Z tego artyku\u0142u dowiesz si\u0119:<\/h3>\n\n\n\n\n- Czym jest \u0142uszczyca?<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Rodzaje \u0142uszczycy<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Przyczyny powstawania \u0142uszczycy<\/a><\/li>\n\n\n\n
- \u0141uszczyca \u2013 objawy<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Diagnoza \u0142uszczycy<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Przebieg \u0142uszczycy<\/a><\/li>\n\n\n\n
- \u0141uszczyca \u2013 leczenie<\/a><\/li>\n\n\n\n
- Powik\u0142ania nieleczonej \u0142uszczycy<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
Czym jest \u0142uszczyca?<\/h2>\n\n\n\n
\u0141uszczyca jest przewlek\u0142\u0105 chorob\u0105 zapaln\u0105 zwi\u0105zan\u0105 z wyst\u0119powaniem specyficznych objaw\u00f3w sk\u00f3rnych. Charakterystyczne dla \u0142uszczycy zmiany to zaczerwienione obszary pokryte srebrzystymi \u0142uskami<\/strong>, wyra\u017anie oddzielone od zdrowych tkanek.<\/p>\n\n\n\n\u0141uszczyca rozwija si\u0119 w wyniku nadmiernej aktywno\u015bci uk\u0142adu odporno\u015bciowego. Cz\u0119sto pojawia si\u0119 przed 40. rokiem \u017cycia, jednak mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 tak\u017ce u dzieci i os\u00f3b starszych.<\/p>\n\n\n <\/div>\n
\n \n \n ![\"konsultacja](\"https:\/\/polmed.pl\/zdrowie\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/dermatolog-konsultacja.webp\")
Sprawd\u017a!<\/div>\n \n Wizyta<\/div>\n Konsultacja dermatologa<\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n \n Niepokoj\u0105 Ci\u0119 nowe znamiona lub borykasz si\u0119 z niedoskona\u0142o\u015bciami cery? Um\u00f3w wizyt\u0119 u dermatologa, aby sprawdzi\u0107 stan sk\u00f3ry i otrzyma\u0107 plan odpowiedniej piel\u0119gnacji.<\/div>\n
\n od 200 z\u0142<\/div>\n <\/div>\n <\/a>\n\n <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nRodzaje \u0142uszczycy<\/h2>\n\n\n\n\n\n \n \n\n\u0141uszczyca przybiera r\u00f3\u017cne formy, zale\u017cnie od przebiegu i charakteru objaw\u00f3w sk\u00f3rnych. Wyr\u00f3\u017cnia si\u0119 dwa g\u0142\u00f3wne typy kliniczne: typ I oraz typ II.<\/p>\n\n\n\n
\n- Typ I <\/strong>dotyczy przede wszystkim m\u0142odych os\u00f3b. Pierwsze objawy pojawiaj\u0105 si\u0119 przed 40. rokiem \u017cycia. To odmiana choroby o pod\u0142o\u017cu genetycznym<\/strong> (u wielu pacjent\u00f3w wyst\u0119puje historia \u0142uszczycy w rodzinie). Ten typ z regu\u0142y przebiega ci\u0119\u017cej, a sama choroba nawraca du\u017co cz\u0119\u015bciej.<\/li>\n\n\n\n
- Typ II<\/strong> wyst\u0119puje u os\u00f3b doros\u0142ych, zwykle po 40. roku \u017cycia. Choroba ma \u0142agodniejszy przebieg i s\u0142abszy zwi\u0105zek z predyspozycjami genetycznymi. Zmiany s\u0105 mniej nasilone, jednak mog\u0105 trudniej reagowa\u0107 na leczenie.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
Opr\u00f3cz dw\u00f3ch g\u0142\u00f3wnych typ\u00f3w, wyr\u00f3\u017cnia si\u0119 r\u00f3\u017cne podtypy \u0142uszczycy w zale\u017cno\u015bci od lokalizacji, wygl\u0105du zmian czy objaw\u00f3w towarzysz\u0105cych. Najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119puje \u0142uszczyca zwyczajna<\/strong> (plackowata), jednak u pacjent\u00f3w mog\u0105 rozwin\u0105\u0107 si\u0119 r\u00f3wnie\u017c rzadsze formy choroby (np. \u0142uszczyca kropelkowa, \u0142uszczyca sk\u00f3ry g\u0142owy czy \u0142uszczyca wysi\u0119kowa \u2013 to tylko nieliczne z odmian tej przewlek\u0142ej choroby). Ka\u017cda z nich wymaga indywidualnego podej\u015bcia terapeutycznego.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n\u0141uszczyca plackowata<\/h3>\n\n\n\n
Nazywana te\u017c zwyczajn\u0105, to najcz\u0119\u015bciej spotykany typ choroby. Wyst\u0119puje u oko\u0142o 80-90% choruj\u0105cych na \u0142uszczyc\u0119. Charakterystycznym objawem s\u0105 zmiany sk\u00f3rne w postaci czerwonych plam o wyra\u017anie zaznaczonych brzegach.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n\u0141uszczyca krostkowa<\/h3>\n\n\n\n
\u0141uszczyca krostkowa to rzadsza, jednak ci\u0119\u017csza forma choroby. Jej cech\u0105 charakterystyczn\u0105 s\u0105 drobne krosty wype\u0142nione rop\u0105. Wysypce towarzysz\u0105 zaczerwienione obszary sk\u00f3ry. Ta posta\u0107 \u0142uszczycy mo\u017ce obejmowa\u0107 niewielkie fragmenty sk\u00f3ry, jednak w przypadkach niekt\u00f3rych pacjent\u00f3w zmiany mog\u0105 rozprzestrzenia\u0107 si\u0119 na ca\u0142e cia\u0142o. Uog\u00f3lniona \u0142uszczyca krostkowa jest jedn\u0105 z najci\u0119\u017cszych postaci tej choroby<\/strong>, najtrudniej reaguj\u0105c\u0105 na leczenie.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n\u0141uszczyca odwr\u00f3cona (fa\u0142dowa)<\/h3>\n\n\n\n
W przypadku \u0142uszczycy odwr\u00f3conej zmiany wyst\u0119puj\u0105 w fa\u0142dach sk\u00f3rnych. <\/strong>Najcz\u0119\u015bciej pojawiaj\u0105 si\u0119 pod pachami, w pachwinach, pod piersiami i w okolicach intymnych. Zmiany s\u0105 czerwone, b\u0142yszcz\u0105ce i mog\u0105 by\u0107 bolesne. W tych miejscach rzadko wyst\u0119puj\u0105 charakterystyczne \u0142uski.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n\u0141uszczyca kropelkowata<\/h3>\n\n\n\n
Dotyczy g\u0142\u00f3wnie dzieci i m\u0142odych doros\u0142ych. Jej charakterystycznym objawem s\u0105 ma\u0142e, czerwone plamki, kt\u00f3re przypominaj\u0105 krople (st\u0105d te\u017c nazwa tego typu \u0142uszczycy). Zmiany pojawiaj\u0105 si\u0119 nagle, zwykle po przebytej infekcji.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n\u0141uszczycowe zapalenie staw\u00f3w (\u0142uszczyca stawowa)<\/h3>\n\n\n\n
\u0141uszczycowe zapalenie staw\u00f3w<\/a> wyst\u0119puje u oko\u0142o 10-30% pacjent\u00f3w z \u0142uszczyc\u0105. <\/strong>Objawia si\u0119 b\u00f3lem, obrz\u0119kiem i sztywno\u015bci\u0105 staw\u00f3w. Najcz\u0119\u015bciej zajmuje stawy palc\u00f3w, kolan i kr\u0119gos\u0142upa. Nieleczone mo\u017ce prowadzi\u0107 do trwa\u0142ego uszkodzenia staw\u00f3w i ograniczenia ruchomo\u015bci.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n\u0141uszczyca paznokci<\/h3>\n\n\n\n
\u0141uszczyca paznokci (d\u0142oni i st\u00f3p) wyst\u0119puje u oko\u0142o 50% chorych na \u0142uszczyc\u0119.<\/strong> Powoduje zmiany w strukturze paznokci (zgrubienia, bruzdy, przebarwienia czy odwarstwianie si\u0119 paznokci od \u0142o\u017cyska). Objawy te nie tylko stanowi\u0105 estetyczny problem, ale tak\u017ce mog\u0105 by\u0107 bolesne.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n\u0141uszczyca ow\u0142osionej sk\u00f3ry g\u0142owy<\/h3>\n\n\n\n
Zmiany w tej postaci wyst\u0119puj\u0105 w obr\u0119bie ow\u0142osionej sk\u00f3ry g\u0142owy. Pojawiaj\u0105 si\u0119 tak\u017ce na granicy w\u0142os\u00f3w i sk\u00f3ry czo\u0142a. Objawy \u0142uszczycy g\u0142owy cz\u0119sto przypominaj\u0105 \u0142ojotokowe zapalenie sk\u00f3ry<\/a> (utrudniony proces diagnostyczny).<\/p>\n\n\n\n![\"e-recepta\"](\"https:\/\/polmed.pl\/zdrowie\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/banner-erecepta.webp\")
<\/a><\/figure><\/div>\n\n <\/div>\n \n \n \n Sprawd\u017a!<\/div>\n \n Wizyta<\/div>\n Konsultacja dermatologa<\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n \n Niepokoj\u0105 Ci\u0119 nowe znamiona lub borykasz si\u0119 z niedoskona\u0142o\u015bciami cery? Um\u00f3w wizyt\u0119 u dermatologa, aby sprawdzi\u0107 stan sk\u00f3ry i otrzyma\u0107 plan odpowiedniej piel\u0119gnacji.<\/div>\n
\n od 200 z\u0142<\/div>\n <\/div>\n <\/a>\n\n <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nPrzyczyny powstawania \u0142uszczycy<\/h2>\n\n\n\n\n\n \n \n\n\u0141uszczyca to choroba zapalna sk\u00f3ry wynikaj\u0105ca z nadmiernej aktywno\u015bci uk\u0142adu immunologicznego. G\u0142\u00f3wnym problemem jest przyspieszony proces regeneracji nask\u00f3rka<\/strong>. W zdrowej sk\u00f3rze kom\u00f3rki nask\u00f3rka odnawiaj\u0105 si\u0119 w ci\u0105gu 28-30 dni. U os\u00f3b z \u0142uszczyc\u0105 ten proces trwa tylko 3-7 dni.<\/p>\n\n\n\nR\u00f3\u017cnicowanie si\u0119 kom\u00f3rek nask\u00f3rka (keratynocyt\u00f3w) jest zaburzone i prowadzi do ich niepe\u0142nego dojrzewania. Naturalny proces regeneracji sk\u00f3ry w \u0142uszczycy jest patologicznie przyspieszony, jednak skr\u00f3cony czas dotyczy g\u0142\u00f3wnie miejsc zmienionych chorobowo. Efektem tego jest gromadzenie si\u0119 niedojrza\u0142ych kom\u00f3rek na powierzchni sk\u00f3ry<\/strong>, czego konsekwencj\u0105 jest tworzenie si\u0119 \u0142usek i zmian zapalnych.<\/p>\n\n\n\nPrzyczyn\u0105 \u0142uszczycy jest \u201eb\u0142\u0105d\u201d w uk\u0142adzie odporno\u015bciowym. Kom\u00f3rki immunologiczne (limfocyty T) zaczynaj\u0105 atakowa\u0107 zdrowe kom\u00f3rki sk\u00f3ry. W efekcie dochodzi do nadmiernego uwalniania substancji zapalnych<\/strong> (cytokin, g\u0142\u00f3wnie IL-17, IL-23 i TNF-alfa) \u2013 bia\u0142ek, kt\u00f3re przyspieszaj\u0105 wzrost i podzia\u0142 kom\u00f3rek sk\u00f3ry. Jednocze\u015bnie powoduj\u0105 miejscowy stan zapalny, zaczerwienienie i sw\u0119dzenie.<\/p>\n\n\n\nCo wp\u0142ywa na rozw\u00f3j \u0142uszczycy? Przyczyny mog\u0105 obejmowa\u0107:<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n- zaka\u017cenia bakteryjne (gronkowcami i paciorkowcami);<\/li>\n\n\n\n
- silny i przewlek\u0142y stres<\/a> \u2013 mo\u017ce nasila\u0107 objawy;<\/li>\n\n\n\n
- przyjmowanie niekt\u00f3rych lek\u00f3w (beta-bloker\u00f3w, litu czy niekt\u00f3rych antybiotyk\u00f3w);<\/li>\n\n\n\n
- czynniki mechaniczne \u2013 urazy sk\u00f3ry (np. zadrapania, skaleczenia) \u2013 to zjawisko nazywamy objawem K\u00f6bnera;<\/li>\n\n\n\n
- styl \u017cycia \u2013 palenie papieros\u00f3w, spo\u017cywanie alkoholu, nieprawid\u0142owa dieta i oty\u0142o\u015b\u0107<\/a> \u2013 nie powoduj\u0105 \u0142uszczycy, jednak mog\u0105 wyra\u017anie nasila\u0107 przebieg choroby.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
Czy \u0142uszczyca jest zara\u017aliwa? Czy mo\u017cna j\u0105 odziedziczy\u0107?<\/h3>\n\n\n\n
\u0141uszczyca nie jest chorob\u0105 zaka\u017an\u0105. Nie przenosi si\u0119 z jednej osoby na drug\u0105 przez kontakt sk\u00f3rny, korzystanie z tych samych przedmiot\u00f3w czy drog\u0105 kropelkow\u0105. <\/strong>Mo\u017cesz wi\u0119c spokojnie przebywa\u0107 z osob\u0105 choruj\u0105c\u0105 na \u0142uszczyc\u0119, bez obaw o swoje zdrowie.<\/p>\n\n\n\nMimo \u017ce \u0142uszczyca jest chorob\u0105 zapaln\u0105, jej \u017ar\u00f3d\u0142em nie jest infekcja bakteryjna ani wirusowa<\/a>. Za chorob\u0119 odpowiadaj\u0105 procesy autoimmunologiczne \u2013 czyli reakcje uk\u0142adu odporno\u015bciowego skierowane przeciwko w\u0142asnym kom\u00f3rkom.<\/p>\n\n\n\nCzy mo\u017cna j\u0105 odziedziczy\u0107?<\/strong> Tak, istnieje wyra\u017any zwi\u0105zek genetyczny, jednak jest on bardzo z\u0142o\u017cony (m\u00f3wi si\u0119 o dziedziczeniu wielogenowym). Je\u015bli jeden z rodzic\u00f3w choruje na \u0142uszczyc\u0119, ryzyko u dziecka wynosi oko\u0142o 10-20%. Gdy oboje rodzice maj\u0105 \u0142uszczyc\u0119, ryzyko wzrasta do 50-70%. Predyspozycje genetyczne nie oznaczaj\u0105 jednak, \u017ce choroba na pewno si\u0119 pojawi. Potrzebne s\u0105 dodatkowe czynniki<\/strong>, kt\u00f3re j\u0105 wywo\u0142aj\u0105. Co ciekawe, osoby z genetyczn\u0105 sk\u0142onno\u015bci\u0105 (najlepiej poznanym genem, kt\u00f3ry odgrywa rol\u0119 w rozwoju \u0142uszczycy jest HLA-Cw6) mog\u0105 nigdy nie rozwin\u0105\u0107 objaw\u00f3w. Choroba ujawnia si\u0119 zazwyczaj pod wp\u0142ywem okre\u015blonych bod\u017ac\u00f3w.<\/p>\n\n\n\nJe\u015bli masz \u0142uszczyc\u0119 w rodzinie, warto zadba\u0107 o odpowiedni\u0105 piel\u0119gnacj\u0119 sk\u00f3ry, zdrowy styl \u017cycia i unikanie czynnik\u00f3w ryzyka. Wczesne zauwa\u017cenie objaw\u00f3w mo\u017ce pom\u00f3c w szybszym wdro\u017ceniu skutecznego leczenia \u2013 rozpoznanie \u0142uszczycy w pocz\u0105tkowym stadium u\u0142atwia kontrolowanie choroby i zmniejsza ryzyko powik\u0142a\u0144<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n\u0141uszczyca \u2013 objawy<\/h2>\n\n\n\n
Objawy \u0142uszczycy mog\u0105 r\u00f3\u017cni\u0107 si\u0119 w zale\u017cno\u015bci od stopnia zaawansowania choroby. W jej przebiegu wyr\u00f3\u017cnia si\u0119 pocz\u0105tkowe objawy, symptomy w \u0142agodnym przebiegu oraz zmiany, kt\u00f3re pojawiaj\u0105 si\u0119 w ostrych stanach.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nPierwsze objawy choroby<\/h3>\n\n\n\n
Pierwsze objawy \u0142uszczycy cz\u0119sto nie powoduj\u0105 wi\u0119kszego dyskomfortu lub s\u0105 mylone z innymi problemami dermatologicznymi. Mog\u0105 to by\u0107:<\/p>\n\n\n\n
\n- drobne, czerwone plamki na sk\u00f3rze;<\/li>\n\n\n\n
- niewielkie \u0142uszczenie w miejscach, kt\u00f3re wcze\u015bniej nie sprawia\u0142y problemu;<\/li>\n\n\n\n
- sucho\u015b\u0107 i lekkie sw\u0119dzenie sk\u00f3ry.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Objawy mog\u0105 pojawi\u0107 si\u0119 w okolicy \u0142okci, kolan, sk\u00f3ry g\u0142owy lub na plecach<\/strong>. Czasami wyst\u0119puj\u0105 po urazach sk\u00f3ry (wspomniany wcze\u015bniej objaw K\u00f6bnera) lub w wyniku zachorowania o pod\u0142o\u017cu bakteryjnym (np. na angin\u0119<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nObjawy \u0142agodnego przebiegu<\/h3>\n\n\n\n
W \u0142agodnym przebiegu \u0142uszczyca ogranicza si\u0119 do kilku obszar\u00f3w cia\u0142a. Najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119puj\u0105ce objawy to:<\/p>\n\n\n\n
\n- zmiany sk\u00f3rne o niewielkiej powierzchni, kt\u00f3re mog\u0105 by\u0107 lekko sw\u0119dz\u0105ce;<\/li>\n\n\n\n
- obszary zaczerwienione, wyra\u017anie odgraniczone od zdrowej sk\u00f3ry, pokryte srebrzyst\u0105 \u0142usk\u0105;<\/li>\n\n\n\n
- pojedyncze zmiany na sk\u00f3rze g\u0142owy przypominaj\u0105ce \u0142upie\u017c.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
U niekt\u00f3rych pacjent\u00f3w objawy mog\u0105 ust\u0105pi\u0107 samoistnie<\/strong>, zw\u0142aszcza, je\u015bli usunie si\u0119 czynnik wyzwalaj\u0105cy.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nObjawy ostrego przebiegu \u0142uszczycy<\/h3>\n\n\n\n
W aktywnej postaci choroby zmiany obejmuj\u0105 wi\u0119ksze obszary cia\u0142a i staj\u0105 si\u0119 bardziej uci\u0105\u017cliwe. Charakterystyczne objawy \u0142uszczycy to:<\/p>\n\n\n\n
\n- du\u017ce, czerwone plamy pokryte grub\u0105 \u0142usk\u0105;<\/li>\n\n\n\n
- silne sw\u0119dzenie i pieczenie sk\u00f3ry;<\/li>\n\n\n\n
- \u0142uszczenie si\u0119 sk\u00f3ry w du\u017cych p\u0142atach;<\/li>\n\n\n\n
- objawy og\u00f3lnoustrojowe \u2013 gor\u0105czka lub os\u0142abienie (w przypadku ci\u0119\u017ckich postaci choroby: \u0142uszczycy erytrodermicznej lub krostkowej).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Zmiany mog\u0105 obejmowa\u0107 d\u0142onie, stopy, twarz, paznokcie lub sk\u00f3r\u0119 g\u0142owy<\/strong>. W przypadku \u0142uszczycowego zapalenia staw\u00f3w mog\u0105 pojawi\u0107 si\u0119 r\u00f3wnie\u017c b\u00f3l, obrz\u0119k oraz sztywno\u015b\u0107 staw\u00f3w.<\/p>\n\n\n <\/div>\n \n \n \n Sprawd\u017a!<\/div>\n \n Wizyta<\/div>\n Konsultacja dermatologa<\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n \n Niepokoj\u0105 Ci\u0119 nowe znamiona lub borykasz si\u0119 z niedoskona\u0142o\u015bciami cery? Um\u00f3w wizyt\u0119 u dermatologa, aby sprawdzi\u0107 stan sk\u00f3ry i otrzyma\u0107 plan odpowiedniej piel\u0119gnacji.<\/div>\n
\n od 200 z\u0142<\/div>\n <\/div>\n <\/a>\n\n <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nDiagnoza \u0142uszczycy<\/h2>\n\n\n\n\n\n \n \n\nRozpoznanie \u0142uszczycy opiera si\u0119 g\u0142\u00f3wnie na badaniu klinicznym i wywiadzie lekarskim. Dermatolog<\/a> analizuje wygl\u0105d zmian i ich rozmieszczenie. Istotne znaczenie maj\u0105 r\u00f3wnie\u017c informacje dotycz\u0105ce objaw\u00f3w towarzysz\u0105cych<\/strong> oraz historii choroby w rodzinie.<\/p>\n\n\n\nPodczas wizyty lekarz zadaje pytania dotycz\u0105ce:<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n- pocz\u0105tku i charakteru objaw\u00f3w;<\/li>\n\n\n\n
- wyst\u0105pienia czynnik\u00f3w wyzwalaj\u0105cych (niedawno przebytych infekcji, stresu lub uraz\u00f3w);<\/li>\n\n\n\n
- historii rodzinnej;<\/li>\n\n\n\n
- chor\u00f3b wsp\u00f3\u0142istniej\u0105cych (zw\u0142aszcza o pod\u0142o\u017cu autoimmunologicznym);<\/li>\n\n\n\n
- przyjmowanych lek\u00f3w (np. hipotensyjnych stosowanych w chorobie niedokrwiennej serca). <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Lekarz dok\u0142adnie ogl\u0105da sk\u00f3r\u0119 i szuka charakterystycznych zmian. W niekt\u00f3rych przypadkach wykonuje si\u0119 prosty test polegaj\u0105cy na zdrapaniu \u0142uski. <\/strong>Po usuni\u0119ciu nask\u00f3rka mo\u017cna zaobserwowa\u0107 typow\u0105 dla \u0142uszczycy, \u015bwiec\u0105c\u0105 si\u0119 sk\u00f3r\u0119 (tzw. objaw \u015bwiecy stearynowej) oraz drobne krwawienie (objaw Auspitza). <\/p>\n\n\n\nW wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w diagnoza opiera si\u0119 na badaniu sk\u00f3ry. W trudniejszych i niejednoznacznych sytuacjach lekarz mo\u017ce zleci\u0107 wykonanie dodatkowych test\u00f3w diagnostycznych<\/strong> \u2013 biopsji sk\u00f3ry i bada\u0144 laboratoryjnych. <\/p>\n\n\n\n\u0141uszczyc\u0119 nale\u017cy odr\u00f3\u017cni\u0107 od innych chor\u00f3b dermatologicznych. Najcz\u0119\u015bciej myli si\u0119 j\u0105 z \u0142ojotokowym zapaleniem sk\u00f3ry, egzem\u0105 lub grzybic\u0105. W\u0142a\u015bnie dlatego wa\u017cne jest, aby diagnoz\u0119 postawi\u0142 do\u015bwiadczony dermatolog. Dzi\u0119ki odpowiednio przeprowadzonemu wywiadowi i badaniom mo\u017cna szybko zdiagnozowa\u0107 \u0142uszczyc\u0119, zaplanowa\u0107 leczenie i skutecznie \u0142agodzi\u0107 jej objawy.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nPrzebieg \u0142uszczycy<\/h2>\n\n\n\n
Przebieg choroby jest bardzo zr\u00f3\u017cnicowany. U jednych os\u00f3b objawy s\u0105 \u0142agodne i wyst\u0119puj\u0105 sporadycznie, u innych choroba ma charakter nawrotowy lub stale obecny. Wiele zale\u017cy od rodzaju \u0142uszczycy, wieku pacjenta, og\u00f3lnego stanu zdrowia oraz czynnik\u00f3w zewn\u0119trznych.<\/p>\n\n\n\n
\u0141uszczyca rozwija si\u0119 zwykle w cyklach. W<\/strong> pocz\u0105tkowej fazie<\/strong> pojawiaj\u0105 si\u0119 pierwsze zmiany, kt\u00f3re mog\u0105 si\u0119 rozszerza\u0107 i nasila\u0107. W<\/strong> okresach remisji<\/strong> objawy znikaj\u0105 lub staj\u0105 si\u0119 mniej widoczne. U niekt\u00f3rych pacjent\u00f3w remisje trwaj\u0105 latami, u innych zaostrzenia wyst\u0119puj\u0105 regularnie. <\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n\u0141uszczyca wieku dzieci\u0119cego<\/h3>\n\n\n\n
\u0141uszczyca u dzieci mo\u017ce mie\u0107 inny przebieg, ni\u017c u doros\u0142ych. Objawy cz\u0119sto s\u0105 \u0142agodniejsze, ale bardziej rozproszone. U dzieci zmiany mog\u0105 pojawia\u0107 si\u0119 na sk\u00f3rze twarzy, w fa\u0142dach sk\u00f3rnych i okolicach intymnych \u2013 w lokalizacjach mniej typowych dla \u0142uszczycy doros\u0142ych.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\n\u0141uszczyca w ci\u0105\u017cy<\/h3>\n\n\n\n
Spos\u00f3b, w jaki wygl\u0105da \u0142uszczyca w ci\u0105\u017cy, mo\u017ce si\u0119 zmienia\u0107. U cz\u0119\u015bci kobiet objawy ulegaj\u0105 z\u0142agodzeniu \u2013 wp\u0142ywa na to naturalne dzia\u0142anie hormon\u00f3w ci\u0105\u017cowych<\/strong>, kt\u00f3re modyfikuj\u0105 uk\u0142ad odporno\u015bciowy. U innych kobiet objawy mog\u0105 si\u0119 nasili\u0107, zw\u0142aszcza w trzecim trymestrze lub po porodzie, gdy poziom hormon\u00f3w gwa\u0142townie si\u0119 zmienia.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nErytodermia \u0142uszczycowa<\/h3>\n\n\n\n
Mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 w przebiegu r\u00f3\u017cnych postaci \u0142uszczycy, charakteryzuje si\u0119 stanem zapalnym sk\u00f3ry ca\u0142ego cia\u0142a z objawami og\u00f3lnymi<\/strong> (silny \u015bwi\u0105d, gor\u0105czka, przyspieszone bicie serca, wzrost ci\u015bnienia t\u0119tniczego, odwodnienie). Pacjent wymaga leczenia w szpitalu, za\u015b choroba mo\u017ce doprowadzi\u0107 do uszkodzenia narz\u0105d\u00f3w wewn\u0119trznych.<\/p>\n\n\n <\/div>\n \n \n \n Sprawd\u017a!<\/div>\n \n Wizyta<\/div>\n Konsultacja dermatologa<\/div>\n <\/div>\n <\/div>\n \n Niepokoj\u0105 Ci\u0119 nowe znamiona lub borykasz si\u0119 z niedoskona\u0142o\u015bciami cery? Um\u00f3w wizyt\u0119 u dermatologa, aby sprawdzi\u0107 stan sk\u00f3ry i otrzyma\u0107 plan odpowiedniej piel\u0119gnacji.<\/div>\n
\n od 200 z\u0142<\/div>\n <\/div>\n <\/a>\n\n <\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n\u0141uszczyca \u2013 leczenie<\/h2>\n\n\n\n\n\n \n \n\nLeczenie \u0142uszczycy ma na celu z\u0142agodzenie objaw\u00f3w, zmniejszenie stanu zapalnego i popraw\u0119 jako\u015bci codziennego funkcjonowania. Poniewa\u017c \u0142uszczyca to przewlek\u0142a choroba<\/strong>, terapia skupia si\u0119 na kontrolowaniu jej przebiegu. Rodzaj leczenia zale\u017cy od nasilenia objaw\u00f3w, lokalizacji zmian i og\u00f3lnego stanu zdrowia pacjenta.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nCzy mo\u017cna wyleczy\u0107 \u0142uszczyc\u0119?<\/h3>\n\n\n\n
Niestety nie. \u0141uszczyca nie jest chorob\u0105, kt\u00f3r\u0105 mo\u017cna ca\u0142kowicie wyleczy\u0107. To przewlek\u0142e schorzenie autoimmunologiczne, kt\u00f3re ma charakter nawrotowy. Dzi\u0119ki nowoczesnym metodom leczenia mo\u017cna jednak skutecznie z\u0142agodzi\u0107 jej objawy i osi\u0105ga\u0107 d\u0142ugotrwa\u0142\u0105 remisj\u0119.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLeczenie miejscowe<\/h3>\n\n\n\n
W \u0142agodnych i umiarkowanych postaciach choroby najcz\u0119\u015bciej stosuje si\u0119 leczenie miejscowe, kt\u00f3re polega na aplikacji lek\u00f3w bezpo\u015brednio na zmienione chorobowo obszary sk\u00f3ry. W\u015br\u00f3d najcz\u0119\u015bciej stosowanych preparat\u00f3w znajduj\u0105 si\u0119:<\/p>\n\n\n\n
\n- kortykosteroidy,<\/li>\n\n\n\n
- analogi witaminy D<\/a>,<\/li>\n\n\n\n
- preparaty keratolityczne,<\/li>\n\n\n\n
- emolienty.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
U pacjent\u00f3w, u kt\u00f3rych wyst\u0119puje \u0142uszczyca sk\u00f3ry g\u0142owy<\/strong>, stosuje si\u0119 specjalistyczne szampony i p\u0142yny z substancjami aktywnymi.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nLeczenie og\u00f3lne<\/h3>\n\n\n\n
Leczenie og\u00f3lne \u0142uszczycy stosuje si\u0119 w ci\u0119\u017ckich przypadkach lub gdy leczenie miejscowe nie przynosi oczekiwanych efekt\u00f3w. Leki dzia\u0142aj\u0105 na ca\u0142y organizm i t\u0142umi\u0105 nadmiern\u0105 aktywno\u015b\u0107 uk\u0142adu odporno\u015bciowego<\/strong>. Nale\u017c\u0105 do nich:<\/p>\n\n\n\n\n- retinoidy,<\/li>\n\n\n\n
- metotreksat,<\/li>\n\n\n\n
- cyklosporyna,<\/li>\n\n\n\n
- farmaceutyki stosowane w leczeniu biologicznym.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n
Dieta przy \u0142uszczycy<\/h3>\n\n\n\n
Dieta nie leczy \u0142uszczycy, ale mo\u017ce wspomaga\u0107 terapi\u0119 i poprawia\u0107 og\u00f3lny stan zdrowia. Zalecenia dietetyczne dla pacjent\u00f3w opieraj\u0105 si\u0119 na zasadach diety przeciwzapalnej<\/a> <\/strong>\u2013 spo\u017cyciu produkt\u00f3w o wysokim potencjale antyoksydacyjnym oraz wyeliminowaniu spo\u017cycia tych, kt\u00f3re mog\u0105 nasila\u0107 stan zapalny.<\/p>\n\n\n\nDo jad\u0142ospisu warto w\u0142\u0105czy\u0107:<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n- \u017ar\u00f3d\u0142a kwas\u00f3w omega-3 <\/a>(t\u0142uste ryby morskie, olej rzepakowy, olej lniany, siemi\u0119 lniane<\/a>, nasiona chia<\/a>, orzechy w\u0142oskie),<\/li>\n\n\n\n
- warzywa,<\/li>\n\n\n\n
- owoce,<\/li>\n\n\n\n
- produkty pe\u0142noziarniste,<\/li>\n\n\n\n
- ro\u015blinne \u017ar\u00f3d\u0142a bia\u0142ka (str\u0105czki i tofu).<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Nale\u017cy unika\u0107 alkoholu, wysoko przetworzonej \u017cywno\u015bci, nadmiaru cukru i t\u0142uszcz\u00f3w trans. Szczeg\u00f3lnie spo\u017cywanie cukr\u00f3w prostych i \u017cywno\u015bci zawieraj\u0105cej konserwanty u wielu pacjent\u00f3w powoduje zaostrzenie zmian sk\u00f3rnych i s\u0142ab\u0105 reakcj\u0119 na leczenie. Sugeruje si\u0119 tak\u017ce ograniczenie spo\u017cycia mi\u0119sa. Wiele bada\u0144 wskazuje na to, \u017ce w \u0142uszczycy pacjentom sprzyja dieta wegetaria\u0144ska<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\nJak dba\u0107 o sk\u00f3r\u0119 z \u0142uszczyc\u0105?<\/h3>\n\n\n\n
Piel\u0119gnacja sk\u00f3ry z \u0142uszczyc\u0105 mo\u017ce by\u0107 cz\u0119\u015bci\u0105 naturalnej terapii. Nawet w okresach remisji warto zadba\u0107 o sk\u00f3r\u0119, aby zmniejszy\u0107 ryzyko nawrot\u00f3w. Domowe sposoby leczenia \u0142uszczycy obejmuj\u0105:<\/strong><\/p>\n\n\n\n\n- regularne nawil\u017canie sk\u00f3ry,<\/li>\n\n\n\n
- unikanie dra\u017cni\u0105cych kosmetyk\u00f3w,<\/li>\n\n\n\n
- delikatn\u0105 higien\u0119,<\/li>\n\n\n\n
- ochron\u0119 przed zimnem i s\u0142o\u0144cem,<\/li>\n\n\n\n
- noszenie lu\u017anych ubra\u0144.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Stosowanie odpowiednich preparat\u00f3w (wskazanych przez dermatologa) i unikanie czynnik\u00f3w wyzwalaj\u0105cych pomo\u017ce utrzyma\u0107 sk\u00f3r\u0119 w lepszej kondycji.<\/p>\n\n\n\n
<\/div>\n\n\n\nPowik\u0142ania nieleczonej \u0142uszczycy<\/h2>\n\n\n\n
Nieleczona \u0142uszczyca mo\u017ce prowadzi\u0107 do powa\u017cnych powik\u0142a\u0144. Przewlek\u0142y stan zapalny zwi\u0119ksza ryzyko rozwoju wielu chor\u00f3b metabolicznych i sercowo-naczyniowych.<\/strong> U pacjent\u00f3w cz\u0119sto rozwija si\u0119 tak\u017ce \u0142uszczycowe zapalenie staw\u00f3w, kt\u00f3re powoduje b\u00f3l, obrz\u0119k i mo\u017ce prowadzi\u0107 do trwa\u0142ego uszkodzenia tkanek. Ci\u0119\u017ckie postaci \u0142uszczycy, w szczeg\u00f3lno\u015bci erytrodermia \u0142uszczycowa, mog\u0105 doprowadzi\u0107 do amyloidozy (skrobiawicy) wt\u00f3rnej \u2013 nieodwracalnego uszkodzenia r\u00f3\u017cnych narz\u0105d\u00f3w wewn\u0119trznych, najcz\u0119\u015bciej nerek lub serca, w nast\u0119pstwie odk\u0142adania si\u0119 w nich bia\u0142ek b\u0119d\u0105cych produktami reakcji zapalnych.<\/p>\n\n\n\nNieleczona choroba mo\u017ce wp\u0142ywa\u0107 na zdrowie psychiczne. Dane pokazuj\u0105 zwi\u0105zek mi\u0119dzy wyst\u0119powaniem \u0142uszczycy a depresj\u0105<\/a>, l\u0119kiem i izolacj\u0105 spo\u0142eczn\u0105.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<\/div>\n\n\n\n\u0141uszczyca \u2013 podsumowanie<\/h2>\n\n\n\n
\u0141uszczyca to przewlek\u0142a choroba autoimmunologiczna, kt\u00f3ra objawia si\u0119 stanem zapalnym sk\u00f3ry i charakterystycznymi zmianami sk\u00f3rnymi. Mo\u017ce dotyka\u0107 r\u00f3\u017cnych obszar\u00f3w cia\u0142a. Przyczyny choroby s\u0105 z\u0142o\u017cone, a na jej rozw\u00f3j wp\u0142ywaj\u0105 czynniki genetyczne, immunologiczne i \u015brodowiskowe. Cho\u0107 \u0142uszczyca nie jest uleczalna, nowoczesne terapie pozwalaj\u0105 skutecznie kontrolowa\u0107 jej przebieg i \u0142agodzi\u0107 objawy.<\/p>\n\n\n <\/div>\n
\n \n
Czym jest \u0142uszczyca?<\/h2>\n\n\n\n
\u0141uszczyca jest przewlek\u0142\u0105 chorob\u0105 zapaln\u0105 zwi\u0105zan\u0105 z wyst\u0119powaniem specyficznych objaw\u00f3w sk\u00f3rnych. Charakterystyczne dla \u0142uszczycy zmiany to zaczerwienione obszary pokryte srebrzystymi \u0142uskami<\/strong>, wyra\u017anie oddzielone od zdrowych tkanek.<\/p>\n\n\n\n \u0141uszczyca rozwija si\u0119 w wyniku nadmiernej aktywno\u015bci uk\u0142adu odporno\u015bciowego. Cz\u0119sto pojawia si\u0119 przed 40. rokiem \u017cycia, jednak mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 tak\u017ce u dzieci i os\u00f3b starszych.<\/p>\n\n\n <\/div>\n \u0141uszczyca przybiera r\u00f3\u017cne formy, zale\u017cnie od przebiegu i charakteru objaw\u00f3w sk\u00f3rnych. Wyr\u00f3\u017cnia si\u0119 dwa g\u0142\u00f3wne typy kliniczne: typ I oraz typ II.<\/p>\n\n\n\n Opr\u00f3cz dw\u00f3ch g\u0142\u00f3wnych typ\u00f3w, wyr\u00f3\u017cnia si\u0119 r\u00f3\u017cne podtypy \u0142uszczycy w zale\u017cno\u015bci od lokalizacji, wygl\u0105du zmian czy objaw\u00f3w towarzysz\u0105cych. Najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119puje \u0142uszczyca zwyczajna<\/strong> (plackowata), jednak u pacjent\u00f3w mog\u0105 rozwin\u0105\u0107 si\u0119 r\u00f3wnie\u017c rzadsze formy choroby (np. \u0142uszczyca kropelkowa, \u0142uszczyca sk\u00f3ry g\u0142owy czy \u0142uszczyca wysi\u0119kowa \u2013 to tylko nieliczne z odmian tej przewlek\u0142ej choroby). Ka\u017cda z nich wymaga indywidualnego podej\u015bcia terapeutycznego.<\/p>\n\n\n\n Nazywana te\u017c zwyczajn\u0105, to najcz\u0119\u015bciej spotykany typ choroby. Wyst\u0119puje u oko\u0142o 80-90% choruj\u0105cych na \u0142uszczyc\u0119. Charakterystycznym objawem s\u0105 zmiany sk\u00f3rne w postaci czerwonych plam o wyra\u017anie zaznaczonych brzegach.<\/p>\n\n\n\n \u0141uszczyca krostkowa to rzadsza, jednak ci\u0119\u017csza forma choroby. Jej cech\u0105 charakterystyczn\u0105 s\u0105 drobne krosty wype\u0142nione rop\u0105. Wysypce towarzysz\u0105 zaczerwienione obszary sk\u00f3ry. Ta posta\u0107 \u0142uszczycy mo\u017ce obejmowa\u0107 niewielkie fragmenty sk\u00f3ry, jednak w przypadkach niekt\u00f3rych pacjent\u00f3w zmiany mog\u0105 rozprzestrzenia\u0107 si\u0119 na ca\u0142e cia\u0142o. Uog\u00f3lniona \u0142uszczyca krostkowa jest jedn\u0105 z najci\u0119\u017cszych postaci tej choroby<\/strong>, najtrudniej reaguj\u0105c\u0105 na leczenie.<\/p>\n\n\n\n W przypadku \u0142uszczycy odwr\u00f3conej zmiany wyst\u0119puj\u0105 w fa\u0142dach sk\u00f3rnych. <\/strong>Najcz\u0119\u015bciej pojawiaj\u0105 si\u0119 pod pachami, w pachwinach, pod piersiami i w okolicach intymnych. Zmiany s\u0105 czerwone, b\u0142yszcz\u0105ce i mog\u0105 by\u0107 bolesne. W tych miejscach rzadko wyst\u0119puj\u0105 charakterystyczne \u0142uski.<\/p>\n\n\n\n Dotyczy g\u0142\u00f3wnie dzieci i m\u0142odych doros\u0142ych. Jej charakterystycznym objawem s\u0105 ma\u0142e, czerwone plamki, kt\u00f3re przypominaj\u0105 krople (st\u0105d te\u017c nazwa tego typu \u0142uszczycy). Zmiany pojawiaj\u0105 si\u0119 nagle, zwykle po przebytej infekcji.<\/p>\n\n\n\n \u0141uszczycowe zapalenie staw\u00f3w<\/a> wyst\u0119puje u oko\u0142o 10-30% pacjent\u00f3w z \u0142uszczyc\u0105. <\/strong>Objawia si\u0119 b\u00f3lem, obrz\u0119kiem i sztywno\u015bci\u0105 staw\u00f3w. Najcz\u0119\u015bciej zajmuje stawy palc\u00f3w, kolan i kr\u0119gos\u0142upa. Nieleczone mo\u017ce prowadzi\u0107 do trwa\u0142ego uszkodzenia staw\u00f3w i ograniczenia ruchomo\u015bci.<\/p>\n\n\n\n \u0141uszczyca paznokci (d\u0142oni i st\u00f3p) wyst\u0119puje u oko\u0142o 50% chorych na \u0142uszczyc\u0119.<\/strong> Powoduje zmiany w strukturze paznokci (zgrubienia, bruzdy, przebarwienia czy odwarstwianie si\u0119 paznokci od \u0142o\u017cyska). Objawy te nie tylko stanowi\u0105 estetyczny problem, ale tak\u017ce mog\u0105 by\u0107 bolesne.<\/p>\n\n\n\n Zmiany w tej postaci wyst\u0119puj\u0105 w obr\u0119bie ow\u0142osionej sk\u00f3ry g\u0142owy. Pojawiaj\u0105 si\u0119 tak\u017ce na granicy w\u0142os\u00f3w i sk\u00f3ry czo\u0142a. Objawy \u0142uszczycy g\u0142owy cz\u0119sto przypominaj\u0105 \u0142ojotokowe zapalenie sk\u00f3ry<\/a> (utrudniony proces diagnostyczny).<\/p>\n\n\n \u0141uszczyca to choroba zapalna sk\u00f3ry wynikaj\u0105ca z nadmiernej aktywno\u015bci uk\u0142adu immunologicznego. G\u0142\u00f3wnym problemem jest przyspieszony proces regeneracji nask\u00f3rka<\/strong>. W zdrowej sk\u00f3rze kom\u00f3rki nask\u00f3rka odnawiaj\u0105 si\u0119 w ci\u0105gu 28-30 dni. U os\u00f3b z \u0142uszczyc\u0105 ten proces trwa tylko 3-7 dni.<\/p>\n\n\n\n R\u00f3\u017cnicowanie si\u0119 kom\u00f3rek nask\u00f3rka (keratynocyt\u00f3w) jest zaburzone i prowadzi do ich niepe\u0142nego dojrzewania. Naturalny proces regeneracji sk\u00f3ry w \u0142uszczycy jest patologicznie przyspieszony, jednak skr\u00f3cony czas dotyczy g\u0142\u00f3wnie miejsc zmienionych chorobowo. Efektem tego jest gromadzenie si\u0119 niedojrza\u0142ych kom\u00f3rek na powierzchni sk\u00f3ry<\/strong>, czego konsekwencj\u0105 jest tworzenie si\u0119 \u0142usek i zmian zapalnych.<\/p>\n\n\n\n Przyczyn\u0105 \u0142uszczycy jest \u201eb\u0142\u0105d\u201d w uk\u0142adzie odporno\u015bciowym. Kom\u00f3rki immunologiczne (limfocyty T) zaczynaj\u0105 atakowa\u0107 zdrowe kom\u00f3rki sk\u00f3ry. W efekcie dochodzi do nadmiernego uwalniania substancji zapalnych<\/strong> (cytokin, g\u0142\u00f3wnie IL-17, IL-23 i TNF-alfa) \u2013 bia\u0142ek, kt\u00f3re przyspieszaj\u0105 wzrost i podzia\u0142 kom\u00f3rek sk\u00f3ry. Jednocze\u015bnie powoduj\u0105 miejscowy stan zapalny, zaczerwienienie i sw\u0119dzenie.<\/p>\n\n\n\n Co wp\u0142ywa na rozw\u00f3j \u0142uszczycy? Przyczyny mog\u0105 obejmowa\u0107:<\/strong><\/p>\n\n\n\n \u0141uszczyca nie jest chorob\u0105 zaka\u017an\u0105. Nie przenosi si\u0119 z jednej osoby na drug\u0105 przez kontakt sk\u00f3rny, korzystanie z tych samych przedmiot\u00f3w czy drog\u0105 kropelkow\u0105. <\/strong>Mo\u017cesz wi\u0119c spokojnie przebywa\u0107 z osob\u0105 choruj\u0105c\u0105 na \u0142uszczyc\u0119, bez obaw o swoje zdrowie.<\/p>\n\n\n\n Mimo \u017ce \u0142uszczyca jest chorob\u0105 zapaln\u0105, jej \u017ar\u00f3d\u0142em nie jest infekcja bakteryjna ani wirusowa<\/a>. Za chorob\u0119 odpowiadaj\u0105 procesy autoimmunologiczne \u2013 czyli reakcje uk\u0142adu odporno\u015bciowego skierowane przeciwko w\u0142asnym kom\u00f3rkom.<\/p>\n\n\n\n Czy mo\u017cna j\u0105 odziedziczy\u0107?<\/strong> Tak, istnieje wyra\u017any zwi\u0105zek genetyczny, jednak jest on bardzo z\u0142o\u017cony (m\u00f3wi si\u0119 o dziedziczeniu wielogenowym). Je\u015bli jeden z rodzic\u00f3w choruje na \u0142uszczyc\u0119, ryzyko u dziecka wynosi oko\u0142o 10-20%. Gdy oboje rodzice maj\u0105 \u0142uszczyc\u0119, ryzyko wzrasta do 50-70%. Predyspozycje genetyczne nie oznaczaj\u0105 jednak, \u017ce choroba na pewno si\u0119 pojawi. Potrzebne s\u0105 dodatkowe czynniki<\/strong>, kt\u00f3re j\u0105 wywo\u0142aj\u0105. Co ciekawe, osoby z genetyczn\u0105 sk\u0142onno\u015bci\u0105 (najlepiej poznanym genem, kt\u00f3ry odgrywa rol\u0119 w rozwoju \u0142uszczycy jest HLA-Cw6) mog\u0105 nigdy nie rozwin\u0105\u0107 objaw\u00f3w. Choroba ujawnia si\u0119 zazwyczaj pod wp\u0142ywem okre\u015blonych bod\u017ac\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n Je\u015bli masz \u0142uszczyc\u0119 w rodzinie, warto zadba\u0107 o odpowiedni\u0105 piel\u0119gnacj\u0119 sk\u00f3ry, zdrowy styl \u017cycia i unikanie czynnik\u00f3w ryzyka. Wczesne zauwa\u017cenie objaw\u00f3w mo\u017ce pom\u00f3c w szybszym wdro\u017ceniu skutecznego leczenia \u2013 rozpoznanie \u0142uszczycy w pocz\u0105tkowym stadium u\u0142atwia kontrolowanie choroby i zmniejsza ryzyko powik\u0142a\u0144<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Objawy \u0142uszczycy mog\u0105 r\u00f3\u017cni\u0107 si\u0119 w zale\u017cno\u015bci od stopnia zaawansowania choroby. W jej przebiegu wyr\u00f3\u017cnia si\u0119 pocz\u0105tkowe objawy, symptomy w \u0142agodnym przebiegu oraz zmiany, kt\u00f3re pojawiaj\u0105 si\u0119 w ostrych stanach.<\/p>\n\n\n\n Pierwsze objawy \u0142uszczycy cz\u0119sto nie powoduj\u0105 wi\u0119kszego dyskomfortu lub s\u0105 mylone z innymi problemami dermatologicznymi. Mog\u0105 to by\u0107:<\/p>\n\n\n\n Objawy mog\u0105 pojawi\u0107 si\u0119 w okolicy \u0142okci, kolan, sk\u00f3ry g\u0142owy lub na plecach<\/strong>. Czasami wyst\u0119puj\u0105 po urazach sk\u00f3ry (wspomniany wcze\u015bniej objaw K\u00f6bnera) lub w wyniku zachorowania o pod\u0142o\u017cu bakteryjnym (np. na angin\u0119<\/a>).<\/p>\n\n\n\n W \u0142agodnym przebiegu \u0142uszczyca ogranicza si\u0119 do kilku obszar\u00f3w cia\u0142a. Najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119puj\u0105ce objawy to:<\/p>\n\n\n\n U niekt\u00f3rych pacjent\u00f3w objawy mog\u0105 ust\u0105pi\u0107 samoistnie<\/strong>, zw\u0142aszcza, je\u015bli usunie si\u0119 czynnik wyzwalaj\u0105cy.<\/p>\n\n\n\n W aktywnej postaci choroby zmiany obejmuj\u0105 wi\u0119ksze obszary cia\u0142a i staj\u0105 si\u0119 bardziej uci\u0105\u017cliwe. Charakterystyczne objawy \u0142uszczycy to:<\/p>\n\n\n\n Zmiany mog\u0105 obejmowa\u0107 d\u0142onie, stopy, twarz, paznokcie lub sk\u00f3r\u0119 g\u0142owy<\/strong>. W przypadku \u0142uszczycowego zapalenia staw\u00f3w mog\u0105 pojawi\u0107 si\u0119 r\u00f3wnie\u017c b\u00f3l, obrz\u0119k oraz sztywno\u015b\u0107 staw\u00f3w.<\/p>\n\n\n <\/div>\n Rozpoznanie \u0142uszczycy opiera si\u0119 g\u0142\u00f3wnie na badaniu klinicznym i wywiadzie lekarskim. Dermatolog<\/a> analizuje wygl\u0105d zmian i ich rozmieszczenie. Istotne znaczenie maj\u0105 r\u00f3wnie\u017c informacje dotycz\u0105ce objaw\u00f3w towarzysz\u0105cych<\/strong> oraz historii choroby w rodzinie.<\/p>\n\n\n\n Podczas wizyty lekarz zadaje pytania dotycz\u0105ce:<\/strong><\/p>\n\n\n\n Lekarz dok\u0142adnie ogl\u0105da sk\u00f3r\u0119 i szuka charakterystycznych zmian. W niekt\u00f3rych przypadkach wykonuje si\u0119 prosty test polegaj\u0105cy na zdrapaniu \u0142uski. <\/strong>Po usuni\u0119ciu nask\u00f3rka mo\u017cna zaobserwowa\u0107 typow\u0105 dla \u0142uszczycy, \u015bwiec\u0105c\u0105 si\u0119 sk\u00f3r\u0119 (tzw. objaw \u015bwiecy stearynowej) oraz drobne krwawienie (objaw Auspitza). <\/p>\n\n\n\n W wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w diagnoza opiera si\u0119 na badaniu sk\u00f3ry. W trudniejszych i niejednoznacznych sytuacjach lekarz mo\u017ce zleci\u0107 wykonanie dodatkowych test\u00f3w diagnostycznych<\/strong> \u2013 biopsji sk\u00f3ry i bada\u0144 laboratoryjnych. <\/p>\n\n\n\n \u0141uszczyc\u0119 nale\u017cy odr\u00f3\u017cni\u0107 od innych chor\u00f3b dermatologicznych. Najcz\u0119\u015bciej myli si\u0119 j\u0105 z \u0142ojotokowym zapaleniem sk\u00f3ry, egzem\u0105 lub grzybic\u0105. W\u0142a\u015bnie dlatego wa\u017cne jest, aby diagnoz\u0119 postawi\u0142 do\u015bwiadczony dermatolog. Dzi\u0119ki odpowiednio przeprowadzonemu wywiadowi i badaniom mo\u017cna szybko zdiagnozowa\u0107 \u0142uszczyc\u0119, zaplanowa\u0107 leczenie i skutecznie \u0142agodzi\u0107 jej objawy.<\/p>\n\n\n\n Przebieg choroby jest bardzo zr\u00f3\u017cnicowany. U jednych os\u00f3b objawy s\u0105 \u0142agodne i wyst\u0119puj\u0105 sporadycznie, u innych choroba ma charakter nawrotowy lub stale obecny. Wiele zale\u017cy od rodzaju \u0142uszczycy, wieku pacjenta, og\u00f3lnego stanu zdrowia oraz czynnik\u00f3w zewn\u0119trznych.<\/p>\n\n\n\n \u0141uszczyca rozwija si\u0119 zwykle w cyklach. W<\/strong> pocz\u0105tkowej fazie<\/strong> pojawiaj\u0105 si\u0119 pierwsze zmiany, kt\u00f3re mog\u0105 si\u0119 rozszerza\u0107 i nasila\u0107. W<\/strong> okresach remisji<\/strong> objawy znikaj\u0105 lub staj\u0105 si\u0119 mniej widoczne. U niekt\u00f3rych pacjent\u00f3w remisje trwaj\u0105 latami, u innych zaostrzenia wyst\u0119puj\u0105 regularnie. <\/p>\n\n\n\n \u0141uszczyca u dzieci mo\u017ce mie\u0107 inny przebieg, ni\u017c u doros\u0142ych. Objawy cz\u0119sto s\u0105 \u0142agodniejsze, ale bardziej rozproszone. U dzieci zmiany mog\u0105 pojawia\u0107 si\u0119 na sk\u00f3rze twarzy, w fa\u0142dach sk\u00f3rnych i okolicach intymnych \u2013 w lokalizacjach mniej typowych dla \u0142uszczycy doros\u0142ych.<\/p>\n\n\n\n Spos\u00f3b, w jaki wygl\u0105da \u0142uszczyca w ci\u0105\u017cy, mo\u017ce si\u0119 zmienia\u0107. U cz\u0119\u015bci kobiet objawy ulegaj\u0105 z\u0142agodzeniu \u2013 wp\u0142ywa na to naturalne dzia\u0142anie hormon\u00f3w ci\u0105\u017cowych<\/strong>, kt\u00f3re modyfikuj\u0105 uk\u0142ad odporno\u015bciowy. U innych kobiet objawy mog\u0105 si\u0119 nasili\u0107, zw\u0142aszcza w trzecim trymestrze lub po porodzie, gdy poziom hormon\u00f3w gwa\u0142townie si\u0119 zmienia.<\/p>\n\n\n\n Mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 w przebiegu r\u00f3\u017cnych postaci \u0142uszczycy, charakteryzuje si\u0119 stanem zapalnym sk\u00f3ry ca\u0142ego cia\u0142a z objawami og\u00f3lnymi<\/strong> (silny \u015bwi\u0105d, gor\u0105czka, przyspieszone bicie serca, wzrost ci\u015bnienia t\u0119tniczego, odwodnienie). Pacjent wymaga leczenia w szpitalu, za\u015b choroba mo\u017ce doprowadzi\u0107 do uszkodzenia narz\u0105d\u00f3w wewn\u0119trznych.<\/p>\n\n\n <\/div>\n Leczenie \u0142uszczycy ma na celu z\u0142agodzenie objaw\u00f3w, zmniejszenie stanu zapalnego i popraw\u0119 jako\u015bci codziennego funkcjonowania. Poniewa\u017c \u0142uszczyca to przewlek\u0142a choroba<\/strong>, terapia skupia si\u0119 na kontrolowaniu jej przebiegu. Rodzaj leczenia zale\u017cy od nasilenia objaw\u00f3w, lokalizacji zmian i og\u00f3lnego stanu zdrowia pacjenta.<\/p>\n\n\n\n Niestety nie. \u0141uszczyca nie jest chorob\u0105, kt\u00f3r\u0105 mo\u017cna ca\u0142kowicie wyleczy\u0107. To przewlek\u0142e schorzenie autoimmunologiczne, kt\u00f3re ma charakter nawrotowy. Dzi\u0119ki nowoczesnym metodom leczenia mo\u017cna jednak skutecznie z\u0142agodzi\u0107 jej objawy i osi\u0105ga\u0107 d\u0142ugotrwa\u0142\u0105 remisj\u0119.<\/strong><\/p>\n\n\n\n W \u0142agodnych i umiarkowanych postaciach choroby najcz\u0119\u015bciej stosuje si\u0119 leczenie miejscowe, kt\u00f3re polega na aplikacji lek\u00f3w bezpo\u015brednio na zmienione chorobowo obszary sk\u00f3ry. W\u015br\u00f3d najcz\u0119\u015bciej stosowanych preparat\u00f3w znajduj\u0105 si\u0119:<\/p>\n\n\n\n U pacjent\u00f3w, u kt\u00f3rych wyst\u0119puje \u0142uszczyca sk\u00f3ry g\u0142owy<\/strong>, stosuje si\u0119 specjalistyczne szampony i p\u0142yny z substancjami aktywnymi.<\/p>\n\n\n\n Leczenie og\u00f3lne \u0142uszczycy stosuje si\u0119 w ci\u0119\u017ckich przypadkach lub gdy leczenie miejscowe nie przynosi oczekiwanych efekt\u00f3w. Leki dzia\u0142aj\u0105 na ca\u0142y organizm i t\u0142umi\u0105 nadmiern\u0105 aktywno\u015b\u0107 uk\u0142adu odporno\u015bciowego<\/strong>. Nale\u017c\u0105 do nich:<\/p>\n\n\n\n Dieta nie leczy \u0142uszczycy, ale mo\u017ce wspomaga\u0107 terapi\u0119 i poprawia\u0107 og\u00f3lny stan zdrowia. Zalecenia dietetyczne dla pacjent\u00f3w opieraj\u0105 si\u0119 na zasadach diety przeciwzapalnej<\/a> <\/strong>\u2013 spo\u017cyciu produkt\u00f3w o wysokim potencjale antyoksydacyjnym oraz wyeliminowaniu spo\u017cycia tych, kt\u00f3re mog\u0105 nasila\u0107 stan zapalny.<\/p>\n\n\n\n Do jad\u0142ospisu warto w\u0142\u0105czy\u0107:<\/strong><\/p>\n\n\n\n Nale\u017cy unika\u0107 alkoholu, wysoko przetworzonej \u017cywno\u015bci, nadmiaru cukru i t\u0142uszcz\u00f3w trans. Szczeg\u00f3lnie spo\u017cywanie cukr\u00f3w prostych i \u017cywno\u015bci zawieraj\u0105cej konserwanty u wielu pacjent\u00f3w powoduje zaostrzenie zmian sk\u00f3rnych i s\u0142ab\u0105 reakcj\u0119 na leczenie. Sugeruje si\u0119 tak\u017ce ograniczenie spo\u017cycia mi\u0119sa. Wiele bada\u0144 wskazuje na to, \u017ce w \u0142uszczycy pacjentom sprzyja dieta wegetaria\u0144ska<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n Piel\u0119gnacja sk\u00f3ry z \u0142uszczyc\u0105 mo\u017ce by\u0107 cz\u0119\u015bci\u0105 naturalnej terapii. Nawet w okresach remisji warto zadba\u0107 o sk\u00f3r\u0119, aby zmniejszy\u0107 ryzyko nawrot\u00f3w. Domowe sposoby leczenia \u0142uszczycy obejmuj\u0105:<\/strong><\/p>\n\n\n\n Stosowanie odpowiednich preparat\u00f3w (wskazanych przez dermatologa) i unikanie czynnik\u00f3w wyzwalaj\u0105cych pomo\u017ce utrzyma\u0107 sk\u00f3r\u0119 w lepszej kondycji.<\/p>\n\n\n\n Nieleczona \u0142uszczyca mo\u017ce prowadzi\u0107 do powa\u017cnych powik\u0142a\u0144. Przewlek\u0142y stan zapalny zwi\u0119ksza ryzyko rozwoju wielu chor\u00f3b metabolicznych i sercowo-naczyniowych.<\/strong> U pacjent\u00f3w cz\u0119sto rozwija si\u0119 tak\u017ce \u0142uszczycowe zapalenie staw\u00f3w, kt\u00f3re powoduje b\u00f3l, obrz\u0119k i mo\u017ce prowadzi\u0107 do trwa\u0142ego uszkodzenia tkanek. Ci\u0119\u017ckie postaci \u0142uszczycy, w szczeg\u00f3lno\u015bci erytrodermia \u0142uszczycowa, mog\u0105 doprowadzi\u0107 do amyloidozy (skrobiawicy) wt\u00f3rnej \u2013 nieodwracalnego uszkodzenia r\u00f3\u017cnych narz\u0105d\u00f3w wewn\u0119trznych, najcz\u0119\u015bciej nerek lub serca, w nast\u0119pstwie odk\u0142adania si\u0119 w nich bia\u0142ek b\u0119d\u0105cych produktami reakcji zapalnych.<\/p>\n\n\n\n Nieleczona choroba mo\u017ce wp\u0142ywa\u0107 na zdrowie psychiczne. Dane pokazuj\u0105 zwi\u0105zek mi\u0119dzy wyst\u0119powaniem \u0142uszczycy a depresj\u0105<\/a>, l\u0119kiem i izolacj\u0105 spo\u0142eczn\u0105.<\/strong><\/p>\n\n\n\n \u0141uszczyca to przewlek\u0142a choroba autoimmunologiczna, kt\u00f3ra objawia si\u0119 stanem zapalnym sk\u00f3ry i charakterystycznymi zmianami sk\u00f3rnymi. Mo\u017ce dotyka\u0107 r\u00f3\u017cnych obszar\u00f3w cia\u0142a. Przyczyny choroby s\u0105 z\u0142o\u017cone, a na jej rozw\u00f3j wp\u0142ywaj\u0105 czynniki genetyczne, immunologiczne i \u015brodowiskowe. Cho\u0107 \u0142uszczyca nie jest uleczalna, nowoczesne terapie pozwalaj\u0105 skutecznie kontrolowa\u0107 jej przebieg i \u0142agodzi\u0107 objawy.<\/p>\n\n\n <\/div>\n
\n Rodzaje \u0142uszczycy<\/h2>\n\n\n\n\n
\n
\u0141uszczyca plackowata<\/h3>\n\n\n\n
\u0141uszczyca krostkowa<\/h3>\n\n\n\n
\u0141uszczyca odwr\u00f3cona (fa\u0142dowa)<\/h3>\n\n\n\n
\u0141uszczyca kropelkowata<\/h3>\n\n\n\n
\u0141uszczycowe zapalenie staw\u00f3w (\u0142uszczyca stawowa)<\/h3>\n\n\n\n
\u0141uszczyca paznokci<\/h3>\n\n\n\n
\u0141uszczyca ow\u0142osionej sk\u00f3ry g\u0142owy<\/h3>\n\n\n\n
<\/a><\/figure><\/div>\n\n <\/div>\n
\n Przyczyny powstawania \u0142uszczycy<\/h2>\n\n\n\n\n
\n
Czy \u0142uszczyca jest zara\u017aliwa? Czy mo\u017cna j\u0105 odziedziczy\u0107?<\/h3>\n\n\n\n
\u0141uszczyca \u2013 objawy<\/h2>\n\n\n\n
Pierwsze objawy choroby<\/h3>\n\n\n\n
\n
Objawy \u0142agodnego przebiegu<\/h3>\n\n\n\n
\n
Objawy ostrego przebiegu \u0142uszczycy<\/h3>\n\n\n\n
\n
\n Diagnoza \u0142uszczycy<\/h2>\n\n\n\n\n
\n
Przebieg \u0142uszczycy<\/h2>\n\n\n\n
\u0141uszczyca wieku dzieci\u0119cego<\/h3>\n\n\n\n
\u0141uszczyca w ci\u0105\u017cy<\/h3>\n\n\n\n
Erytodermia \u0142uszczycowa<\/h3>\n\n\n\n
\n \u0141uszczyca \u2013 leczenie<\/h2>\n\n\n\n\n
Czy mo\u017cna wyleczy\u0107 \u0142uszczyc\u0119?<\/h3>\n\n\n\n
Leczenie miejscowe<\/h3>\n\n\n\n
\n
Leczenie og\u00f3lne<\/h3>\n\n\n\n
\n
Dieta przy \u0142uszczycy<\/h3>\n\n\n\n
\n
Jak dba\u0107 o sk\u00f3r\u0119 z \u0142uszczyc\u0105?<\/h3>\n\n\n\n
\n
Powik\u0142ania nieleczonej \u0142uszczycy<\/h2>\n\n\n\n
\u0141uszczyca \u2013 podsumowanie<\/h2>\n\n\n\n