u0142 szyi, by u\u0142atwi\u0107 oddychanie.<\/li>\n\n\n\n
- Kontroluj czas trwania napadu (sp\u00f3jrz na zegarek).<\/li>\n\n\n\n
- Po ustaniu drgawek u\u0142\u00f3\u017c chorego w pozycji bocznej bezpiecznej, by udro\u017cni\u0107 drogi oddechowe.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
Zasada \u201eCzas to m\u00f3zg\u201d <\/strong>\u2013 wyr\u00f3\u017cnia si\u0119 dwa punkty czasowe dla napad\u00f3w drgawkowych:<\/p>\n\n\n\n\n- punkt T1 (5 minut) \u2013 je\u015bli atak trwa d\u0142u\u017cej, zazwyczaj nie ust\u0105pi sam i wymaga podania lek\u00f3w;<\/li>\n\n\n\n
- punkt T2 (30 minut) \u2013 po tym czasie dochodzi do trwa\u0142ego uszkodzenia neuron\u00f3w.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
Wezwij pogotowie ratunkowe<\/strong>, je\u015bli:<\/p>\n\n\n\n\n- atak\u00a0epilepsji trwa d\u0142u\u017cej ni\u017c 5 minut;<\/li>\n\n\n\n
- dochodzi do serii atak\u00f3w bez odzyskania\u00a0kontaktu z otoczeniem;<\/li>\n\n\n\n
- jest to pierwszy raz w \u017cyciu.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
D\u0142ugotrwa\u0142y atak padaczki mo\u017ce przekszta\u0142ci\u0107 si\u0119 w stan padaczkowy, kt\u00f3ry stanowi bezpo\u015brednie zagro\u017cenie \u017cycia.<\/em><\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nCzego nie wolno robi\u0107 przy ataku padaczki?<\/h3>\n\n\n\n
Wok\u00f3\u0142 napad\u00f3w padaczkowych naros\u0142o wiele mit\u00f3w. B\u0142\u0119dy w udzielaniu pomocy mog\u0105 wyrz\u0105dzi\u0107 pacjentowi krzywd\u0119.<\/p>\n\n\n\n
Nie wk\u0142adaj niczego do ust,<\/strong> grozi to wy\u0142amaniem z\u0119b\u00f3w, zad\u0142awieniem lub pogryzieniem palc\u00f3w ratownika. Skurcze mi\u0119\u015bni szcz\u0119k s\u0105 tak silne, \u017ce pr\u00f3ba ich otwarcia jest niebezpieczna.<\/p>\n\n\n\nNie kr\u0119puj ruch\u00f3w<\/strong> chorego w trakcie napadu padaczkowego. Drgawki s\u0105 mimowolne, a si\u0142owe powstrzymywanie mo\u017ce prowadzi\u0107 do uraz\u00f3w staw\u00f3w lub z\u0142ama\u0144 ko\u015bci. Przyciskanie tu\u0142owia do pod\u0142o\u017ca mo\u017ce ograniczy\u0107 ruchomo\u015b\u0107 klatki piersiowej oraz nasili\u0107 i tak obecne niedotlenienie, powoduj\u0105c zagro\u017cenie dla \u017cycia.<\/p>\n\n\n\nNie podawaj p\u0142yn\u00f3w ani lek\u00f3w doustnie<\/strong> osobie nieprzytomnej.<\/p>\n\n\n\n<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<\/div>\n\n\n\nCzy padaczka jest uleczalna?<\/h2>\n\n\n\n
Wielu pacjent\u00f3w zadaje pytanie, czy padaczka jest chorob\u0105 na ca\u0142e \u017cycie. Odpowied\u017a brzmi: nie zawsze<\/em>.<\/p>\n\n\n\nWsp\u00f3\u0142czesna medycyna u\u017cywa terminu \u201epadaczka rozwi\u0105zana\u201d<\/strong>. Uznaje si\u0119, \u017ce pacjent ma minimalne ryzyko atak\u00f3w padaczki, je\u015bli przez ostatnie 10 lat nie wyst\u0105pi\u0142 u niego \u017caden epizod, a od co najmniej 5 lat nie przyjmuje ju\u017c lek\u00f3w przeciwpadaczkowych.<\/p>\n\n\n\nW przypadku niekt\u00f3rych zespo\u0142\u00f3w dzieci\u0119cych\u00a0choroba mija samoistnie z wiekiem. U innych pacjent\u00f3w odpowiednie leczenie pozwala na wieloletni\u0105 remisj\u0119<\/strong>, a po pewnym czasie \u2013 pod kontrol\u0105 neurologa<\/a> \u2013 pr\u00f3b\u0119 odstawienia lek\u00f3w. Leczenie chirurgiczne r\u00f3wnie\u017c mo\u017ce sprawi\u0107, \u017ce problem stanie si\u0119 uleczalny trwale.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n\u017bycie z epilepsj\u0105 i rokowania<\/h2>\n\n\n\n
Wi\u0119kszo\u015b\u0107 choruj\u0105cych na padaczk\u0119 prowadzi normalne \u017cycie, pracuje, uprawia sport i zak\u0142ada rodziny. Jednak padaczka to tak\u017ce obci\u0105\u017cenie dla psychiki. Ryzyko wyst\u0105pienia zaburze\u0144 psychicznych<\/strong> u os\u00f3b z padaczk\u0105 jest 2-krotnie wy\u017csze ni\u017c u og\u00f3\u0142u.<\/p>\n\n\n\nDepresja<\/a> wyst\u0119puje u oko\u0142o 23%\u00a0pacjent\u00f3w, a w przypadku padaczki lekoopornej odsetek ten wzrasta do 54%. L\u0119k dotyczy 11\u201325%, a ryzyko samob\u00f3jcze jest a\u017c 5-krotnie wy\u017csze u chorych na padaczk\u0119 ni\u017c w populacji og\u00f3lnej.\u2028<\/p>\n\n\n\nNie tylko padaczka sprzyja depresji, ale depresja zwi\u0119ksza ryzyko padaczki od 4 do 7 razy. W przypadku napad\u00f3w ogniskowych historia depresji zwi\u0119ksza ryzyko padaczki a\u017c 17-krotnie.<\/em><\/p>\n\n\n\nOsoba z padaczk\u0105 mo\u017ce ubiega\u0107 si\u0119 o prawo jazdy kat. B,<\/strong> je\u015bli udokumentuje odpowiedni okres beznapadowy.<\/strong> W przypadku spowodowania wypadku w trakcie ataku biegli oceniaj\u0105 poczytalno\u015b\u0107 kierowcy, ale te\u017c to czy pacjent regularnie przyjmowa\u0142 leki i stosowa\u0142 si\u0119 do zalece\u0144.<\/p>\n\n\n\nU cierpi\u0105cych na padaczk\u0119 pewne czynniki zewn\u0119trzne mog\u0105 prowokowa\u0107 wyst\u0105pienie napadu<\/strong>. Do najsilniejszych wyzwalaczy nale\u017c\u0105:<\/p>\n\n\n\n\n- deprywacja snu (niewyspanie);<\/li>\n\n\n\n
- spo\u017cycie alkoholu lub jego\u00a0odstawienie;<\/li>\n\n\n\n
- silny stres i emocje;<\/li>\n\n\n\n
- infekcje z wysok\u0105 gor\u0105czk\u0105;<\/li>\n\n\n\n
- efekt stroboskopowy (migaj\u0105ce \u015bwiat\u0142a) \u2013 dotyczy tylko fotowra\u017cliwych typ\u00f3w.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Napady oraz przyjmowane leki mog\u0105 powodowa\u0107 deficyty poznawcze<\/strong>, takie jak problemy z pami\u0119ci\u0105, uwag\u0105, percepcj\u0105 czy mow\u0105. Oznacza to, \u017ce s\u0105 jednym z cz\u0119stszych, a nie rzadkich powik\u0142a\u0144 choroby.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nKiedy zg\u0142osi\u0107 si\u0119 do neurologa?<\/h2>\n\n\n\n
Wczesna interwencja neurologiczna i w\u0142a\u015bciwie dobrane leczenie znacz\u0105co zwi\u0119kszaj\u0105 szans\u0119 na pe\u0142n\u0105 kontrol\u0119 napad\u00f3w i dobre funkcjonowanie w codziennym \u017cyciu.<\/p>\n\n\n\n
Ka\u017cdy nag\u0142y epizod utraty przytomno\u015bci, niewyja\u015bnionych drgawek, czy \u201ewy\u0142\u0105cze\u0144\u201d \u015bwiadomo\u015bci wymaga konsultacji lekarskiej.<\/em><\/p>\n\n\n\nZg\u0142o\u015b si\u0119 do specjalisty, gdy:<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n- przypadek padaczki wyst\u0105pi\u0142 pierwszy raz;<\/li>\n\n\n\n
- zmieni\u0142 si\u0119 charakter atak\u00f3w\u00a0epilepsji\u00a0(np. s\u0105 cz\u0119stsze);<\/li>\n\n\n\n
- pojawi\u0142y si\u0119 dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane lek\u00f3w;<\/li>\n\n\n\n
- planujesz ci\u0105\u017c\u0119;<\/li>\n\n\n\n
- po\u00a0urazie g\u0142owy obserwujesz niepokoj\u0105ce objawy.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Padaczka nie musi oznacza\u0107 rezygnacji z plan\u00f3w, pracy zawodowej czy aktywno\u015bci spo\u0142ecznej \u2013 u wi\u0119kszo\u015bci pacjent\u00f3w choroba mo\u017ce by\u0107 skutecznie kontrolowana, a u cz\u0119\u015bci nawet ca\u0142kowicie wygaszona.<\/p>\n\n\n\n
Ogromne znaczenie ma regularne przyjmowanie lek\u00f3w, wsp\u00f3\u0142praca z neurologiem oraz \u015bwiadomo\u015b\u0107 czynnik\u00f3w, kt\u00f3re mog\u0105 prowokowa\u0107 napady.<\/em><\/p>\n\n\n\nIm wcze\u015bniej zostanie postawiona diagnoza i wdro\u017cone leczenie, tym wi\u0119ksza szansa na \u017cycie bez napad\u00f3w i powik\u0142a\u0144. Epilepsja jest chorob\u0105 przewlek\u0142\u0105, ale dzi\u0119ki post\u0119powi medycyny coraz cz\u0119\u015bciej staje si\u0119 chorob\u0105, z kt\u00f3r\u0105 mo\u017cna \u017cy\u0107 bezpiecznie i \u015bwiadomie<\/strong>.<\/p>\n\n\n <\/div>\n \n \n
\n\n\n\n
Z tego artyku\u0142u dowiesz si\u0119:<\/h3>\n\n\n\n\n- Czym jest epilepsja?<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Rodzaje napad\u00f3w padaczkowych<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Jakie s\u0105 przyczyny epilepsji i co wywo\u0142uje napad?<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Pierwsze objawy padaczki<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Diagnostyka \u2013 EEG, MRI i badania dodatkowe<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Leczenie padaczki<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Pierwsza pomoc podczas ataku padaczki<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Czy padaczka jest uleczalna?<\/a><\/li>\n\n\n\n
- \u017bycie z epilepsj\u0105 i rokowania<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Kiedy zg\u0142osi\u0107 si\u0119 do neurologa?<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<\/div>\n\n\n\nCzym jest epilepsja?<\/h2>\n\n\n\n
Epilepsja, nazywana\u00a0padaczk\u0105, to przewlek\u0142a choroba neurologiczna<\/strong>. Polega na trwa\u0142ej sk\u0142onno\u015bci m\u00f3zgu do generowania\u00a0nag\u0142ych i niekontrolowanych wy\u0142adowa\u0144 elektrycznych i zwi\u0105zanych z nimi\u00a0napad\u00f3w padaczkowych. Nie jest jednym schorzeniem,\u00a0lecz raczej spektrum zaburze\u0144, kt\u00f3rych istot\u0105 jest brak r\u00f3wnowagi w pracy kom\u00f3rek nerwowych.<\/strong><\/p>\n\n\n\nPrzyczyny napad\u00f3w padaczkowych le\u017c\u0105 w funkcjonowaniu neuron\u00f3w, kt\u00f3re komunikuj\u0105 si\u0119 ze sob\u0105 za pomoc\u0105 impuls\u00f3w elektrycznych. Prawid\u0142owa komunikacja powoduje fizjologiczn\u0105 aktywno\u015b\u0107 elektryczn\u0105 m\u00f3zgu. Gdy w pewnym momencie neurony zaczynaj\u0105 wysy\u0142a\u0107 sygna\u0142y w spos\u00f3b nieadekwatny i nieprawid\u0142owo zsynchronizowany (hipersynchronizacja), mo\u017ce doj\u015b\u0107 do napadu padaczkowego<\/em><\/p>\n\n\n\nBy lekarz postawi\u0142 diagnoz\u0119 padaczki, <\/strong>zazwyczaj musz\u0105 wyst\u0105pi\u0107:<\/p>\n\n\n\n\n- co najmniej dwa niesprowokowane napady w odst\u0119pie wi\u0119kszym ni\u017c 24 godziny;<\/li>\n\n\n\n
- jeden, je\u015bli ryzyko nawrotu jest wysokie (powy\u017cej 60% w ci\u0105gu 10 lat) \u2013 np. gdy stwierdza si\u0119 trwa\u0142e uszkodzenie m\u00f3zgu, zmiany w EEG lub okre\u015blony zesp\u00f3\u0142 genetyczny.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Definicja choroby obejmuje nie tylko same napady, ale tak\u017ce konsekwencje: neurobiologiczne, poznawcze i spo\u0142eczne, kt\u00f3re mog\u0105 obni\u017ca\u0107 jako\u015b\u0107 \u017cycia.<\/p>\n\n\n\n
A\u017c 50% przypadk\u00f3w padaczki ujawnia si\u0119 w wieku rozwojowym (do 18. roku \u017cycia), a 80% przed 20. rokiem \u017cycia. Zapadalno\u015b\u0107 wykazuje dwa szczyty \u2013 w pierwszych latach \u017cycia oraz po 50. roku \u017cycia.<\/em><\/p>\n\n\n <\/div>\n \n \n \n Sprawd\u017a!<\/div>\n \n Wizyta<\/div>\n Konsultacja neurologa<\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n \n Pojawiaj\u0105 si\u0119 u Ciebie zawroty g\u0142owy lub odczuwasz mrowienie w d\u0142oniach i stopach? Um\u00f3w wizyt\u0119 u neurologa, aby pozna\u0107 pod\u0142o\u017ce dolegliwo\u015bci.<\/div>\n
\n od 220 z\u0142<\/div>\n <\/div>\n <\/a>\n\n <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nRodzaje napad\u00f3w padaczkowych<\/h2>\n\n\n\n\n\n \n \n\nNapady padaczkowe mog\u0105 wygl\u0105da\u0107 bardzo r\u00f3\u017cnie \u2013 od subtelnych, niemal niezauwa\u017calnych zmian zachowania (\u201ezapatrzenia\u201d), po konwulsje. <\/p>\n\n\n\n
W napadach ogniskowych<\/strong> wy\u0142adowania rozpoczynaj\u0105 si\u0119 w ograniczonej sieci neuron\u00f3w jednej p\u00f3\u0142kuli m\u00f3zgu. Mog\u0105 przebiega\u0107 z zachowan\u0105 \u015bwiadomo\u015bci\u0105 lub z zaburzeniami \u015bwiadomo\u015bci \u2013 pacjent mo\u017ce nie reagowa\u0107 na otoczenie i nie pami\u0119ta\u0107 zdarzenia.
Napady uog\u00f3lnione<\/strong> anga\u017cuj\u0105 obie p\u00f3\u0142kule m\u00f3zgu niemal od samego pocz\u0105tku. Zazwyczaj towarzyszy im natychmiastowa utrata przytomno\u015bci. Wyr\u00f3\u017cniamy tu:<\/p>\n\n\n\n\n- napady nie\u015bwiadomo\u015bci <\/strong>\u2013 cz\u0119ste u dzieci, przez otoczenie mog\u0105 by\u0107 obserwowane jako chwilowe \u201ewy\u0142\u0105czenie\u201d lub zapatrzenie;<\/li>\n\n\n\n
- napady miokloniczne <\/strong>\u2013 kr\u00f3tkie szarpni\u0119cia mi\u0119\u015bni;<\/li>\n\n\n\n
- napady toniczno-kloniczne<\/strong> \u2013 najbardziej rozpoznawalne i dramatyczne w przebiegu. Sk\u0142adaj\u0105 si\u0119 z fazy tonicznej (zesztywnienie mi\u0119\u015bni, upadek) oraz fazy klonicznej (rytmiczne drgawki ca\u0142ego cia\u0142a);<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Napady toniczne cechuj\u0105 si\u0119 gwa\u0142townym skurczem mi\u0119\u015bni, a atoniczne polegaj\u0105 na spadku napi\u0119cia mi\u0119\u015bniowego i upadku.<\/em><\/p>\n\n\n\n<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<\/div>\n\n\n\nJakie s\u0105 przyczyny epilepsji i co wywo\u0142uje napad?<\/h2>\n\n\n\n
Przyczyny padaczki s\u0105 z\u0142o\u017cone i zale\u017c\u0105 od wieku chorego. Wyr\u00f3\u017cnia si\u0119 sze\u015b\u0107 kategorii: strukturalne, genetyczne, zaka\u017ane, metaboliczne, immunologiczne oraz nieznane.<\/p>\n\n\n\n
U niemowl\u0105t i dzieci<\/strong> dominuje pod\u0142o\u017ce genetyczne oraz wady rozwojowe kory m\u00f3zgowej. U\u00a0os\u00f3b doros\u0142ych i os\u00f3b starszych<\/strong> cz\u0119st\u0105 przyczyn\u0105 choroby jest\u00a0przebyty udar m\u00f3zgu<\/a>, nadu\u017cywanie alkoholu<\/a>, guzy (nowotwory), a tak\u017ce powa\u017cny uraz g\u0142owy.<\/p>\n\n\n\nOgniska padaczkorodne mog\u0105 powsta\u0107 wskutek infekcji o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego (np. zapalenie opon m\u00f3zgowo-rdzeniowych).<\/em><\/p>\n\n\n\nRzadko mog\u0105 wyst\u0105pi\u0107 bardzo gro\u017ane, gwa\u0142towne i oporne na standardowe leki zespo\u0142y padaczkowe<\/strong>, kt\u00f3re wymagaj\u0105 natychmiastowej diagnostyki:<\/p>\n\n\n\n\n- NORSE<\/strong> \u2013 oporny\u00a0stan padaczkowy o nowym pocz\u0105tku;<\/li>\n\n\n\n
- FIRES<\/strong> \u2013 zesp\u00f3\u0142 padaczkowy zwi\u0105zany z infekcj\u0105 gor\u0105czkow\u0105.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Tragicznym powik\u0142aniem jest nag\u0142a nieoczekiwana \u015bmier\u0107 w padaczce (SUDEP). Dotyczy ona g\u0142\u00f3wnie pacjent\u00f3w z cz\u0119stymi, niekontrolowanymi napadami z zesztywnieniem ca\u0142ego cia\u0142a i drgawkami, dlatego tak wa\u017cne jest d\u0105\u017cenie do pe\u0142nej kontroli atak\u00f3w.<\/em><\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nPierwsze objawy padaczki<\/h2>\n\n\n\n
Zanim wyst\u0105pi pe\u0142noobjawowy napad padaczkowy, organizm mo\u017ce wysy\u0142a\u0107 sygna\u0142y ostrzegawcze. Wiele os\u00f3b cierpie\u0107 mo\u017ce z powodu tzw. aury<\/strong>, kt\u00f3ra w rzeczywisto\u015bci jest ju\u017c pocz\u0105tkiem ogniskowego napadu padaczkowego.<\/p>\n\n\n\nAura mo\u017ce objawia\u0107 si\u0119 na wiele sposob\u00f3w<\/strong>, w zale\u017cno\u015bci od obszaru m\u00f3zgu obj\u0119tego wy\u0142adowaniem:<\/p>\n\n\n\n\n- nag\u0142e uczucie l\u0119ku lub \u201ewznoszenia\u201d w \u017co\u0142\u0105dku;<\/li>\n\n\n\n
- omamy w\u0119chowe (nieprzyjemny zapach spalonej gumy), wzrokowe lub smakowe;<\/li>\n\n\n\n
- zjawisko d\u00e9j\u00e0 vu (poczucie, \u017ce sytuacja ju\u017c si\u0119 wydarzy\u0142a);<\/li>\n\n\n\n
- dr\u0119twienie lub mrowienie jednej cz\u0119\u015bci cia\u0142a.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
Diagnostyka \u2013 EEG, MRI i badania dodatkowe<\/h3>\n\n\n\n
Rozpoznanie opiera si\u0119 na wywiadzie lekarskim (cz\u0119sto z udzia\u0142em \u015bwiadk\u00f3w) oraz badaniach:<\/p>\n\n\n\n
\n- elektroencefalografia (EEG)<\/strong> \u2013 podstawa diagnostyki. Zapis EEG rejestruje czynno\u015b\u0107 bioelektryczn\u0105 m\u00f3zgu, wykrywaj\u0105c nieprawid\u0142ow\u0105 aktywno\u015b\u0107 elektryczn\u0105 nawet mi\u0119dzy\u00a0napadami. Czasami konieczne jest wideo-EEG (jednoczesny zapis zachowania i aktywno\u015bci m\u00f3zgu); czynno\u015b\u0107 napadow\u0105 mo\u017cna sprowokowa\u0107 b\u0142yskami \u015bwiat\u0142a lub wykonuj\u0105c badanie po nieprzespanej nocy (deprywacja snu);<\/li>\n\n\n\n
- rezonans magnetyczny (MRI) <\/strong>\u2013 wykonywany ze specjalnym \u201eprotoko\u0142em padaczkowym\u201d w celu znalezienia strukturalnych przyczyn choroby (guz\u00f3w, blizn);<\/li>\n\n\n\n
- badania dodatkowe<\/strong> \u2013 tomografia komputerowa (w nag\u0142ych przypadkach), badania genetyczne i metaboliczne (w padaczkach opornych na leki).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
Leczenie padaczki<\/h2>\n\n\n\n
Leczenie padaczki d\u0105\u017cy do ust\u0105pienia napad\u00f3w i powrotu chorego do normalnego \u017cycia. Celem jest osi\u0105gni\u0119cie stanu, w kt\u00f3rym padaczka przestanie by\u0107 \u201eorganizatorem\u201d \u017cycia pacjenta, a stanie si\u0119 jedynie kontrolowanym aspektem medycznym, kt\u00f3ry nie wp\u0142ywa na realizacj\u0119 plan\u00f3w \u017cyciowych, zawodowych i rodzinnych.<\/p>\n\n\n\n
Metoda leczenia jest uzale\u017cniona w pierwszej kolejno\u015bci od wynik\u00f3w bada\u0144 diagnostycznych. O ile w przypadku padaczki pourazowej lub idiopatycznej (o nieustalonej przyczynie) podstawow\u0105 metod\u0105 leczenia jest farmakoterapia, to w przypadku padaczki wt\u00f3rnej do schorze\u0144 kt\u00f3re mo\u017cna wyleczy\u0107 ma ona znaczenie uzupe\u0142niaj\u0105ce lub tymczasowe (np. do czasu usuni\u0119cia guza m\u00f3zgu). W przypadku padaczki alkoholowej podstawowym a niekiedy jedynym leczeniem jest ca\u0142kowita abstynencja<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLeczenie farmakologiczne<\/h3>\n\n\n\n
Post\u0119powanie farmakologiczne jest podstaw\u0105 terapii. Leki nowej generacji<\/strong> (np. lewetyracetam, lakozamid, cenobamat, brywaracetam) maj\u0105 zazwyczaj mniej skutk\u00f3w ubocznych ni\u017c leki starsze (kwas walproinowy, karbamazepina). Terapie nowej generacji s\u0105 refundowane w Polsce \u2013 nowoczesne leki, takie jak cenobamat (wysoka skuteczno\u015b\u0107 w padaczce ogniskowej) czy fenfluramina i kanabidiol (stosowane pomocniczo).<\/p>\n\n\n\nW badaniach rzeczywistej praktyki klinicznej cenobamat pozwoli\u0142 na redukcj\u0119 cz\u0119sto\u015bci atak\u00f3w o \u226550% u 68% pacjent\u00f3w, a ca\u0142kowit\u0105 wolno\u015b\u0107 od napad\u00f3w uzyska\u0142o do 16% chorych z padaczk\u0105 lekooporn\u0105.<\/em><\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLeczenie niefarmakologiczne<\/h3>\n\n\n\n
Leczenie niefarmakologiczne stosuje si\u0119 g\u0142\u00f3wnie u pacjent\u00f3w z padaczk\u0105 lekooporn\u0105<\/strong>. W wybranych przypadkach mo\u017cliwe jest leczenie chirurgiczne polegaj\u0105ce na usuni\u0119ciu ogniska padaczkorodnego, co daje szans\u0119 na ca\u0142kowite ust\u0105pienie napad\u00f3w.<\/p>\n\n\n\nAlternatyw\u0105 jest stymulacja nerwu b\u0142\u0119dnego (VNS), czyli wszczepienie stymulatora hamuj\u0105cego wy\u0142adowania m\u00f3zgowe, r\u00f3wnie\u017c w nowoczesnych wersjach reaguj\u0105cych na wzrost t\u0119tna.<\/p>\n\n\n\n
U cz\u0119\u015bci chorych, zw\u0142aszcza gdy padaczka wyst\u0119puje u dzieci, skuteczna bywa<\/strong> dieta ketogenna<\/strong> prowadzona pod \u015bcis\u0142ym nadzorem specjalist\u00f3w.<\/p>\n\n\n\nCoraz wi\u0119ksze znaczenie maj\u0105 tak\u017ce technologie monitoruj\u0105ce, takie jak opaski i zegarki wykorzystuj\u0105ce sztuczn\u0105 inteligencj\u0119 do wykrywania napad\u00f3w i zwi\u0119kszania bezpiecze\u0144stwa pacjent\u00f3w, szczeg\u00f3lnie w nocy.<\/p>\n\n\n <\/div>\n
\n \n \n Sprawd\u017a!<\/div>\n \n Wizyta<\/div>\n Konsultacja neurologa<\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n \n Pojawiaj\u0105 si\u0119 u Ciebie zawroty g\u0142owy lub odczuwasz mrowienie w d\u0142oniach i stopach? Um\u00f3w wizyt\u0119 u neurologa, aby pozna\u0107 pod\u0142o\u017ce dolegliwo\u015bci.<\/div>\n
\n od 220 z\u0142<\/div>\n <\/div>\n <\/a>\n\n <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nPierwsza pomoc podczas ataku padaczki<\/h2>\n\n\n\n\n\n \n \n\nWidok osoby maj\u0105cej atak padaczki mo\u017ce by\u0107 stresuj\u0105cy, ale warto zachowa\u0107 spok\u00f3j, by m\u00f3c udzieli\u0107 pomocy. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 napad\u00f3w ust\u0119puje samoistnie w ci\u0105gu 2-3 minut, a pierwsze, co mo\u017cemy zrobi\u0107 to zabezpieczy\u0107 chorego przed urazami.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nJak post\u0119powa\u0107 w napadzie padaczkowym?<\/h3>\n\n\n\n\n- Zabezpiecz g\u0142ow\u0119 przed uderzeniami o pod\u0142o\u017ce (pod\u0142\u00f3\u017c bluz\u0119, koc).<\/li>\n\n\n\n
- Usu\u0144 niebezpieczne przedmioty z zasi\u0119gu (okulary, ostre kraw\u0119dzie).<\/li>\n\n\n\n
- Poluzuj odzie\u017c wok\u00f3\u0142 szyi, by u\u0142atwi\u0107 oddychanie.<\/li>\n\n\n\n
- Kontroluj czas trwania napadu (sp\u00f3jrz na zegarek).<\/li>\n\n\n\n
- Po ustaniu drgawek u\u0142\u00f3\u017c chorego w pozycji bocznej bezpiecznej, by udro\u017cni\u0107 drogi oddechowe.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
Zasada \u201eCzas to m\u00f3zg\u201d <\/strong>\u2013 wyr\u00f3\u017cnia si\u0119 dwa punkty czasowe dla napad\u00f3w drgawkowych:<\/p>\n\n\n\n\n- punkt T1 (5 minut) \u2013 je\u015bli atak trwa d\u0142u\u017cej, zazwyczaj nie ust\u0105pi sam i wymaga podania lek\u00f3w;<\/li>\n\n\n\n
- punkt T2 (30 minut) \u2013 po tym czasie dochodzi do trwa\u0142ego uszkodzenia neuron\u00f3w.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
Wezwij pogotowie ratunkowe<\/strong>, je\u015bli:<\/p>\n\n\n\n\n- atak\u00a0epilepsji trwa d\u0142u\u017cej ni\u017c 5 minut;<\/li>\n\n\n\n
- dochodzi do serii atak\u00f3w bez odzyskania\u00a0kontaktu z otoczeniem;<\/li>\n\n\n\n
- jest to pierwszy raz w \u017cyciu.\u00a0<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
D\u0142ugotrwa\u0142y atak padaczki mo\u017ce przekszta\u0142ci\u0107 si\u0119 w stan padaczkowy, kt\u00f3ry stanowi bezpo\u015brednie zagro\u017cenie \u017cycia.<\/em><\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nCzego nie wolno robi\u0107 przy ataku padaczki?<\/h3>\n\n\n\n
Wok\u00f3\u0142 napad\u00f3w padaczkowych naros\u0142o wiele mit\u00f3w. B\u0142\u0119dy w udzielaniu pomocy mog\u0105 wyrz\u0105dzi\u0107 pacjentowi krzywd\u0119.<\/p>\n\n\n\n
Nie wk\u0142adaj niczego do ust,<\/strong> grozi to wy\u0142amaniem z\u0119b\u00f3w, zad\u0142awieniem lub pogryzieniem palc\u00f3w ratownika. Skurcze mi\u0119\u015bni szcz\u0119k s\u0105 tak silne, \u017ce pr\u00f3ba ich otwarcia jest niebezpieczna.<\/p>\n\n\n\nNie kr\u0119puj ruch\u00f3w<\/strong> chorego w trakcie napadu padaczkowego. Drgawki s\u0105 mimowolne, a si\u0142owe powstrzymywanie mo\u017ce prowadzi\u0107 do uraz\u00f3w staw\u00f3w lub z\u0142ama\u0144 ko\u015bci. Przyciskanie tu\u0142owia do pod\u0142o\u017ca mo\u017ce ograniczy\u0107 ruchomo\u015b\u0107 klatki piersiowej oraz nasili\u0107 i tak obecne niedotlenienie, powoduj\u0105c zagro\u017cenie dla \u017cycia.<\/p>\n\n\n\nNie podawaj p\u0142yn\u00f3w ani lek\u00f3w doustnie<\/strong> osobie nieprzytomnej.<\/p>\n\n\n\n<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<\/div>\n\n\n\nCzy padaczka jest uleczalna?<\/h2>\n\n\n\n
Wielu pacjent\u00f3w zadaje pytanie, czy padaczka jest chorob\u0105 na ca\u0142e \u017cycie. Odpowied\u017a brzmi: nie zawsze<\/em>.<\/p>\n\n\n\nWsp\u00f3\u0142czesna medycyna u\u017cywa terminu \u201epadaczka rozwi\u0105zana\u201d<\/strong>. Uznaje si\u0119, \u017ce pacjent ma minimalne ryzyko atak\u00f3w padaczki, je\u015bli przez ostatnie 10 lat nie wyst\u0105pi\u0142 u niego \u017caden epizod, a od co najmniej 5 lat nie przyjmuje ju\u017c lek\u00f3w przeciwpadaczkowych.<\/p>\n\n\n\nW przypadku niekt\u00f3rych zespo\u0142\u00f3w dzieci\u0119cych\u00a0choroba mija samoistnie z wiekiem. U innych pacjent\u00f3w odpowiednie leczenie pozwala na wieloletni\u0105 remisj\u0119<\/strong>, a po pewnym czasie \u2013 pod kontrol\u0105 neurologa<\/a> \u2013 pr\u00f3b\u0119 odstawienia lek\u00f3w. Leczenie chirurgiczne r\u00f3wnie\u017c mo\u017ce sprawi\u0107, \u017ce problem stanie si\u0119 uleczalny trwale.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n\u017bycie z epilepsj\u0105 i rokowania<\/h2>\n\n\n\n
Wi\u0119kszo\u015b\u0107 choruj\u0105cych na padaczk\u0119 prowadzi normalne \u017cycie, pracuje, uprawia sport i zak\u0142ada rodziny. Jednak padaczka to tak\u017ce obci\u0105\u017cenie dla psychiki. Ryzyko wyst\u0105pienia zaburze\u0144 psychicznych<\/strong> u os\u00f3b z padaczk\u0105 jest 2-krotnie wy\u017csze ni\u017c u og\u00f3\u0142u.<\/p>\n\n\n\nDepresja<\/a> wyst\u0119puje u oko\u0142o 23%\u00a0pacjent\u00f3w, a w przypadku padaczki lekoopornej odsetek ten wzrasta do 54%. L\u0119k dotyczy 11\u201325%, a ryzyko samob\u00f3jcze jest a\u017c 5-krotnie wy\u017csze u chorych na padaczk\u0119 ni\u017c w populacji og\u00f3lnej.\u2028<\/p>\n\n\n\nNie tylko padaczka sprzyja depresji, ale depresja zwi\u0119ksza ryzyko padaczki od 4 do 7 razy. W przypadku napad\u00f3w ogniskowych historia depresji zwi\u0119ksza ryzyko padaczki a\u017c 17-krotnie.<\/em><\/p>\n\n\n\nOsoba z padaczk\u0105 mo\u017ce ubiega\u0107 si\u0119 o prawo jazdy kat. B,<\/strong> je\u015bli udokumentuje odpowiedni okres beznapadowy.<\/strong> W przypadku spowodowania wypadku w trakcie ataku biegli oceniaj\u0105 poczytalno\u015b\u0107 kierowcy, ale te\u017c to czy pacjent regularnie przyjmowa\u0142 leki i stosowa\u0142 si\u0119 do zalece\u0144.<\/p>\n\n\n\nU cierpi\u0105cych na padaczk\u0119 pewne czynniki zewn\u0119trzne mog\u0105 prowokowa\u0107 wyst\u0105pienie napadu<\/strong>. Do najsilniejszych wyzwalaczy nale\u017c\u0105:<\/p>\n\n\n\n\n- deprywacja snu (niewyspanie);<\/li>\n\n\n\n
- spo\u017cycie alkoholu lub jego\u00a0odstawienie;<\/li>\n\n\n\n
- silny stres i emocje;<\/li>\n\n\n\n
- infekcje z wysok\u0105 gor\u0105czk\u0105;<\/li>\n\n\n\n
- efekt stroboskopowy (migaj\u0105ce \u015bwiat\u0142a) \u2013 dotyczy tylko fotowra\u017cliwych typ\u00f3w.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Napady oraz przyjmowane leki mog\u0105 powodowa\u0107 deficyty poznawcze<\/strong>, takie jak problemy z pami\u0119ci\u0105, uwag\u0105, percepcj\u0105 czy mow\u0105. Oznacza to, \u017ce s\u0105 jednym z cz\u0119stszych, a nie rzadkich powik\u0142a\u0144 choroby.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nKiedy zg\u0142osi\u0107 si\u0119 do neurologa?<\/h2>\n\n\n\n
Wczesna interwencja neurologiczna i w\u0142a\u015bciwie dobrane leczenie znacz\u0105co zwi\u0119kszaj\u0105 szans\u0119 na pe\u0142n\u0105 kontrol\u0119 napad\u00f3w i dobre funkcjonowanie w codziennym \u017cyciu.<\/p>\n\n\n\n
Ka\u017cdy nag\u0142y epizod utraty przytomno\u015bci, niewyja\u015bnionych drgawek, czy \u201ewy\u0142\u0105cze\u0144\u201d \u015bwiadomo\u015bci wymaga konsultacji lekarskiej.<\/em><\/p>\n\n\n\nZg\u0142o\u015b si\u0119 do specjalisty, gdy:<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n- przypadek padaczki wyst\u0105pi\u0142 pierwszy raz;<\/li>\n\n\n\n
- zmieni\u0142 si\u0119 charakter atak\u00f3w\u00a0epilepsji\u00a0(np. s\u0105 cz\u0119stsze);<\/li>\n\n\n\n
- pojawi\u0142y si\u0119 dzia\u0142ania niepo\u017c\u0105dane lek\u00f3w;<\/li>\n\n\n\n
- planujesz ci\u0105\u017c\u0119;<\/li>\n\n\n\n
- po\u00a0urazie g\u0142owy obserwujesz niepokoj\u0105ce objawy.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Padaczka nie musi oznacza\u0107 rezygnacji z plan\u00f3w, pracy zawodowej czy aktywno\u015bci spo\u0142ecznej \u2013 u wi\u0119kszo\u015bci pacjent\u00f3w choroba mo\u017ce by\u0107 skutecznie kontrolowana, a u cz\u0119\u015bci nawet ca\u0142kowicie wygaszona.<\/p>\n\n\n\n
Ogromne znaczenie ma regularne przyjmowanie lek\u00f3w, wsp\u00f3\u0142praca z neurologiem oraz \u015bwiadomo\u015b\u0107 czynnik\u00f3w, kt\u00f3re mog\u0105 prowokowa\u0107 napady.<\/em><\/p>\n\n\n\nIm wcze\u015bniej zostanie postawiona diagnoza i wdro\u017cone leczenie, tym wi\u0119ksza szansa na \u017cycie bez napad\u00f3w i powik\u0142a\u0144. Epilepsja jest chorob\u0105 przewlek\u0142\u0105, ale dzi\u0119ki post\u0119powi medycyny coraz cz\u0119\u015bciej staje si\u0119 chorob\u0105, z kt\u00f3r\u0105 mo\u017cna \u017cy\u0107 bezpiecznie i \u015bwiadomie<\/strong>.<\/p>\n\n\n <\/div>\n \n \n
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\nCzym jest epilepsja?<\/h2>\n\n\n\n
Epilepsja, nazywana\u00a0padaczk\u0105, to przewlek\u0142a choroba neurologiczna<\/strong>. Polega na trwa\u0142ej sk\u0142onno\u015bci m\u00f3zgu do generowania\u00a0nag\u0142ych i niekontrolowanych wy\u0142adowa\u0144 elektrycznych i zwi\u0105zanych z nimi\u00a0napad\u00f3w padaczkowych. Nie jest jednym schorzeniem,\u00a0lecz raczej spektrum zaburze\u0144, kt\u00f3rych istot\u0105 jest brak r\u00f3wnowagi w pracy kom\u00f3rek nerwowych.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Przyczyny napad\u00f3w padaczkowych le\u017c\u0105 w funkcjonowaniu neuron\u00f3w, kt\u00f3re komunikuj\u0105 si\u0119 ze sob\u0105 za pomoc\u0105 impuls\u00f3w elektrycznych. Prawid\u0142owa komunikacja powoduje fizjologiczn\u0105 aktywno\u015b\u0107 elektryczn\u0105 m\u00f3zgu. Gdy w pewnym momencie neurony zaczynaj\u0105 wysy\u0142a\u0107 sygna\u0142y w spos\u00f3b nieadekwatny i nieprawid\u0142owo zsynchronizowany (hipersynchronizacja), mo\u017ce doj\u015b\u0107 do napadu padaczkowego<\/em><\/p>\n\n\n\n By lekarz postawi\u0142 diagnoz\u0119 padaczki, <\/strong>zazwyczaj musz\u0105 wyst\u0105pi\u0107:<\/p>\n\n\n\n Definicja choroby obejmuje nie tylko same napady, ale tak\u017ce konsekwencje: neurobiologiczne, poznawcze i spo\u0142eczne, kt\u00f3re mog\u0105 obni\u017ca\u0107 jako\u015b\u0107 \u017cycia.<\/p>\n\n\n\n A\u017c 50% przypadk\u00f3w padaczki ujawnia si\u0119 w wieku rozwojowym (do 18. roku \u017cycia), a 80% przed 20. rokiem \u017cycia. Zapadalno\u015b\u0107 wykazuje dwa szczyty \u2013 w pierwszych latach \u017cycia oraz po 50. roku \u017cycia.<\/em><\/p>\n\n\n <\/div>\n Napady padaczkowe mog\u0105 wygl\u0105da\u0107 bardzo r\u00f3\u017cnie \u2013 od subtelnych, niemal niezauwa\u017calnych zmian zachowania (\u201ezapatrzenia\u201d), po konwulsje. <\/p>\n\n\n\n W napadach ogniskowych<\/strong> wy\u0142adowania rozpoczynaj\u0105 si\u0119 w ograniczonej sieci neuron\u00f3w jednej p\u00f3\u0142kuli m\u00f3zgu. Mog\u0105 przebiega\u0107 z zachowan\u0105 \u015bwiadomo\u015bci\u0105 lub z zaburzeniami \u015bwiadomo\u015bci \u2013 pacjent mo\u017ce nie reagowa\u0107 na otoczenie i nie pami\u0119ta\u0107 zdarzenia. Napady toniczne cechuj\u0105 si\u0119 gwa\u0142townym skurczem mi\u0119\u015bni, a atoniczne polegaj\u0105 na spadku napi\u0119cia mi\u0119\u015bniowego i upadku.<\/em><\/p>\n\n\n Przyczyny padaczki s\u0105 z\u0142o\u017cone i zale\u017c\u0105 od wieku chorego. Wyr\u00f3\u017cnia si\u0119 sze\u015b\u0107 kategorii: strukturalne, genetyczne, zaka\u017ane, metaboliczne, immunologiczne oraz nieznane.<\/p>\n\n\n\n U niemowl\u0105t i dzieci<\/strong> dominuje pod\u0142o\u017ce genetyczne oraz wady rozwojowe kory m\u00f3zgowej. U\u00a0os\u00f3b doros\u0142ych i os\u00f3b starszych<\/strong> cz\u0119st\u0105 przyczyn\u0105 choroby jest\u00a0przebyty udar m\u00f3zgu<\/a>, nadu\u017cywanie alkoholu<\/a>, guzy (nowotwory), a tak\u017ce powa\u017cny uraz g\u0142owy.<\/p>\n\n\n\n Ogniska padaczkorodne mog\u0105 powsta\u0107 wskutek infekcji o\u015brodkowego uk\u0142adu nerwowego (np. zapalenie opon m\u00f3zgowo-rdzeniowych).<\/em><\/p>\n\n\n\n Rzadko mog\u0105 wyst\u0105pi\u0107 bardzo gro\u017ane, gwa\u0142towne i oporne na standardowe leki zespo\u0142y padaczkowe<\/strong>, kt\u00f3re wymagaj\u0105 natychmiastowej diagnostyki:<\/p>\n\n\n\n Tragicznym powik\u0142aniem jest nag\u0142a nieoczekiwana \u015bmier\u0107 w padaczce (SUDEP). Dotyczy ona g\u0142\u00f3wnie pacjent\u00f3w z cz\u0119stymi, niekontrolowanymi napadami z zesztywnieniem ca\u0142ego cia\u0142a i drgawkami, dlatego tak wa\u017cne jest d\u0105\u017cenie do pe\u0142nej kontroli atak\u00f3w.<\/em><\/p>\n\n\n\n Zanim wyst\u0105pi pe\u0142noobjawowy napad padaczkowy, organizm mo\u017ce wysy\u0142a\u0107 sygna\u0142y ostrzegawcze. Wiele os\u00f3b cierpie\u0107 mo\u017ce z powodu tzw. aury<\/strong>, kt\u00f3ra w rzeczywisto\u015bci jest ju\u017c pocz\u0105tkiem ogniskowego napadu padaczkowego.<\/p>\n\n\n\n Aura mo\u017ce objawia\u0107 si\u0119 na wiele sposob\u00f3w<\/strong>, w zale\u017cno\u015bci od obszaru m\u00f3zgu obj\u0119tego wy\u0142adowaniem:<\/p>\n\n\n\n Rozpoznanie opiera si\u0119 na wywiadzie lekarskim (cz\u0119sto z udzia\u0142em \u015bwiadk\u00f3w) oraz badaniach:<\/p>\n\n\n\n Leczenie padaczki d\u0105\u017cy do ust\u0105pienia napad\u00f3w i powrotu chorego do normalnego \u017cycia. Celem jest osi\u0105gni\u0119cie stanu, w kt\u00f3rym padaczka przestanie by\u0107 \u201eorganizatorem\u201d \u017cycia pacjenta, a stanie si\u0119 jedynie kontrolowanym aspektem medycznym, kt\u00f3ry nie wp\u0142ywa na realizacj\u0119 plan\u00f3w \u017cyciowych, zawodowych i rodzinnych.<\/p>\n\n\n\n Metoda leczenia jest uzale\u017cniona w pierwszej kolejno\u015bci od wynik\u00f3w bada\u0144 diagnostycznych. O ile w przypadku padaczki pourazowej lub idiopatycznej (o nieustalonej przyczynie) podstawow\u0105 metod\u0105 leczenia jest farmakoterapia, to w przypadku padaczki wt\u00f3rnej do schorze\u0144 kt\u00f3re mo\u017cna wyleczy\u0107 ma ona znaczenie uzupe\u0142niaj\u0105ce lub tymczasowe (np. do czasu usuni\u0119cia guza m\u00f3zgu). W przypadku padaczki alkoholowej podstawowym a niekiedy jedynym leczeniem jest ca\u0142kowita abstynencja<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Post\u0119powanie farmakologiczne jest podstaw\u0105 terapii. Leki nowej generacji<\/strong> (np. lewetyracetam, lakozamid, cenobamat, brywaracetam) maj\u0105 zazwyczaj mniej skutk\u00f3w ubocznych ni\u017c leki starsze (kwas walproinowy, karbamazepina). Terapie nowej generacji s\u0105 refundowane w Polsce \u2013 nowoczesne leki, takie jak cenobamat (wysoka skuteczno\u015b\u0107 w padaczce ogniskowej) czy fenfluramina i kanabidiol (stosowane pomocniczo).<\/p>\n\n\n\n W badaniach rzeczywistej praktyki klinicznej cenobamat pozwoli\u0142 na redukcj\u0119 cz\u0119sto\u015bci atak\u00f3w o \u226550% u 68% pacjent\u00f3w, a ca\u0142kowit\u0105 wolno\u015b\u0107 od napad\u00f3w uzyska\u0142o do 16% chorych z padaczk\u0105 lekooporn\u0105.<\/em><\/p>\n\n\n\n Leczenie niefarmakologiczne stosuje si\u0119 g\u0142\u00f3wnie u pacjent\u00f3w z padaczk\u0105 lekooporn\u0105<\/strong>. W wybranych przypadkach mo\u017cliwe jest leczenie chirurgiczne polegaj\u0105ce na usuni\u0119ciu ogniska padaczkorodnego, co daje szans\u0119 na ca\u0142kowite ust\u0105pienie napad\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n Alternatyw\u0105 jest stymulacja nerwu b\u0142\u0119dnego (VNS), czyli wszczepienie stymulatora hamuj\u0105cego wy\u0142adowania m\u00f3zgowe, r\u00f3wnie\u017c w nowoczesnych wersjach reaguj\u0105cych na wzrost t\u0119tna.<\/p>\n\n\n\n U cz\u0119\u015bci chorych, zw\u0142aszcza gdy padaczka wyst\u0119puje u dzieci, skuteczna bywa<\/strong> dieta ketogenna<\/strong> prowadzona pod \u015bcis\u0142ym nadzorem specjalist\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n Coraz wi\u0119ksze znaczenie maj\u0105 tak\u017ce technologie monitoruj\u0105ce, takie jak opaski i zegarki wykorzystuj\u0105ce sztuczn\u0105 inteligencj\u0119 do wykrywania napad\u00f3w i zwi\u0119kszania bezpiecze\u0144stwa pacjent\u00f3w, szczeg\u00f3lnie w nocy.<\/p>\n\n\n <\/div>\n Widok osoby maj\u0105cej atak padaczki mo\u017ce by\u0107 stresuj\u0105cy, ale warto zachowa\u0107 spok\u00f3j, by m\u00f3c udzieli\u0107 pomocy. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 napad\u00f3w ust\u0119puje samoistnie w ci\u0105gu 2-3 minut, a pierwsze, co mo\u017cemy zrobi\u0107 to zabezpieczy\u0107 chorego przed urazami.<\/p>\n\n\n\n Zasada \u201eCzas to m\u00f3zg\u201d <\/strong>\u2013 wyr\u00f3\u017cnia si\u0119 dwa punkty czasowe dla napad\u00f3w drgawkowych:<\/p>\n\n\n\n Wezwij pogotowie ratunkowe<\/strong>, je\u015bli:<\/p>\n\n\n\n D\u0142ugotrwa\u0142y atak padaczki mo\u017ce przekszta\u0142ci\u0107 si\u0119 w stan padaczkowy, kt\u00f3ry stanowi bezpo\u015brednie zagro\u017cenie \u017cycia.<\/em><\/p>\n\n\n\n Wok\u00f3\u0142 napad\u00f3w padaczkowych naros\u0142o wiele mit\u00f3w. B\u0142\u0119dy w udzielaniu pomocy mog\u0105 wyrz\u0105dzi\u0107 pacjentowi krzywd\u0119.<\/p>\n\n\n\n Nie wk\u0142adaj niczego do ust,<\/strong> grozi to wy\u0142amaniem z\u0119b\u00f3w, zad\u0142awieniem lub pogryzieniem palc\u00f3w ratownika. Skurcze mi\u0119\u015bni szcz\u0119k s\u0105 tak silne, \u017ce pr\u00f3ba ich otwarcia jest niebezpieczna.<\/p>\n\n\n\n Nie kr\u0119puj ruch\u00f3w<\/strong> chorego w trakcie napadu padaczkowego. Drgawki s\u0105 mimowolne, a si\u0142owe powstrzymywanie mo\u017ce prowadzi\u0107 do uraz\u00f3w staw\u00f3w lub z\u0142ama\u0144 ko\u015bci. Przyciskanie tu\u0142owia do pod\u0142o\u017ca mo\u017ce ograniczy\u0107 ruchomo\u015b\u0107 klatki piersiowej oraz nasili\u0107 i tak obecne niedotlenienie, powoduj\u0105c zagro\u017cenie dla \u017cycia.<\/p>\n\n\n\n Nie podawaj p\u0142yn\u00f3w ani lek\u00f3w doustnie<\/strong> osobie nieprzytomnej.<\/p>\n\n\n Wielu pacjent\u00f3w zadaje pytanie, czy padaczka jest chorob\u0105 na ca\u0142e \u017cycie. Odpowied\u017a brzmi: nie zawsze<\/em>.<\/p>\n\n\n\n Wsp\u00f3\u0142czesna medycyna u\u017cywa terminu \u201epadaczka rozwi\u0105zana\u201d<\/strong>. Uznaje si\u0119, \u017ce pacjent ma minimalne ryzyko atak\u00f3w padaczki, je\u015bli przez ostatnie 10 lat nie wyst\u0105pi\u0142 u niego \u017caden epizod, a od co najmniej 5 lat nie przyjmuje ju\u017c lek\u00f3w przeciwpadaczkowych.<\/p>\n\n\n\n W przypadku niekt\u00f3rych zespo\u0142\u00f3w dzieci\u0119cych\u00a0choroba mija samoistnie z wiekiem. U innych pacjent\u00f3w odpowiednie leczenie pozwala na wieloletni\u0105 remisj\u0119<\/strong>, a po pewnym czasie \u2013 pod kontrol\u0105 neurologa<\/a> \u2013 pr\u00f3b\u0119 odstawienia lek\u00f3w. Leczenie chirurgiczne r\u00f3wnie\u017c mo\u017ce sprawi\u0107, \u017ce problem stanie si\u0119 uleczalny trwale.<\/p>\n\n\n\n Wi\u0119kszo\u015b\u0107 choruj\u0105cych na padaczk\u0119 prowadzi normalne \u017cycie, pracuje, uprawia sport i zak\u0142ada rodziny. Jednak padaczka to tak\u017ce obci\u0105\u017cenie dla psychiki. Ryzyko wyst\u0105pienia zaburze\u0144 psychicznych<\/strong> u os\u00f3b z padaczk\u0105 jest 2-krotnie wy\u017csze ni\u017c u og\u00f3\u0142u.<\/p>\n\n\n\n Depresja<\/a> wyst\u0119puje u oko\u0142o 23%\u00a0pacjent\u00f3w, a w przypadku padaczki lekoopornej odsetek ten wzrasta do 54%. L\u0119k dotyczy 11\u201325%, a ryzyko samob\u00f3jcze jest a\u017c 5-krotnie wy\u017csze u chorych na padaczk\u0119 ni\u017c w populacji og\u00f3lnej.\u2028<\/p>\n\n\n\n Nie tylko padaczka sprzyja depresji, ale depresja zwi\u0119ksza ryzyko padaczki od 4 do 7 razy. W przypadku napad\u00f3w ogniskowych historia depresji zwi\u0119ksza ryzyko padaczki a\u017c 17-krotnie.<\/em><\/p>\n\n\n\n Osoba z padaczk\u0105 mo\u017ce ubiega\u0107 si\u0119 o prawo jazdy kat. B,<\/strong> je\u015bli udokumentuje odpowiedni okres beznapadowy.<\/strong> W przypadku spowodowania wypadku w trakcie ataku biegli oceniaj\u0105 poczytalno\u015b\u0107 kierowcy, ale te\u017c to czy pacjent regularnie przyjmowa\u0142 leki i stosowa\u0142 si\u0119 do zalece\u0144.<\/p>\n\n\n\n U cierpi\u0105cych na padaczk\u0119 pewne czynniki zewn\u0119trzne mog\u0105 prowokowa\u0107 wyst\u0105pienie napadu<\/strong>. Do najsilniejszych wyzwalaczy nale\u017c\u0105:<\/p>\n\n\n\n Napady oraz przyjmowane leki mog\u0105 powodowa\u0107 deficyty poznawcze<\/strong>, takie jak problemy z pami\u0119ci\u0105, uwag\u0105, percepcj\u0105 czy mow\u0105. Oznacza to, \u017ce s\u0105 jednym z cz\u0119stszych, a nie rzadkich powik\u0142a\u0144 choroby.<\/p>\n\n\n\n Wczesna interwencja neurologiczna i w\u0142a\u015bciwie dobrane leczenie znacz\u0105co zwi\u0119kszaj\u0105 szans\u0119 na pe\u0142n\u0105 kontrol\u0119 napad\u00f3w i dobre funkcjonowanie w codziennym \u017cyciu.<\/p>\n\n\n\n Ka\u017cdy nag\u0142y epizod utraty przytomno\u015bci, niewyja\u015bnionych drgawek, czy \u201ewy\u0142\u0105cze\u0144\u201d \u015bwiadomo\u015bci wymaga konsultacji lekarskiej.<\/em><\/p>\n\n\n\n Zg\u0142o\u015b si\u0119 do specjalisty, gdy:<\/strong><\/p>\n\n\n\n Padaczka nie musi oznacza\u0107 rezygnacji z plan\u00f3w, pracy zawodowej czy aktywno\u015bci spo\u0142ecznej \u2013 u wi\u0119kszo\u015bci pacjent\u00f3w choroba mo\u017ce by\u0107 skutecznie kontrolowana, a u cz\u0119\u015bci nawet ca\u0142kowicie wygaszona.<\/p>\n\n\n\n Ogromne znaczenie ma regularne przyjmowanie lek\u00f3w, wsp\u00f3\u0142praca z neurologiem oraz \u015bwiadomo\u015b\u0107 czynnik\u00f3w, kt\u00f3re mog\u0105 prowokowa\u0107 napady.<\/em><\/p>\n\n\n\n Im wcze\u015bniej zostanie postawiona diagnoza i wdro\u017cone leczenie, tym wi\u0119ksza szansa na \u017cycie bez napad\u00f3w i powik\u0142a\u0144. Epilepsja jest chorob\u0105 przewlek\u0142\u0105, ale dzi\u0119ki post\u0119powi medycyny coraz cz\u0119\u015bciej staje si\u0119 chorob\u0105, z kt\u00f3r\u0105 mo\u017cna \u017cy\u0107 bezpiecznie i \u015bwiadomie<\/strong>.<\/p>\n\n\n <\/div>\n \n
\n Rodzaje napad\u00f3w padaczkowych<\/h2>\n\n\n\n\n
Napady uog\u00f3lnione<\/strong> anga\u017cuj\u0105 obie p\u00f3\u0142kule m\u00f3zgu niemal od samego pocz\u0105tku. Zazwyczaj towarzyszy im natychmiastowa utrata przytomno\u015bci. Wyr\u00f3\u017cniamy tu:<\/p>\n\n\n\n\n
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\nJakie s\u0105 przyczyny epilepsji i co wywo\u0142uje napad?<\/h2>\n\n\n\n
\n
Pierwsze objawy padaczki<\/h2>\n\n\n\n
\n
Diagnostyka \u2013 EEG, MRI i badania dodatkowe<\/h3>\n\n\n\n
\n
Leczenie padaczki<\/h2>\n\n\n\n
Leczenie farmakologiczne<\/h3>\n\n\n\n
Leczenie niefarmakologiczne<\/h3>\n\n\n\n
\n Pierwsza pomoc podczas ataku padaczki<\/h2>\n\n\n\n\n
Jak post\u0119powa\u0107 w napadzie padaczkowym?<\/h3>\n\n\n\n
\n
\n
\n
Czego nie wolno robi\u0107 przy ataku padaczki?<\/h3>\n\n\n\n
<\/a><\/figure><\/div>\n\n\nCzy padaczka jest uleczalna?<\/h2>\n\n\n\n
\u017bycie z epilepsj\u0105 i rokowania<\/h2>\n\n\n\n
\n
Kiedy zg\u0142osi\u0107 si\u0119 do neurologa?<\/h2>\n\n\n\n
\n