\u201eSchudnij z nami<\/strong>\u201d, \u201eskuteczne odchudzanie<\/strong>\u201d, \u201ezrzu\u0107 zb\u0119dne kilogramy w dwa miesi\u0105ce<\/strong>\u201d \u2013 takie nag\u0142\u00f3wki mo\u017cna przeczyta\u0107 dos\u0142ownie wsz\u0119dzie. Internet, gazety, ulotki reklamowe, ksi\u0105\u017cki, programy w telewizji \u2013 z ka\u017cdej strony s\u0142ycha\u0107 g\u0142osy o najlepszych, najskuteczniejszych i najszybszych sposobach na utrat\u0119 nadwagi. Tymczasem rzadko podkre\u015bla si\u0119, \u017ce odchudzanie powinno by\u0107 przeprowadzane pod kontrol\u0105 specjalist\u00f3w, \u017ceby nie doprowadzi\u0107 do zaburze\u0144 metabolicznych, od\u017cywiania<\/a>, miesi\u0105czkowania<\/a> lub innych problem\u00f3w zdrowotnych.<\/p>\n\n\n\n Coraz wi\u0119cej os\u00f3b \u015bwiadomie decyduje si\u0119 na rozpocz\u0119cie odchudzania od przeprowadzenia bada\u0144 laboratoryjnych i kontaktu z dietetykiem. Z roku na rok popularniejsze staj\u0105 si\u0119 r\u00f3wnie\u017c wizyty u psychodietetyka. Psychodietetyk<\/strong> to specjalista maj\u0105cy wiedz\u0119 z pogranicza dietetyki i psychologii, rozumiej\u0105cy, jak wa\u017cne jest podej\u015bcie do cz\u0142owieka jako ca\u0142o\u015bci, k\u0142ad\u0105cy nacisk na psychiczne pod\u0142o\u017ce problem\u00f3w z \u017cywieniem. Je\u017celi kompulsywnie si\u0119 objadasz czy wr\u0119cz przeciwnie \u2013 g\u0142odzisz albo brakuje Ci motywacji do zmiany nawyk\u00f3w, warto um\u00f3wi\u0107 si\u0119 na wizyt\u0119 do psychodietetyka. On nie tylko pozwoli zrozumie\u0107, sk\u0105d bierze si\u0119 problem, lecz tak\u017ce dobierze odpowiedni\u0105 diet\u0119.<\/p>\n\n\n\n Wizyta opiera si\u0119 przede wszystkim na rozmowie i analizie dotychczasowych dzia\u0142a\u0144 w kierunku utraty wagi, je\u015bli takie by\u0142y podejmowane. Co istotne, psychodietetyk ma wiedz\u0119 medyczn\u0105, dlatego mo\u017ce pom\u00f3c w ustaleniu, czy przyczyna nieefektywnego odchudzania nie le\u017cy w chorobach somatycznych.<\/p>\n\n\n\n Czasami okazuje si\u0119, \u017ce problemy z zrzuceniem zb\u0119dnych kilogram\u00f3w s\u0105 wynikiem chor\u00f3b metabolicznych i innych takich jak niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy, zesp\u00f3\u0142 policystycznych jajnik\u00f3w<\/a>, zesp\u00f3\u0142 metaboliczny, hiperinsulinizm, niedob\u00f3r hormonu wzrostu, rzekoma niedoczynno\u015b\u0107 przytarczyc, choroby genetyczne jak zesp\u00f3\u0142 Cohena, Carpentera lub Pradera-Williego czy stale podwy\u017cszony poziom kortyzolu we krwi nazywany zespo\u0142em Cushinga. W\u00f3wczas porady dietetyka<\/a> to za ma\u0142o \u2013 trzeba zdiagnozowa\u0107 pacjenta i rozpocz\u0105\u0107 leczenie, inaczej ka\u017cdy wysi\u0142ek w\u0142o\u017cony w zmian\u0119 nawyk\u00f3w \u017cywieniowych nie przyniesie zamierzonego efektu.<\/p>\n\n\n\n Z tego wzgl\u0119du przed rozpocz\u0119ciem stosowania diety zaleca si\u0119 konsultacj\u0119 z internist\u0105<\/a>, kt\u00f3ry zleci wykonanie niezb\u0119dnych bada\u0144 laboratoryjnych. Zazwyczaj wystarczaj\u0105 badania krwi. Dopiero z pakietem wynik\u00f3w warto rozpocz\u0105\u0107 odchudzanie z dietetykiem. Trzeba jeszcze wzi\u0105\u0107 pod uwag\u0119, \u017ce proces odchudzania mog\u0105 zaburza\u0107 niekt\u00f3re leki, np. te stosowane do leczenia padaczki<\/a>, preparaty psychotropowe wp\u0142ywaj\u0105ce na \u0142aknienie oraz hormony, w tym te u\u017cywane jako antykoncepcja.<\/p>\n\n\n\n Dlaczego warto zdecydowa\u0107 si\u0119 na odchudzanie z dietetykiem?<\/strong> Efekty odchudzania pod okiem specjalisty, je\u015bli faktycznie zmieni si\u0119 nawyki \u017cywieniowe na zdrowsze, ale jednocze\u015bnie racjonalne, b\u0119d\u0105 d\u0142ugotrwa\u0142e i zadowalaj\u0105ce. Dobry dietetyk nie tylko zaplanuje czas utraty wagi tak, aby wszystko by\u0142o bezpieczne, lecz tak\u017ce u\u0142o\u017cy jad\u0142ospis, bior\u0105c pod uwag\u0119 preferencje smakowe pacjenta, czas, jaki ma na przygotowanie posi\u0142k\u00f3w, poziom codziennych aktywno\u015bci oraz tryb jego \u017cycia. W trakcie procesu przez ca\u0142y czas powinien monitorowa\u0107 efekty, \u017ceby w razie potrzeby m\u00f3c korygowa\u0107 zalecenia. Taka kontrola jest dla niekt\u00f3rych dodatkowym motywatorem, zw\u0142aszcza wtedy, gdy w kr\u00f3tkim czasie wida\u0107 pierwsze efekty. Co wa\u017cne, dietetyk przygotowuj\u0105c plan \u017cywieniowy, stworzy go, uwzgl\u0119dniaj\u0105c wszystkie niezb\u0119dne sk\u0142adniki od\u017cywcze. Przy samodzielnym odchudzaniu jest to do\u015b\u0107 trudne, szczeg\u00f3lnie je\u015bli nie ma si\u0119 wiedzy na temat zapotrzebowania organizmu na bia\u0142ka czy t\u0142uszcze.<\/p>\n\n\n\n Zanim rozpocznie si\u0119 odchudzanie, warto sprawdzi\u0107, w jakiej kondycji jest organizm. Czasami okazuje si\u0119, \u017ce wszystkie dotychczasowe pr\u00f3by zrzucenia zb\u0119dnych kilogram\u00f3w ko\u0144czy\u0142y si\u0119 niepowodzeniem ze wzgl\u0119du na choroby, o kt\u00f3rych pacjent nie wiedzia\u0142. Jakie badania zrobi\u0107 przed odchudzaniem? Tak naprawd\u0119 trzeba zacz\u0105\u0107 od podstawowych<\/strong> \u2013 morfologii<\/a>, poziomu glukozy we krwi, hormon\u00f3w tarczycy, cholesterolu oraz kortyzolu<\/a>. Wynik morfologii pozwoli oceni\u0107 czy nie ma ryzyka anemii albo czy organizm nie jest odwodniony. Glikemia zbadana na czczo poka\u017ce ewentualne problemy z gospodark\u0105 cukrow\u0105. Je\u017celi wyjdzie nieprawid\u0142owo, mo\u017ce \u015bwiadczy\u0107 o cukrzycy lub insulinooporno\u015bci, dlatego warto ponowi\u0107 badanie, uzupe\u0142niaj\u0105c je o st\u0119\u017cenie insuliny i hemoglobiny glikowanej<\/a>.<\/p>\n\n\n\n W przypadku hormon\u00f3w tarczycy (TSH) wskazaniem do dalszej diagnostyki b\u0119dzie zar\u00f3wno zbyt niski, jak i zbyt wysoki poziom. Kolejne badania \u2013 poziom FT3<\/a> i FT4<\/a> oraz przeciwcia\u0142 anty-TPO<\/a> okre\u015bl\u0105 czy mamy do czynienia z nadczynno\u015bci\u0105<\/a>, niedoczynno\u015bci\u0105, czy chorob\u0105 Hashimoto<\/a>. Wszystkie te schorzenia wp\u0142ywaj\u0105 na mo\u017cliwo\u015b\u0107 chudni\u0119cia i tycia.<\/p>\n\n\n\n Pozostaje jeszcze kortyzol. To tak zwany hormon stresu produkowany przez nadnercza. Jego poziom jest naturalnie podwy\u017cszony rano, podczas aktywno\u015bci fizycznej i wtedy, gdy odczuwa si\u0119 stres. O ile chwilowe wahania kortyzolu s\u0105 normalne, o tyle d\u0142ugotrwa\u0142e utrzymywanie si\u0119 wysokiego st\u0119\u017cenia we krwi wp\u0142ywa na wzrost poziomu glukozy, co skutecznie utrudnia odchudzanie.<\/p>\n\n\n\n W trakcie uk\u0142adania menu trzeba wzi\u0105\u0107 pod uwag\u0119 r\u00f3wnie\u017c wynik cholesterolu<\/a> \u2013 w przypadku wysokiego poziomu tak zwanego z\u0142ego cholesterolu konieczne jest zastosowanie specjalnej diety niskot\u0142uszczowej<\/strong>, kt\u00f3ra pozwoli na wyr\u00f3wnanie poziomu t\u0142uszcz\u00f3w we krwi. Jakie badania przed odchudzaniem wykona\u0107 ponadto? Tak naprawd\u0119 to wystarczy, \u017ceby oceni\u0107 og\u00f3lny stan organizmu. Mo\u017cna jeszcze skontrolowa\u0107 ci\u015bnienie t\u0119tnicze, aby sprawdzi\u0107 czy nie ma ryzyka nadci\u015bnienia.<\/p>\n\n\n\n Dietetycy przed przyst\u0105pieniem do tworzenia diety obliczaj\u0105 zapotrzebowanie kaloryczne<\/strong>. Na pocz\u0105tek wylicza si\u0119 BMR (PPM), z angielskiego basal metabolic rate, czyli wska\u017anik podstawowej przemiany materii nazywany inaczej tempem metabolizmu podstawowego. To minimalne dzienne zapotrzebowanie kaloryczne<\/a> wymagane do utrzymania podstawowych funkcji \u017cyciowych. W kalkulatorach BMR trzeba wpisa\u0107 p\u0142e\u0107, wiek, wzrost oraz wag\u0119. Wynik pozwala na okre\u015blenie, ile kalorii spala si\u0119, gdy przez ca\u0142y dzie\u0144 le\u017cy si\u0119 nieruchomo w \u0142\u00f3\u017cku.<\/p>\n\n\n\n Aby otrzyma\u0107 informacj\u0119 o ca\u0142kowitej przemianie materii (CPM), trzeba otrzyman\u0105 warto\u015b\u0107 pomno\u017cy\u0107 przez wsp\u00f3\u0142czynnik aktywno\u015bci fizycznej. Dopiero ten wynik pokazuje, ile kalorii trzeba dziennie spo\u017cywa\u0107, \u017ceby waga pozosta\u0142a niezmienna. Je\u015bli chce si\u0119 schudn\u0105\u0107, nale\u017cy obci\u0105\u0107 kilkaset kalorii z CPM. O tym, o ile dok\u0142adnie nale\u017cy zmniejszy\u0107 kaloryczno\u015b\u0107 posi\u0142k\u00f3w, decyduje dietetyk<\/strong>. Na tej podstawie okre\u015bla r\u00f3wnie\u017c, jak d\u0142ugo b\u0119dzie trwa\u0142a redukcja masy.<\/p>\n\n\n\n Warto pami\u0119ta\u0107, \u017ce zbilansowana dieta<\/strong> to podstawa skutecznego i zdrowego odchudzania. Dietetyk<\/strong>, uk\u0142adaj\u0105c codzienne menu, bierze pod uwag\u0119 nie tylko kaloryczno\u015b\u0107 sk\u0142adnik\u00f3w, lecz tak\u017ce zawarto\u015b\u0107 substancji od\u017cywczych w konkretnych produktach. Dzi\u0119ki temu do organizmu dostarczane s\u0105 bia\u0142ka, w\u0119glowodany<\/a>, t\u0142uszcze, substancje mineralne i witaminy w odpowiednich proporcjach. Dlatego tak trudne jest samodzielne zaplanowanie diety<\/strong> \u2013 wi\u0119kszo\u015b\u0107 os\u00f3b nie ma wiedzy pozwalaj\u0105cej na skomponowanie menu tak, aby jednocze\u015bnie by\u0142o zdrowe, smaczne i od\u017cywcze. Specjalista dodatkowo powinien uwzgl\u0119dni\u0107 tryb \u017cycia pacjenta. Dla jednego najlepsze b\u0119dzie jedzenie 4 lub 5 posi\u0142k\u00f3w dzienne, a dla drugiemu wystarcz\u0105 3 spo\u017cywane w odpowiednich odst\u0119pach czasu.<\/p>\n\n\n <\/div>\n Kim jest psychodietetyk?<\/h2>\n\n\n\n
Porady dietetyka i lekarza przy odchudzaniu<\/h2>\n\n\n\n
Jakie badania przed odchudzaniem wykona\u0107?<\/h2>\n\n\n\n
Obliczanie zapotrzebowania kalorycznego<\/h2>\n\n\n\n
Zbilansowana dieta<\/h2>\n\n\n\n
![\"konsultacja](\"https:\/\/polmed.pl\/zdrowie\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/diabetolog-wizyta.webp\")